Hvordan fungerer en NCV-test?
En nerve ledningshastighet (NCV) test brukes til å vurdere nerveskader og dysfunksjon. Også kjent som en nerve ledningsstudie, måler prosedyren hvor raskt elektriske signaler beveger seg gjennom dine perifere nerver.
Dine perifere nerver er plassert utenfor hjernen din og langs ryggmargen. Disse nerver hjelper deg med å kontrollere musklene dine og oppleve sansene. Sunn nerver sender elektriske signaler raskere og med større styrke enn skadede nerver.
NVC-testen hjelper legen din å skille mellom en skade på nervefiberen og en skade på myelinskjeden, det beskyttende dekket som omgir nerveren. Det kan også hjelpe legen din til å fortelle forskjellen mellom en nervesykdom og en tilstand der en nerveskade har påvirket musklene.
Å gjøre disse skillene er viktig for riktig diagnose og å bestemme ditt behandlingsforløp.
Hvem får en NCV-test?
En NCV-test kan brukes til å diagnostisere et antall muskulære og neuromuskulære lidelser, inkludert:
- Guillain-Barre syndrom
- Karpaltunellsyndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sykdom
- herniated disk sykdom
- kronisk inflammatorisk polyneuropati og nevropati
- nervesykdommer
- perifer nerveskade
Hvis legen din mistenker at du har en klemt nerve, kan de anbefale en NCV-test.
En elektromyografi-test (EMG) utføres ofte sammen med en NCV-test. En EMG-test registrerer de elektriske signalene som beveger seg gjennom musklene dine. Dette hjelper til med å oppdage nærvær, plassering og omfang av noen sykdom som kan skade nerver og muskler.
Slik forbereder du på en NCV-test
Når du planlegger denne testen, vil legen din spørre om forhold, medisiner eller atferd som kan påvirke resultatene. Disse inkluderer:
- alkoholmisbruk
- bruk av visse nevrologiske medisiner, som muskelavslappende midler, opioider eller psykotrope medisiner
- diabetes
- hypotyreose
- systemiske sykdommer
Det er også viktig for legen din å vite om du har en pacemaker. Elektroder som brukes i NCV-testen kan påvirke elektroniske impulser av medisinsk utstyr.
Ikke bruk noen kremer eller oljer på huden noen dager før testen. Disse kremer kan forhindre at elektroden blir riktig plassert på huden. Fasting er vanligvis ikke nødvendig, men du kan bli bedt om å unngå koffein på forhånd.
Hva du kan forvente under testen
Spesifikasjoner for nerveledningsstudier kan variere, men de følger samme generelle prosess:
- Du vil bli bedt om å fjerne metallobjekter, for eksempel smykker, som kan forstyrre prosedyren.
- Du må kanskje fjerne noe klær og ha på seg en kjole.
- Du vil sitte eller ligge for prøven.
- Legen din finner nerveen som skal testes.
- Legen din vil plassere to elektroder på huden din, en som stimulerer nerven og en som registrerer stimuleringen. De kan bruke en gelé eller en slags lim for å hjelpe elektroden til å holde seg fast i huden.
- Nerven vil bli stimulert av et mildt og kort elektrisk støt fra stimulerende elektroden. En vanlig test stimulerer for eksempel nerver i fingeren og registrerer stimulansen med en elektrode nær håndleddet.
Hele testen kan ta 20 til 30 minutter. Fornemmelsen kan være ubehagelig, men det er vanligvis ikke smertefullt.
Legen din vil kanskje utføre testen på mer enn ett sted. I en studie brukte forskerne NCV-testen for å undersøke skade på ulnarnerven, noe som gir sensasjon til hender og føtter. Ved å legge til et tredje stimuleringssted til de to som vanligvis brukes, økte sensitiviteten til testen fra 80 til 96 prosent.
Din primærhelsetjeneste og spesialisten som utfører testen, kan fortelle deg når eller om testen må gjøres igjen.
Forstå resultatene dine
En fordel ved en NCV-test er at den anses å være en objektiv måling av helsen til en nerve, sammenlignet med subjektive rapporter om smerte eller dårlig funksjonsevne. En nerveledningshastighet mellom 50 og 60 meter per sekund betraktes generelt i det normale området.
Imidlertid må eventuelle resultater undersøkes sammen med annen informasjon. Legen din vil sammenligne resultatene av testen din mot en standard eller norm for ledningshastigheter. Det er ingen enkelt standard. Resultatene påvirkes av alderen din, hvilken del av kroppen som testes, kanskje kjønn, eller hvor du bor.
En hastighet utenfor normen tyder på at nerven er skadet eller syk. Det indikerer imidlertid ikke nøyaktig hva som forårsaket skaden. Et stort antall forhold kan påvirke en nerve, for eksempel:
- Karpaltunellsyndrom
- traumatisk median nerveskade
- akutt inflammatorisk polyneuropati
- kronisk inflammatorisk polyneuropati
- diabetisk nevropati
- medisin-indusert median nerve parese
- Guillain-Barré syndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sykdom
- herniated disk sykdom
- nervesykdommer
- klemte nerver
- perifer nerveskade
- skade fra kreft narkotika
Din diagnose vil avhenge av annen informasjon i din medisinske historie og dine fysiske symptomer.
Det er ingen enkel vei til utvinning fra en skadet eller syk nerve. Behandlingen varierer etter din spesifikke tilstand, for eksempel, og hvilken nerve er berørt.
Fortsett å lese: Kan diabetisk nevropati reverseres? "
Outlook
Gjenopprettingen er usikker og ofte lang. Din alder på skadetid spiller en viktig rolle. En nerve som er skadet i svært ung alder, vil reagere annerledes enn hvis det blir påvirket senere i livet. Nerveskade fra barndomsskade kan ikke oppstå før ungdommen eller senere.
Lengden og alvorlighetsgraden av en skade gjør en forskjell i utsiktene dine.Vedvarende traumer kan forårsake langvarig eller irreversibel nerveskade, mens virkningen av en kortere eksponering for samme skade kan reverseres med hvile.
Alvorlig nerveskade kan bli behandlet med nervegraver. Gjeldende forskning undersøker også bruk av dyrkede celler for å fremme nervevekst.
