Peyronie's sykdom
Erektil dysfunksjon (ED) er en tilstand hvor en mann har problemer med å få eller opprettholde en ereksjon. Det kan forårsake problemer i soverommet for menn i alle aldre. En sjelden form for ED, kalt Peyronies sykdom, resulterer i en bøyning i penis som kan gjøre en ereksjon smertefull.
Mens en buet ereksjon ikke alltid viser et problem, kan menn som har Peyronies sykdom ha problemer med å ha sex. Dette forårsaker ofte angst og ubehag. Fortsett å lese for å forstå mer om Peyronies sykdom.
Årsaker til Peyronies sykdom
Ifølge Mayo Clinic er årsaken til Peyronies sykdom stort sett ukjent. Imidlertid tyder forskningen på at tilstanden kan utvikle seg etter traumer til penis, for eksempel bøyning eller treffer. Dette kan forårsake blødning og påfølgende arvevevsoppbygging.
Mens skade kan være årsaken til tilstanden i noen tilfeller, registrerer National Nerves og Urologic Diseases Clearinghouse (NKUDC) at ofte tilstanden oppstår uten en traumatisk hendelse.
Risikofaktorer av Peyronies sykdom
Genetikk og alder ser ut til å spille en rolle i Peyronies sykdom. Vevsendringer fører til lettere skade og tregere helbredelse ettersom menn blir eldre. Dette setter dem i større risiko for å utvikle tilstanden.
Menn med bindevevssykdom kalt Dupuytrens kontraktur har større sjanse for å utvikle Peyronies sykdom. Dupuytrens kontraktur er en fortykkelse i hånden som gjør at fingrene trekker innover.
Symptomer på Peyronies sykdom
Hovedsymptomet på Peyronies sykdom er dannelsen av flat arrvev som kalles plakett. Dette arrvevet kan generelt følges gjennom huden. Plakk dannes normalt på oversiden av penis, men kan også forekomme på bunnen eller siden.
Noen ganger plakk går hele veien rundt penis, forårsaker en "waisting" eller "flaskehals" deformitet. Plakk kan samle kalsium og bli veldig vanskelig. Arrvev kan forårsake smertefulle ereksjoner, myke ereksjoner eller alvorlig krølling.
Arvevev på en viss del av penis reduserer elastisiteten i dette området. Plakk på toppen av penis kan føre til at den bøyes oppover under en ereksjon. Plakk på siden kan føre til krumning mot den siden. Mer enn en plakett kan forårsake komplekse krøllinger.
Krumning kan gjøre seksuell penetrasjon vanskeligere. Arrvev kan forårsake krymping eller forkortelse av penis.
Test og diagnose
Hvis du tror du har Peyronies sykdom, er det første trinnet å besøke din primære lege. En fysisk eksamen hjelper legen din å avgjøre om du har tilstanden. Denne eksamenen kan innebære å ta en første måling av penis.
Ved å måle penis, kan legen din identifisere plasseringen og mengden arrvev. Dette hjelper også med å avgjøre om din penis har forkortet seg. Legen din kan også foreslå en ultralyd eller røntgenstråler for å avsløre forekomsten av arrvæv, og hun kan henvise deg til en urolog.
Behandling for Peyronies sykdom
Det er ingen kur mot Peyronies sykdom, men det kan behandles og kan gå bort alene. Selv om det kan være fristende å be om medisin med en gang, foretrekker mange leger "vaktfull vente" -tilnærming hvis symptomene ikke er alvorlige.
medisinering
Legen din kan anbefale medisiner - ofte medikamenter injisert i penis - eller til og med kirurgi hvis du opplever mer smerte eller penisbuktighet over tid. Bare en medisin, Clostridium hystolyticum (Xiaflex), er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å behandle tilstanden. Den er godkjent for bruk hos menn hvis penis kurver mer enn 30 grader under ereksjon. Behandlingen innebærer en serie penile injeksjoner som bryter ned opphopningen av kollagen.
To andre typer medisiner som kan bli foreskrevet er:
- oral verapamil (vanligvis brukt til å behandle høyt blodtrykk)
- interferon injeksjoner (bidrar til å bryte ned fibrøst vev)
Nonsurgical Options
Iontophoresis, en teknikk som bruker en svak elektrisk strøm for å levere medisinering gjennom huden, er et annet behandlingsalternativ for Peyronies sykdom.
Nondrug behandlinger blir undersøkt, for eksempel:
- sjokkbølgebehandling for å bryte opp arrvev
- penile traction terapi for å strekke penis
- vakuuminnretninger
Pasienter som blir behandlet med Xiaflex kan dra nytte av milde penisøvelser. I seks uker etter behandling bør du gjøre to aktiviteter:
- Strek penis når den ikke er oppreist, tre ganger daglig i 30 sekunder per strekk.
- Rett ut penis når du opplever en spontan ereksjon uten tilknytning til seksuell aktivitet i 30 sekunder, en gang daglig.
Livsstilsendringer
Livsstilsendringer kan redusere risikoen for ED relatert til Peyronies sykdom. Disse inkluderer:
- slutte å røyke
- reduserer alkoholforbruket
- stoppe bruk av ulovlige rusmidler
- trener regelmessig
Kirurgi
Kirurgi er det siste tiltaket i tilfelle av alvorlig penis deformitet. Ifølge NKUDC bør du vente minst et år før du går til kirurgi for Peyronies sykdom. Kirurgiske løsninger inkluderer:
- forkorte den upåvirkede siden
- forlenger arrvevssiden
- penisimplantater
Forlenging utgjør en større risiko for erektil dysfunksjon. Forkorting av upåvirket side brukes når krølling er mindre alvorlig. En type forkortelse er en prosedyre kalt Nesbit-plikasjonen. I denne prosedyren fjerner eller fjerner legene overflødig vev på lengre side. Dette skaper en rettere, kortere penis.
Naturlige rettsmidler
De fleste naturlige rettsmidler for Peyronies sykdom er ikke godt undersøkt, og basert på anekdotiske bevis. Et par rettsmidler har blitt studert og viser løfte.
En 2001-studie publisert i BJU International konkluderte med at acetyl-l-karnitin "er betydelig mer effektivt og trygt enn tamoxifen ved behandling av akutt og tidlig kronisk Peyronies sykdom." Ingen oppfølgingsstudie er publisert.
Resultatene fra en 2010 studie publisert i International Journal of Impotence Research fant at coenzym Q10 kosttilskudd forbedrer erektilfunksjonen. De reduserte også penile krølling hos pasienter med tidlig kronisk Peyronies sykdom. Flere studier er nødvendig.
Ifølge en artikkel publisert i Anmeldelser i urrologi, har E-vitamin blitt grundig studert for behandling av Peyronies sykdom. Nylige studier viser ingen forbedring hos pasienter behandlet med vitamin E sammenlignet med placebo.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Peyronies sykdom hos unge menn
Peyronies sykdom er mest vanlig hos middelaldrende menn, men kan forekomme hos menn så unge som 20. Forskning viser at 8 til 10 prosent av mennene med Peyronies sykdom er under 40 år.
De fleste unge menn med Peyronies nåtid med symptomer som smertefull ereksjon. De krever ofte medisinsk inngrep på grunn av akutt sykdom. Mindre enn 21 prosent av pasientene undersøkte hadde en historie med erektil dysfunksjon.
komplikasjoner
I tillegg til angst eller stress kan tilstanden føre til at du - og kanskje din partner - kan oppstå andre komplikasjoner. Vanskeligheter med å oppnå eller opprettholde ereksjon gjør det vanskelig å ha samleie.
Hvis samleie ikke er mulig, kan du kanskje ikke fange et barn. Søk støtte fra helsepersonell, som kan omfatte legen din og en psykologisk rådgiver, for å hjelpe deg med å møte disse komplekse problemene.
Snakker med partneren din
Denne typen angst kan føre til problemer med din seksuelle partner.
Ta skritt for å nippe stress i knoppen. Snakk med partneren din om Peyronies sykdom og hvordan det kan påvirke ytelsen din i sengen. Om nødvendig, bruk støtte fra legen din eller en terapeut for å hjelpe deg med å takle.
Outlook
Forskning pågår for å hjelpe forskere bedre å forstå hva som forårsaker Peyronies sykdom. Forskere håper at deres undersøkelse av prosessen vil lede dem til en effektiv terapi for å hjelpe menn med Peyronies sykdom.
I mellomtiden gjør hva du kan for å forstå tilstanden og ta nødvendige skritt for å forbedre livskvaliteten - både i og utenfor soverommet.
Q:
Er det noen alvorlige symptomer på Peyronies sykdom som vil kreve øyeblikkelig legehjelp?
EN:
Takk for det store spørsmålet. Det er i utgangspunktet to med symptomer, som du bør søke om øyeblikkelig legehjelp: smerte og priapisme. Ethvert tilfelle av Peyronies sykdom (eller mistenkt Peyronie) som ledsages av smerte (enten med eller uten ereksjon), garanterer et øyeblikkelig besøk til legenes kontor eller akuttsenter (eller ER). Det andre symptomet som garanterer umiddelbar medisinsk evaluering er priapisme - som er definert som en uønsket penis ereksjon som vedvarer. Hvis priapismen fortsetter i mer enn 30 minutter, spesielt hvis det ledsages av smerte, må du sørge for å få øyeblikkelig legehjelp.
Steve Kim, MDAnswers representerer meninger fra våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk rådgivning.
