Oversikt
Diabetes er en sykdom som påvirker mange områder av kroppen din, inkludert øynene dine. Det øker risikoen for øyeforhold, for eksempel glaukom og katarakt. Den primære bekymringen for øyehelsen hos personer med diabetes er utviklingen av diabetisk retinopati.
Diabetisk retinopati er en tilstand som utvikler seg når blodårene i netthinnen din blir skadet. Retina er den lysfølsomme delen av øyets bakside. Da skadene forverres, kan du begynne å miste visjonen. Synet ditt kan bli uklart, mindre intens, og begynner å forsvinne.
Denne tilstanden kan påvirke mennesker med type 1 eller type 2 diabetes. Jo lenger du lever med diabetes, jo mer sannsynlig er du å utvikle komplikasjoner som diabetisk retinopati. Det er derfor viktig å vedta livsstilsendringer og lære å håndtere diabetes.
Symptomer på diabetisk retinopati
I de tidligste stadiene kan diabetisk retinopati ikke forårsake noen symptomer. De opprinnelige symptomene kan være knapt merkbare eller milde. Over tid kan tilstanden forverres og føre til delvis og deretter fullstendig blindhet.
Du bør se legen din dersom du opplever noen av disse symptomene:
- floaters, eller prikker og mørke strenger, i synsfeltet ditt
- mørke eller tomme områder i synsfeltet ditt
- uklart syn
- problemer med å fokusere
- Visningsendringer som ser ut til å svinge
- endret fargesyn
- delvis eller totalt synstap
Diabetisk retinopati påvirker oftest begge øynene samtidig og i like stor grad. Hvis du opplever problemer med bare ett øye, betyr det ikke at du ikke har diabetisk retinopati. Det kan imidlertid tyde på et annet øyeproblem. Ta en avtale for å se legen din for å finne en passende behandlingsplan.
Årsaker til diabetisk retinopati
Opphopning av overflødig sukker i blodet kan føre til en rekke helseproblemer. I øynene kan for mye glukose skade de små karene som gir blod til netthinnen. Over tid kan denne skade blokkere blodstrømmen din.
Kronisk skade på retinal blodårer påvirker visjonen. Når blodstrømmen din blir redusert, prøver øyet ditt å løse situasjonen ved å vokse nye blodårer. Prosessen med å vokse nye blodårer kalles neovaskularisering. Disse fartøyene er ikke like effektive eller like sterke som de opprinnelige. De kan lekke eller rive, noe som kan påvirke visjonen negativt.
Risikofaktorer for diabetisk retinopati
Diabetisk retinopati er en bekymring for alle som har diabetes. Det er flere risikofaktorer for å utvikle diabetisk retinopati:
Svangerskap
Kvinner som er gravide og har diabetes kan oppleve flere problemer med diabetisk retinopati enn kvinner som har diabetes og ikke er gravid. Legen din kan foreslå at du har ekstra øyeundersøkelser under graviditeten.
Tid med diabetes
Jo lenger du har diabetes, jo større er risikoen for komplikasjoner, inkludert diabetisk retinopati.
Dårlig sykdomsadministrasjon
Risikoen for å utvikle komplikasjoner er høyere hvis diabetes ikke er under kontroll. Sterk glykemisk kontroll er det mest effektive verktøyet for å forhindre diabetisk retinopati. Tidlig deteksjon og samarbeid med legen din for å håndtere diabetes er viktig.
Andre medisinske forhold
Andre medisinske lidelser eller sykdommer kan også øke risikoen for å utvikle retinopati. De inkluderer høyt blodtrykk, hjertesykdom og høyt kolesterol.
etnisitet
Afroamerikanere og Hispanikere har større risiko for å utvikle diabetisk retinopati enn den generelle befolkningen.
røyking
Personer med diabetes som røyker er mer sannsynlig å utvikle retinopati.
Diabetes og øynene dine
Den beste måten å håndtere øyeproblemer relatert til diabetes er gjennom tidlig påvisning av retinale abnormiteter, regelmessig overvåking og rask behandling. Tidlig gjenkjenning og behandling begynner vanligvis med retinalprøven.
American Diabetes Association (ADA) anbefaler at personer med type 1 diabetes har sin første øyeeksamen innen de første fem årene etter diagnosen. Hvis du har type 2-diabetes, anbefaler ADA at du har din første øyeeksamen kort tid etter at du har mottatt en diagnose. Dette skyldes at type 2 diabetes ofte går uoppdaget og udiagnostisert i årevis. Retinopati kan allerede ha begynt i løpet av den tiden. En øyeeksamen vil hjelpe legen din å finne ut om du allerede har skade.
ADA anbefaler at du har en øyeeksamen hvert år etter første eksamen. Hvis du bruker briller eller kontakter, trenger du sannsynligvis en årlig øyeeksamen for å holde reseptene oppdatert. I løpet av denne eksamenen vil legen din foreta noen få mindre tester for å se om visjonen din har endret seg som følge av diabetes.
Du kan utvikle retinopati og finne ut at symptomene dine ikke utvikler seg eller staller helt. Hvis det skjer, er sannsynligheten for at du overvåker øynene dine for endringer for resten av livet høyt. Hvis legen din diagnostiserer deg med retinopati og behandler deg for det, kan de be om eksamen flere ganger i året. Antall øyeundersøkelser du trenger hvert år, vil i stor grad avhenge av alvorlighetsgraden av retinopati.
Hvordan diagnostiseres diabetisk retinopati?
Den eneste måten å diagnostisere diabetisk retinopati er å ha en utvidet øyeeksamen. For denne testen vil øyeleggen din plassere dråper i øynene for å utvide eller dilatere elevene dine. Dilaterende elevene hjelper legen din til å se i øynene dine lettere og inspisere for skade forårsaket av retinopati.
Mens øynene dine er dilaterte, kan legen din også utføre en av to diagnostiske tester:
Optisk sammenhengstomografi (OCT)
OCT gir bilder av øynene dine. Disse synspunktene er tatt fra et tverrsnitt, slik at legen din kan se veldig fine detaljer på øynene dine. Disse bildene viser tykkelsen på netthinnen og hvor væske kan lekke fra skadede blodårer.
Fluorescein angiografi
Legen din kan ta bilder av innsiden av øynene dine mens de er utvidet. Da, mens øynene dine fortsatt er dilaterte, vil legen din injisere et spesielt fargestoff i armen. Dette fargestoffet hjelper legen din til å identifisere hvilke blodkar som blokkerer og hvilke kar som lekker blod.
Forbereder for avtale
Kom til avtale forberedt på å snakke om hva du har opplevd.
Ta med detaljer
Skriv ned følgende detaljer og ta med dem:
- symptomene du opplever
- når symptomene skje
- hva blodsukkernivåene dine er på tidspunktet for episoden
- en liste over eventuelle andre helseproblemer du har i tillegg til visjonsproblemer, når de skjer, og hva som gjør dem til å stoppe
- annen informasjon du mener er viktig for legen din å vite
Ta med en liste over spørsmål
Legen din skal ha flere spørsmål og informasjon for deg. Pass på at du er forberedt med en liste over spørsmål du har om hva du har opplevd og hva de neste trinnene kan være.
Finn en lege
Hvordan behandles diabetisk retinopati?
Behandling for diabetisk retinopati har som mål å forsinke eller stoppe tilstandenes utvikling. Den nøyaktige behandlingen avhenger av hvilken type retinopati du har, hvor alvorlig din tilstand er, og hvor godt kontrollert din diabetes er. Mulige behandlinger inkluderer følgende:
Våkent venter
Du trenger ikke behandling enda hvis din retinopati ikke er alvorlig eller forårsaker noen symptomer. Årlig øye eksamener er fortsatt viktig, skjønt. Å gå til årlige eksamener er den eneste måten legen din kan overvåke endringer på.
Sunn livsstil
Du bør administrere diabetes og ta kontroll over blodsukkeret din for å redusere sannsynligheten for at din retinopati blir verre.
Fokal laserbehandling
Du kan trenge en fokal laserbehandling hvis du har avansert diabetisk retinopati. Denne behandlingen kan stoppe eller sakte blodlekkasje fra blodårene ved å brenne de unormale blodårene. Denne behandlingen skal stoppe symptomene og kan muligens reversere dem.
Scatter laser behandling
Denne typen laserbehandling kan krympe unormale blodårer og arr dem, slik at de er mindre sannsynlig å vokse eller bulge i fremtiden.
vitrectomy
Legen din kan foreslå en mindre kirurgi kalt en vitrektomi for å lette symptomene på retinopati hvis livsstil eller laserbehandlinger ikke virker. Under denne prosedyren vil legen gjøre et lite snitt i øyet for å fjerne blod som har lekket fra blodårene. Legen din vil også fjerne arrvev som trekker på netthinnen og påvirker visjonen din.
Visjonshjelpsenheter
Visjonsproblemer retter seg ofte når behandlingen er fullført og øynene dine har hatt tid til å helbrede. Legen din kan behandle eventuelle permanente visjonsendringer med hjelpemidler for syn, for eksempel kontakter eller briller.
Hva er utsikterna for personer med diabetisk retinopati?
Behandlinger for diabetisk retinopati er ofte svært vellykkede, men de er ikke en kur. Diabetes er en kronisk tilstand, noe som betyr at du sannsynligvis vil oppleve komplikasjoner av tilstanden for resten av livet ditt. Dette inkluderer synproblemer.
Hvis du utvikler diabetisk retinopati, kan det hende du finner lindring med behandling, men du trenger regelmessige øyeeksaminer for å overvåke forverrede problemer. Du kan eventuelt få mer behandling for retinopati.
Forebygging
Den beste måten å redusere effekten av diabetes på øynene og resten av kroppen din, er å kontrollere blodsukkernivået og opprettholde en sunnere livsstil. Du kan gjøre følgende for å forhindre synstap og andre komplikasjoner fra diabetes:
- Delta regelmessige avtaler med legen din for å kontrollere helsen din, inkludert øynene dine.
- Ikke hopp over avtaler bare fordi du ikke har noen problemer. Noen av de mest verdslige symptomene kan faktisk være et lite tegn på et større problem.
- Kontakt legen din med en gang om noe endres med helsen eller visjonen din.
- Avslutt å røyke hvis røyk.
- Miste vekt hvis du er overvektig. Vekttap er viktig for å kontrollere blodsukkeret.
- Opprettholde en sunn vekt for å forbedre insulinfølsomheten og senke blodsukkernivået.
- Spis et sunt, godt balansert kosthold for å hjelpe deg med å oppnå og opprettholde en ideell kroppsvekt.
Snakk med legen din dersom du har problemer med å miste vekt eller slutte å røyke. De kan hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan. Legen din kan også henvise deg til en diettist som kan hjelpe deg med å utvikle en diett som fremmer vekttap og en sunn livsstil.
Lær mer: Virkningene av diabetes på kroppen "
