Oversikt
Mikrovaskulær iskemisk sykdom er et begrep som brukes til å beskrive endringer i de små blodårene i hjernen. Endringer i disse fartøyene kan skade hvitt stoff - hjernevævet som inneholder nervefibre og fungerer som tilkoblingspunkt til andre deler av hjernen.
Små fartøy iskemisk sykdom er svært vanlig hos eldre voksne. Hvis den ikke behandles, kan den bidra til mental tilbakegang, slag, gang og balanse problemer og demens.
Mikrovaskulær iskemisk sykdom kalles også:
- liten fartøy iskemisk sykdom
- cerebral liten fartygssykdom
symptomer
Mikrovaskulær iskemisk sykdom kan være mild, moderat eller alvorlig.
Mange eldre voksne - spesielt de som har en mild form for sykdommen - har ingen symptomer, selv om det er skader i hjernen. Dette kalles "stille" sykdom. I en studie hadde opptil 20 prosent av de friske, eldre menneskene tydelig skade i hjernen, hvorav de fleste var forårsaket av liten fartygssykdom.
Selv om du kanskje ikke merker noen symptomer, kan du ha subtile endringer i tenkning og fysiske evner.
Mer alvorlig liten skips sykdom kan forårsake symptomer som disse:
- tap av tenkning ferdigheter (kognitiv svekkelse)
- problemer med å gå og balansere
- depresjon
Hvis småfettsykdommer forårsaker stroke, kan symptomene omfatte:
- døsighet eller svakhet, særlig på den ene siden av kroppen
- plutselig forvirring
- problemer med å snakke eller forstå
- synsfare i ett eller begge øyne
- svimmelhet
- tap av balanse eller koordinering
- plutselig, alvorlig hodepine
Et slag er en medisinsk nødsituasjon som må behandles med en gang.
Årsaker og risikofaktorer
Årsaken til mikrovaskulær iskemisk sykdom er ikke helt forstått. Det kan være et resultat av plakkoppbygging og herding (aterosklerose) som skader de små blodkarene som nærer hjernen. Dette er den samme prosessen som smalrer og ødelegger blodkarene i hjertet og kan føre til hjerteinfarkt.
Skade kan blokkere blodstrømmen gjennom blodkarene i hjernen, frata hjerneceller (nevroner) av oksygen. Eller det kan føre til at blodårene i hjernen lekker og bløder, noe som kan skade nabolandene.
Risikofaktorer for mikrovaskulær iskemisk sykdom inkluderer:
- høyt blodtrykk
- høyt kolesterol
- aldring
- røyke
- diabetes
- herdede arterier
- atrieflimmer
Hvordan er det diagnostisert?
Hvis du er bekymret for risikoen for mikrovaskulær iskemisk sykdom, eller hvis du har hatt symptomer, se legen din. Hovedprøven som brukes til å diagnostisere denne tilstanden er magnetisk resonansavbildning (MR).
En MR bruker sterke magneter og radiobølger for å lage detaljerte bilder av hjernen din. Mikrovaskulær iskemisk sykdom kan vises på en MR på flere forskjellige måter:
- små slag (lacunar infarcts)
- hvite materia lesjoner som dukker opp som lyse flekker på skanningen (hvite materielle hyperintensiteter)
- blødning fra små blodkar i hjernen (cerebrale mikroblemer)
Behandlingsalternativer
Behandling innebærer generelt å håndtere risikofaktorer som bidrar til skade på små blodkar i hjernen. Hvilken behandlingsstrategi som legen din anbefaler, vil avhenge av dine spesifikke risikofaktorer, men det kan inkludere:
- Senke blodtrykket med diett, mosjon, vekttap og medisinering. Målet for folk i alderen 60 år og over er et systolisk blodtrykk (toppnummeret) under 150.
- Senke ditt kolesterolnivå med diett, mosjon og statin narkotika hvis nødvendig.
- Tar B-vitaminer for å senke homocystein nivåer. Homocystein er en aminosyre som på høye nivåer har vært knyttet til aterosklerose og blodpropper.
- Tar aspirin eller blodfortynnende legemidler for å hindre stroke.
- Slutte å røyke
Forebyggingstips
Følg disse tipsene for å beskytte de små blodkarene i hjernen din og forhindre et slag:
- Hvis du er overvektig, jobbe med legen din og en diettist for å få vekten din til et sunt utvalg.
- Følg en sunn diett plan, som Middelhavet eller DASH diett, som er høy i ernæring og lavt i mettet fett, sukker og natrium.
- Hvis du røyker, velg en avslutte røyke metode som fungerer for deg. Du kan prøve rådgivning, nikotin erstatningsprodukter, eller medisiner som reduserer din trang til å røyke.
- Kjenn blodtrykket, kolesterolet og blodsukkernivået. Hvis de er utenfor rekkevidde, må du kontakte legen din for å kontrollere dem.
- Øv i minst 30 minutter på de fleste dager i uken.
- Begrens eller unngå alkohol.
Spør legen din om hvilke andre forebyggende skritt du bør ta ut fra dine personlige risikofaktorer.
Outlook
Iskemisk lungesykdomssykdom kan være svært alvorlig, noe som fører til stroke, demens og død hvis den ikke behandles. Det forårsaker om lag 45 prosent av demenssaker og 20 prosent av slag.
Den beste måten å unngå disse komplikasjonene er å forhindre skade på små blodkar i første omgang. Følg et sunt kosthold, trene regelmessig, og ta medisinen din lege anbefaler å kontrollere blodtrykk og kolesterolnivå.
