Hva er bilateral knæleddsgikt?

Oversikt

Knæledd er en av de vanligste typer artrose (OA). Du bruker knærne til hverdagslige bevegelser og til og med for stillestående stillinger som å stå. Det er lett å se hvordan kneleddene kan bære seg over tid.

Graden av knæledd er avhengig av hvor mye du bruker knærne, og hvilket kne du bruker oftest. Noen får OA i bare ett kne, som er kjent som ensidig OA. Bilateral knesjikt forekommer når både knær påvirkes med OA.

OA er en smertefull, degenerativ tilstand som kan redusere mobiliteten din og gjøre daglige oppgaver vanskelig å håndtere. Tidlig diagnose og behandling kan redusere leddskade og forbedre livets generelle livskvalitet.

Symptomer på bilateralt kne OA

Symptomer på bilateralt kne OA ligner på andre typer knæleddgikt. Du kan oppleve:

• en oppblåst av knesmerter
• hevelse i det omkringliggende området
• merkbart verre smerte om morgenen når du våkner
• verre smerte etter aktivitet
• knekking av knær
• manglende evne til å rette kneet
• sliping eller snapping lyder når du beveger deg
• generell svakhet i kneet

Mens du kan oppleve disse symptomene i bare ett kne med ensidig OA, er det tegn på bilalske kne-OA-symptomer på begge knærne. Du kan også merke et høyere nivå av smerte assosiert med bilateralt kne OA.

Hva forårsaker bilateralt kne OA?

Bilateralt kne OA, som andre former for degenerativ artritt, har en tendens til å utvikle seg over tid ettersom kneleddene blir utsatt for slitasje. Knærne er de største leddene i kroppen din. De inneholder flere punkter av brusk som bidrar til å beskytte de tre hovedbenene i hvert ben:

• kneecap (patella)
• shinbone (tibia)
• lårbenet (lårbenet)

Slitasje på kneleddene dine skyldes:

• gjentatte bevegelser
• overforbruk
• å være overvektig

Alle disse forholdene kan bære ned beskyttende brusk på de punktene hvor kneskålen, shinbone og lårbenet kobles til. Uten brusk, gni beinene sammen, noe som forårsaker smerte og betennelse.

Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS), påvirker kneet OA for det meste voksne over 50 år. Dette skyldes først og fremst år med slitasje på de tilhørende leddene.

Hvordan diagnostiseres det bilaterale kneet OA?

Bilateralt kne OA diagnostiseres gjennom en kombinasjon av fysiske eksamener og tester. Ved første besøk, vil legen din sjekke for rødhet og hevelse i knærne. Legen din vil også spørre deg om din historie med knesmerter og eventuelle tidligere skader.

Mulige tester inkluderer:

• Røntgenstråler for å gi detaljerte bilder av kneknene og utelukke andre former for leddgikt (dette er den vanligste diagnostiske testen for kne OA)
• bein skanning
• CT-skanning
• magnetisk resonans imaging (MRI) skanning
• blodprøver for å utelukke reumatoid artritt (RA)

Imaging tester utføres på begge knærne hvis det er mistanke om at bilalsk kne OA. Legen din vil også merke eventuelle forskjeller i hvordan OA har påvirket ett kne mot det andre. Disse detaljene kan bidra til å påvirke behandlingstiltak og mulige operasjonsanbefalinger.

Behandlingsalternativer

Behandling av bilateralt kne OA ligner på å behandle andre typer OA. Legen din kan først anbefale sporadisk bruk av over-the-counter (OTC) medisiner for flare-ups. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen, reduserer smerte og betennelse i knærne. Acetaminophen (Tylenol), derimot, reduserer kun smerte. NSAID har økt risiko for mageblødning og høyt blodtrykk, mens langvarig bruk av acetaminofen kan påvirke leveren. Begge kan også forstyrre andre medisiner og kosttilskudd du kan ta.

Alvorlige tilfeller av bilateralt kne OA behandles ofte best med reseptbelagte medisiner. Reseptbelagte smertestillende midler kan være nyttig hvis OTC-versjoner ikke virker.

Kortikosteroide skudd brukes i tilfelle av alvorlig betennelse. Ved å redusere betennelse, kan disse skuddene hjelpe deg med å oppleve mindre smerte generelt. Ulempen er at symptomene kan bli verre før de blir bedre. Langsiktig bruk av kortikosteroidskudd kan også gjøre kroppen din immun mot virkningene, og de kan til og med øke hastigheten på leddskade. Av disse grunnene anbefaler AAOS maksimalt tre til fire kortikosteroidbilder per år.

Vekttap er en av de vanligste anbefalingene for pasienter med kne OA som også kan være overvektige. Dette kan være spesielt nyttig i bilateral kne OA, da vekten din fordeles mellom begge knærne. Legen din kan anbefale en dieter samt en treningsplan. Å trene kan være vanskelig i begynnelsen på grunn av knesmerter. Gradvis øke utholdenheten vil vanligvis forbedre bilaterale knesymptomer forårsaket av trening.

komplikasjoner

Tidlig gjenkjenning av bilateralt kne OA er viktig for å hindre at leddskaden i knærne blir verre. Når sykdommen utvikler seg, øker risikoen for ytterligere komplikasjoner.

Noen komplikasjoner av kneet OA inkluderer:

• bensporer
• redusert knefunksjon
• mangel på evne til å utføre daglige oppgaver
• funksjonshemming, i de alvorligste tilfellene

Legen din kan anbefale kirurgi for å forhindre bilaterale kne-OA-relaterte komplikasjoner. Legen din kan snakke med deg om følgende typer operasjoner:

• knæ erstatning
• brosktransplantasjon, som innebærer å flytte brusk fra en del av kneet til et annet for å la opp skade
• Knestokkotomi, en prosedyre der lårbenet eller skinnbenet er omformet

Outlook

Bilateralt kne OA er en sykdom som går langsomt, men det forårsaker varig skade. Når du blir tatt tidlig, kan tilstanden styres slik at du kan stoppe degenerativ slitasje. Tidlig intervensjon kan også bidra til å forebygge funksjonshemning. Likevel kan OA-skader ikke reverseres.Den eneste måten å "fikse" denne typen OA på er gjennom knæskifteoperasjon.

Tips for håndtering av knepine

Medisinske behandlinger er bare en løsning for å behandle bilateralt kne OA. Du kan også ta skritt for å håndtere knesmerter, slik at du kan øke mobiliteten og holde deg komfortabel. Snakk med legen din om følgende forslag til håndtering av knepine:

• Trening. Regelmessig aktivitet bidrar til å forbedre humøret og den generelle kardiovaskulære helsen, samtidig som muskler rundt knærne styrkes for å holde dem sterke og for å hindre ytterligere leddskader. Velg lav-effekt-aktiviteter for å redusere kneetrykket, for eksempel:
  • gå
  • svømme~~POS=TRUNC
  • elliptisk trening
  • sykling
• Unngå trapper når det er mulig. Går ned trapper er spesielt vanskelig på knærne.
• Bruk armbånd for ekstra støtte.
• Påfør is under smerteflare-ups.
• Rør på knærne etter lange perioder med aktivitet. Mens hvile kan virke counterintuitive for å øke aktivitetsnivået ditt, er det viktig å unngå overarbeid på knærne. Sørg for at du har en annen øvelse med hvile.