Hva er mediastinale tumorer (neoplasmer)?
Neoplasmer er unormale vekst av vev. De kan forekomme i nesten alle områder av kroppen. De kalles også svulster og oftest knyttet til kreft. Mediastinale svulster utvikles i mediastinum. Mediastinum er området i midten av brystet som ligger mellom brystbenet og ryggraden. Området inneholder vitale organer, inkludert hjertet, spiserøret og luftrøret.
Mediastinale svulster utvikler seg i ett av tre områder av mediastinum: den fremre (fremre), midten eller bakre (bak). Plasseringen av svulsten i mediastinum er vanligvis avhengig av pasientens alder.
Barn er mer sannsynlig å utvikle dem på baksiden av mediastinum. Disse er ofte godartede, eller ikke-cancerøse. Voksne er mer sannsynlig å utvikle dem på forsiden av mediastinum. Disse svulstene er vanligvis maligne eller kreftfremkallende. Berørte voksne er vanligvis mellom 30 og 50 år. Som en helhet er mediastinale svulster svært sjeldne.
Hva forårsaker mediastinale tumorer?
Det finnes en rekke forskjellige typer mediastinale svulster. Hva forårsaker disse svulstene avhenger av hvor de dannes i mediastinum.
På forsiden av mediastinum kan svulster forårsakes av:
- lymfom, inkludert Hodgkins sykdom og ikke-Hodgkins lymfom
- thymoma og tymisk cyste (en tumor av thymus)
- skjoldbruskkjertelmasse mediastinal (generelt godartet vekst, men det kan noen ganger være kreft)
I midten av mediastinum kan svulster forårsakes av:
- bronkogen cyste (en godartet vekst som starter i luftveiene)
- lymfadenopati mediastinal eller forstørrelse av lymfeknuter
- perikardial cyste (en godartet vekst på hjerteforingen)
- skjoldbruskkjertelmasse mediastinal
- trakealtumorer (vanligvis godartet vekst)
- vaskulære komplikasjoner, som hevelse i aorta
På baksiden av mediastinum kan svulster forårsakes av:
- extramedullary hematopoiesis (sjeldne vekst som starter i beinmerg og er relatert til alvorlig anemi)
- lymfadenopati mediastinal (forstørrede lymfeknuter)
- neuroenterisk cyste mediastinal (en sjelden vekst som involverer både nerver og mage-tarmsystemet)
- neurogene neoplasm mediastinal (kreftcellene i nerver)
Nevrologisk neoplasm mediastinal er den vanligste årsaken til bakre mediastinale svulster. Ifølge Cleveland Clinic Foundation er omtrent 70 prosent av disse godartede.
Tumorer som danner i mediastinum er også kjent som primære svulster. Noen ganger utvikles mediastinale svulster fordi kreft fra en annen del av kroppen har spredt seg. Spredningen av kreft fra ett område av kroppen til en annen er kjent som metastase. Mediastinale svulster som utvikler seg på grunn av metastase er kjent som en sekundær tumor.
Symptomer på en mediastinal tumor
Hvis du har en mediastinal tumor, kan du ikke ha noen symptomer. Tumorer er vanligvis funnet under en røntgenstråle som ble bedt om å diagnostisere en annen helsetilstand.
Hvis symptomene utvikler seg, er det ofte fordi svulsten presser på omkringliggende organer. Symptomene kan omfatte:
- hoste
- kortpustethet
- brystsmerter
- feber / frysninger
- nattesvette
- hoster opp blod
- uforklarlig vekttap
- hovne lymfeknuter
- respiratorisk blokkering
- heshet
Hvordan blir mediastinale tumorer diagnostisert?
Hvis du har symptomer på en mediastinum tumor, vil legen din bestille ytterligere tester for å bekrefte diagnosen din. Disse testene kan omfatte:
- en røntgenstråle
- en CT-skanning av brystet
- en MR i brystet
- en mediastinoskopi med biopsi
Mediastinoskopi med biopsi brukes til å samle celler fra mediastinum. Under denne testen får du anestesi. Deretter vil legen gjøre et lite snitt under brystbenet. De fjerner et utvalg av vev og analyserer det for å se om kreft er tilstede. Denne prosedyren vil hjelpe legen din til å nøyaktig diagnostisere hvilken type svulst du har.
Hvordan behandles mediastinale tumorer?
Behandling for mediastinale svulster vil avhenge av deres plassering og vil bli bestemt av legen din. Kirurgi brukes ofte først for å fjerne svulsten. Når svulsten er fjernet, kan legen din bruke kjemoterapi og / eller strålebehandling for å ødelegge gjenværende kreftceller.
Hvilke komplikasjoner er forbundet med mediastinale tumorer?
Både godartede og ondartede svulster krever behandling. Som godartede svulster vokser, vil de presse mot omgivende organer og vev og kan påvirke organfunksjonen. Kreftvektorer kan spre seg til andre områder av kroppen. Tumorer som invaderer hjertet eller hjertets kar kan føre til døden.
Tumorer kan også invadere ryggsøylen. Dette kan føre til kompresjon i ryggmargen.
Behandling med kjemoterapi og stråling kan ha alvorlige bivirkninger, som for eksempel:
- forandringer i appetitten
- blødning problemer
- anemi
- forstoppelse
- diaré
- utmattelse
- hårtap
- infeksjon
- kvalme oppkast
- smerte
- opphovning
Stråling kan også forårsake forandringer i huden, som:
- tørrhet
- kløe
- peeling
- blemmer
Langsiktige utsikter for pasienter med mediastinale tumorer
Utsiktene for pasienter med mediastinale svulster avhenger av plasseringen av svulsten. Langsiktige utsikter avhenger også av om svulsten er primær eller sekundær. Legen din vil skreddersy din behandling til din type mediastinale svulst. Snakk med legen din for å få mer nøyaktig informasjon om prognosen din.
