spondylitt er en inflammatorisk kronisk sykdom i ryggraden. Den vanligste årsaken til spondylitt er en tuberkuloseinfeksjon, og snakker derfor om spondylitt, som regel, til tuberkuløs spondylitt. Mye sjeldnere forekommer denne sykdommen med stafylokokkinfeksjon (kronisk og akutt spinal osteomyelitt), aktinomykose, revmatoid artritt og syfilis.
Spondylitt er en ganske sjelden sykdom i muskel- og skjelettsystemet, og diagnosen er vanskelig i de tidlige stadiene på grunn av uklare symptomer, og et levende klinisk bilde er assosiert med utbruddet av komplikasjoner og spredningen av prosessen. Spondylitt påvirker både voksne og barn i forskjellige aldre. Med spondylitt observeres ødeleggelse av ryggvirvlene, noe som fører til påfølgende deformasjon av ryggraden. Et karakteristisk trekk er ryggradens vinklingskurvatur. Vedvarende og alvorlige smerter i ryggraden, muskler som omgir den, generell ubehag og svakhet, vekttap og feber er notert.
Spondylitt - årsaker
Oftest er spondylitt et resultat av tuberkuløse lesjoner i ryggraden. Hematogent trenger mykobakterier den vertebrale kroppen. Hvis betennelsen er uspesifikk, blir bakterier dens årsak. Som regel er dette streptokokker, Staphylococcus aureus, Escherichia coli og andre bakterier.
Ofte er det ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt). Denne sykdommen rammer vanligvis menn i alderen 20-30 år, og den er preget av immunskader i leddene og leddbåndene i ryggraden.
Spondylitt - symptomer
Det kliniske bildet avhenger i stor grad av årsaken til sykdommen. I utgangspunktet er dette betennelse i det leddbånd-artikulære apparatet og skade på beinvevet i ryggraden. Den tuberkuløse prosessen provoserer dannelsen av et fokus på caseøs nekrose i selve vertebrale kroppen. Hvis betennelsen er uspesifikk, oppstår fistler og abscesser. Bekhterevs sykdom forårsaker komprimering av ledd og leddbånd i ryggraden. Ryggradens mobilitet avtar og fleksibiliteten avtar.
Hovedsymptomet som oppstår med enhver form for spondylitt er sterke smerter på stedet for lesjonen og en reduksjon i motorisk aktivitet. Prosessen med ødeleggelse av ryggvirvlene forårsaker komprimering av benmargen og nervene, purulent betennelse går sakte over til det omkringliggende vevet. Spinal deformitet oppstår (utjevning av fysiologiske bøyninger). Arbeidet med indre organer blir gradvis forverret på grunn av et brudd på innervasjonen. Spondylitt er ekstremt vanskelig og trenger alltid rettidig og aktiv behandling.
Spondylitt - diagnose
Diagnose er basert på å avklare sykdommens form og årsak. Tilstedeværelsen av tuberkulose hos en pasient indikerer tuberkuløs spondylitt. Hvis det er indikert en historie med bakteriell endokarditt, er dette uspesifikk spondylitt. En røntgenundersøkelse av ryggraden er obligatorisk. Men med sin hjelp er det ikke alltid mulig å identifisere grunnårsaken. Det er mye mer effektivt å bruke CT eller MR for å skille diagnosen. For å utelukke svulsten og bestemme infeksjonens art, får pasienter forskrevet en punkteringsbiopsi.
Spondylitt - behandling og diagnose
Behandling av ikke-spesifikk spondylitt utføres ved bruk av antibakterielle medisiner og avgiftningsterapi. Tuberkuløs spondylitt bør behandles utelukkende med anti-TB medisiner (isoniazid, rifampicin). Ved ankyloserende spondylitt foreskrives bedøvelsesbehandling ved bruk av ortopediske korsetter. I avanserte tilfeller, hvis medikamentell behandling ikke gir resultater, får pasienter forskrevet kirurgi. Forebygging av tuberkuløs spondylitt sammenfaller vanligvis med forebygging av tuberkulose (spesifikk, sosial og sanitær).
