Oversikt
I mange henseender er barn ikke "små voksne". Dette gjelder når det gjelder vitale tegn. Vital tegn, eller vitals for kort, er en måling av:
- blodtrykk
- hjertefrekvens (puls)
- respirasjonsfrekvens
- temperatur
Denne viktige informasjonen kan fortelle en medisinsk leverandør mye om et barns generelle helse.
Normale verdier for vitale tegn finnes for voksne, men er ofte forskjellige for barn, avhengig av alder. Når du tar den lille til legen din, kan du merke at noen vitale tegn er lavere enn en voksen, mens andre er høyere. Her er hva du kan forvente når det gjelder vitale tegn og barnet ditt.
Spedbarn vitale tegn
Spedbarn har et mye høyere hjerte- og respiratorisk puste enn voksne gjør. Et spedbarns muskler er ikke høyt utviklede ennå. Dette gjelder for hjertemusklene og musklene som hjelper pusten.
Tenk på hjertemusklene som et gummiband. Jo lengre du strekker et gummibånd, jo vanskeligere og mer kraftfullt "snaps" det igjen på plass. Hvis et spedbarns hjerte ikke kan strekke seg veldig mye på grunn av umodne muskelfibre, må den pumpe raskere for å opprettholde blodstrømmen gjennom kroppen. Som et resultat er et spedbarns hjertefrekvens ofte raskere. Det kan også være uregelmessig.
Når et spedbarn blir eldre, kan hjertemuskelen strekke seg og samhandle mer effektivt. Dette betyr at hjertet ikke må slå så fort for å flytte blod gjennom kroppen.
Hvis et spedbarns hjertefrekvens er lavere enn normalt, er det ofte årsak til bekymring. Potensielle årsaker til langsom hjertefrekvens, også kjent som bradykardi, hos spedbarn, inkluderer:
- ikke nok oksygen
- lav kroppstemperatur
- medisineringseffekter
- et medfødt hjerteproblem
Selv om det kan være variasjoner, gitt barnets generelle tilstand, er gjennomsnittlige vitale tegn for et spedbarn:
- hjertefrekvens (nyfødt til 1 måned): 85 til 190 når det er våken
- hjertefrekvens (1 måned til 1 år): 90 til 180 når det er våken
- respirasjonsfrekvens: 30 til 60 ganger per minutt
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
For blodtrykk:
- nyfødt (96 timer gammel til 1 måned): 67 til 84 systolisk blodtrykk (toppnummer) over 31 til 45 diastolisk (bunnnummer)
- spedbarn (1 til 12 måneder): 72 til 104 systolisk over 37 til 56 diastoliske
Småbarn vitale tegn
Etter at et barn blir 1, utvikler deres vitale tegn mer mot voksne verdier. Fra alderen 1 til 2 skal de være:
- hjertefrekvens: 98 til 140 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 22 til 37 puste per minutt
- Blodtrykk: systolisk 86 til 106, diastolisk 42 til 63
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Førskole vitale tegn
Når et barn er 3 til 5 år, er deres gjennomsnittlige vitale tegn:
- hjertefrekvens: 80 til 120 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 20 til 28 puste per minutt
- Blodtrykk: systolisk 89 til 112, diastolisk 46 til 72
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Skolealder (6 til 11 år gammel)
Den gjennomsnittlige vitale tegn på et barn som er 6 til 11 år er:
- hjertefrekvens: 75 til 118 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 18 til 25 puste per minutt
- Blodtrykk: systolisk 97 til 120, diastolisk 57 til 80
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Ungdom (12 år og eldre)
Ungdoms vitale tegn er stort sett de samme som hos en voksen. På denne tiden har hjerte- og pustemuskler utviklet seg til nær-voksne nivåer:
- hjertefrekvens: 60 til 100 slag per minutt
- respirasjonsfrekvens: 12 til 20 puste per minutt
- Blodtrykk: systolisk 110 til 131, diastolisk 64 til 83
- temperatur: 98,6 grader Fahrenheit
Temperatur hos barn
Uansett om barn eller voksen er gjennomsnittlig kroppstemperatur ca 98,6 grader Fahrenheit. Men en persons temperatur kan gå opp og ned gjennom hele dagen. Hormon svinger, trener, tar et bad, eller blir utsatt for varmt eller kaldt vær kan alle påvirke barnets temperatur.
Du kan ta barnets temperatur på en rekke områder (forutsatt at de fortsatt er unge nok til å la deg). Hvert område av kroppen kan ha forskjellige verdier for hva som utgjør en feber. Ifølge Sutter Health / California Pacific Medical Center, indikerer følgende verdier i barnet ditt:
- axillary: større enn 99 grader Fahrenheit (37,2 grader Celsius)
- øre (tympanisk): høyere enn 99,5 grader Fahrenheit og 37,5 grader Celsius hvis den er i oral modus (merk at leger ikke anbefaler å ta øre temperatur på barn under 6 måneder)
- muntlig: større enn 99,5 grader Fahrenheit (37,5 grader Celsius)
- napp: større enn 99,5 grader Fahrenheit (37,5 grader Celsius)
- rektal: større enn 100,4 grader Fahrenheit (38 grader Celsius)
Mens du har feber, er det ikke en morsom forekomst for barnet ditt, det har beskyttende effekter og kan indikere at kroppens immunsystem prøver å bekjempe infeksjonen. Du bør imidlertid alltid ringe til barnets lege dersom barnet er yngre enn 3 måneder og har feber. For barn eldre enn 3 måneder, ring barnets barneleger hvis de har feber som er høyere enn 104 grader Fahrenheit.
Høyt og lavt blodtrykk hos barn
Mens voksne vanligvis opplever høyt blodtrykk på grunn av en opphopning av kolesterol i kroppen (kalt aterosklerose), har barn ikke de samme bidragende faktorene. Så når blodtrykket er for høyt eller for lavt, er en lege ofte opptatt av det.
Vanligvis er det yngre et barn, jo mer bekymret er en lege med høyt eller lavt blodtrykk. Blodtrykk kan indikere et hjerte- eller lungefeil hos svært små barn. Eksempler på potensielle årsaker til høyt blodtrykk hos spedbarn inkluderer:
- bronkopulmonal dysplasi
- coarctation av aorta
- nyreabnormaliteter, som for eksempel nyresårets stenose
- Wilms tumor
Når et barn er i alder, er hypertensjon sannsynligvis på grunn av overvekt, ifølge KidsHealth.
Hypotensjon, eller for lavt blodtrykk, er et trykk som er 20 mmHg lavere enn et barns gjennomsnittlige blodtrykk. Vanlige årsaker til hypotensjon inkluderer blodtap, sepsis (alvorlig infeksjon), eller en alvorlig allergisk reaksjon. Barn med disse forholdene virker som regel ganske syk. Blodtrykk under de opplistede gjennomsnittene i et ellers godt utseende barn er ofte normalt.
Husk at hjertefrekvens, respirasjonsfrekvens og blodtrykk er alle nært forbundet. Hjertet pumper blod gjennom hele kroppen for å sikre at blodet kan strømme av lungene for å få oksygen og deretter ta det oksygenholdige blodet til vevet. Hvis en person ikke får nok oksygen, vil deres hjertefrekvens og respirasjonsfrekvens øke hastigheten i et forsøk på å få mer oksygen.
Når skal du ringe til en lege
Hvis du tar barnets vitale tegn og de avviker vesentlig fra normene, må du kanskje ringe barnets lege. Her er hva du skal sjekke for:
- Du kan telle et barns åndedrett ved å legge hånden på barnets bryst og føle hvor ofte brystet stiger og faller.
- Du kan måle et barns hjertefrekvens ved å føle sin brakialpuls, som er pulsen inne i skurken eller bøyningen av armen på barnets "pinky finger" side av armen.
- Blodtrykk kan kontrolleres ved hjelp av en automatisk blodtrykksmansjett eller manuell mansjettknapp (kjent som et sphygmomanometer) og stetoskop. Vær imidlertid oppmerksom på at størrelsen på blodtrykksmansjetten kan påvirke lesingen. En voksen-stor mansjett vil ofte gi feil lesing når den brukes på et barn.
Selvfølgelig bør du få sjekket over på pediatricians kontor. Hvis barnet ditt opptrer aktivt og ellers godt, er et unormalt vitaltegn sannsynligvis ikke en medisinsk nødsituasjon, men garanterer en telefonsamtale eller kontorbesøk. Hvis barnet ditt virker i det hele tatt, må du sørge for å få dem akuttmedisinsk behandling med en gang.
Ta bort
Hvis barnet ditt ikke virker syk, men blir agitert før eller mens du har målt vitale tegn, kan du kanskje prøve å måle dem igjen når de er mindre opprørt. Dette kan vanligvis gi mer nøyaktige resultater.
Husk at vitale tegn er en viktig del av det samlede bildet, men det er viktig å vurdere barnets oppførsel også.
Spør deg selv disse spørsmålene:
Rask helsekontroll
- Er barnet ditt oppfører seg normalt?
- Synes de forvirret eller sløv?
- Ser fargene deres ut til å være normale eller er de rød- eller blåfargede?
Ved å ta hensyn til disse faktorene kan du også fortelle om barnets vitale tegn er årsak til bekymring.
