Hva er en hydrocele?
En hydrocele er en sak fylt med væske som dannes rundt en testikkel. Hydrokler er mest vanlige hos babyer.
Nesten 10 prosent av menn er født med hydrocele. Imidlertid kan de påvirke menn i alle aldre.
Hydrokyler utgjør generelt ingen trussel mot testiklene. De er vanligvis smertefrie og forsvinner uten behandling. Men hvis du har scrotal hevelse, se legen din for å utelukke andre årsaker som er mer skadelige som testikkelkreft.
Hva forårsaker hydrocele?
Mot slutten av svangerskapet kommer en mannlig barns testikler ned fra buken til pungen. Skrotum er hudens hud som holder testiklene når de kommer ned.
Under utviklingen har hver testikkel en naturlig forekommende sac rundt den som inneholder væske. Normalt lukker denne sac seg selv og kroppen absorberer væsken inne i babyens første år. Dette skjer imidlertid ikke for babyer med hydrocele. Babyer født for tidlig har en høyere risiko for hydrocele, ifølge Mayo Clinic.
Hydrocellene kan også danne seg senere i livet, hovedsakelig hos menn over 40 år. Dette skjer vanligvis dersom kanalen gjennom hvilken testiklene stammer, ikke har stengt helt og væske kommer nå, eller kanalen åpnes igjen. Dette kan føre til at væsken beveger seg fra magen til pungen. Hydrokler kan også være forårsaket av betennelse eller skade i skrotet eller langs kanalen. Betennelsen kan skyldes en infeksjon (epididymitt) eller en annen tilstand.
Typer av hydrokler
De to typer hydrocelene er ikke-kommunikasjon og kommunikasjon.
Noncommunicating
En noncommunicating hydrocele oppstår når sagen lukkes, men kroppen din absorberer ikke væsken. Resterende væske absorberes vanligvis i kroppen innen et år.
kommunisere
En kommuniserende hydrocele oppstår når sagen som omgir testikelen, ikke lukkes helt. Dette tillater væske å strømme inn og ut.
Hva er symptomene på en hydrokelle?
Hydrocellene gir vanligvis ingen smerte. Vanligvis er det eneste symptomet et hovent skrotum.
Hos voksne menn kan det være en tyngde i pungen. I noen tilfeller kan hevelsen være verre om morgenen enn om kvelden. Det er ikke vanligvis veldig smertefullt.
Søk medisinsk behandling hvis du eller barnet ditt har plutselig eller alvorlig smerte i skrotet. Dette kan være tegn på en annen tilstand som kalles testicular torsjon. Testicular torsjon oppstår når testiklene blir vridd, vanligvis på grunn av skade eller ulykke. Testicular torsjon er ikke vanlig, men det er en medisinsk nødsituasjon fordi det kan føre til blokkert blodtilførsel til testikkel og til slutt infertilitet hvis det ikke er behandlet. Hvis du tror at du eller barnet har testikelvev, gå straks til et sykehus, eller ring 911. Det må vurderes og behandles umiddelbart.
Diagnostikk av hydrokler
For å diagnostisere en hydrocele, vil legen din utføre en fysisk eksamen. Hvis du har en hydrocele, vil skrotet bli hovent, men du har ingen smerte. Legen din vil ikke være i stand til å føle testikelen godt gjennom væskefylte sekken.
Legen din kan sjekke ømhet i pungen og skinne et lys gjennom pungen. Dette kalles transilluminering. Det gjør at legen din kan avgjøre om det er væske i pungen. Hvis væske er til stede, vil skrotet tillate lystransmisjon og skrotet kommer til å lyse opp med lyset som passerer gjennom. Men hvis scrotal hevelse skyldes en solid masse (kreft), vil lyset ikke skinne gjennom pungen. Denne testen gir ikke en bestemt diagnose, men kan være svært nyttig.
Legen din kan også bruke trykk på magen for å sjekke for en annen tilstand som kalles inguinal brokk. legen din kan også be deg om å hoste eller bære deg ned for å sjekke dette. Dette kan oppstå når en del av tynntarmen rager ut gjennom lysken på grunn av et svakt punkt i bukveggen. Selv om det vanligvis ikke er livstruende, kan en lege anbefale kirurgi for å reparere den.
De kan ta en blod- eller urinprøve for å teste for infeksjoner. Mindre vanlig, legen din kan administrere en ultralyd for å sjekke for brokk, svulster eller noen annen årsak til skrotalt hevelse.
Hvordan behandle en hydrocele
Hvis det nye spedbarnet ditt har en hydrocele, vil det sannsynligvis gå seg bort i løpet av et år. Hvis barnets hydrocele ikke går bort alene eller blir veldig stort, kan han trenge kirurgi av en urolog.
Hos voksne går hydrocellene vanligvis innen seks måneder, ifølge Mayo Clinic. En hydrocele trenger vanligvis bare kirurgi dersom det forårsaker ubehag eller om det er en kommuniserende hydrocele som kan føre til brokk.
Kirurgi
Kirurgi for å fjerne en hydrokele utføres under anestesi. I de fleste tilfeller kan du gå hjem innen få timer etter operasjonen.
En liten kutt er laget i magen eller skrotumet (avhengig av hydroceleens plassering) og hydrocelen blir kirurgisk fjernet. Din kirurg vil mest sannsynlig bruke en stor dressing til siden av snittet ditt. Avhengig av plassering og størrelse, kan det hende du også trenger et dreneringsrør i noen dager.
Risiko forbundet med anestesi inkluderer:
- allergiske reaksjoner
- pustevansker
- hjerterytmeforstyrrelser
Risiko forbundet med denne prosedyren inkluderer:
- blodpropper eller overdreven blødning
- skrotalskader, inkludert nerveskader
- infeksjon
Ispakker, en støttestropp for skrotet ditt, og god hvile vil lette ubehag etter operasjonen. Din helsepersonell vil sannsynligvis anbefale en undersøkelseskontroll fordi en hydrocele kan noen ganger reoccur.
Nåle aspirasjon
Et annet alternativ for hydrocele behandling er å tømme den med en lang nål. Nålen er satt inn i sekken for å trekke ut væsken. I noen tilfeller kan et legemiddel injiseres for å hindre at esken fylles igjen.Needle aspiration utføres vanligvis på menn som har høy risiko for komplikasjoner under operasjonen.
De vanligste bivirkningene ved nål aspirasjon er midlertidig smerte i skrotet og risiko for infeksjon.
Hva du kan forvente etter operasjonen
Hvorvidt hydrocelen går bort alene eller krever kirurgi, er utsikten utmerket.
Hvis du har operasjon, vil smerten trolig gå bort om en uke. Legen din kan ordinere smertestillende medisiner hvis du finner det nødvendig. Du kommer sannsynligvis ikke tilbake til normale aktiviteter i noen uker. Dette inkluderer å unngå alt som involverer overgripende, som å sykle, i minst tre uker. Andre anstrengende aktiviteter bør også unngås i den tiden.
Sømmer på snittstedet oppløses vanligvis alene, men legen din vil kanskje sjekke dem etter noen uker. Å holde området rent med dusjer eller svampebad hjelper til med å forhindre infeksjon.
