HIV overblikk
Sentrene for sykdomskontroll (CDC) rapporterte de første fem kjente tilfellene av HIV-komplikasjoner i Los Angeles i juni 1981. De tidligere sunne mennene hadde fått lungebetennelse, og to døde. I dag har over en million amerikanere viruset.
Å bli diagnostisert med hiv var en gang en dødsdom. Nå, en 20-åring med hiv som begynner behandling tidlig, kan forvente å leve til tidlig på 70-tallet. Sykdommen, som angriper immunforsvaret, kan kontrolleres av moderne antiretrovirale medisiner.
Prevalens, forekomst og dødsrate: Så og nå
Rundt 1,1 millioner amerikanere har HIV. Omtrent 15 prosent av mennesker i alderen 13 og eldre med hiv vet ikke at de har det.
Anslagsvis 39 782 amerikanere ble nylig diagnostisert med HIV i 2016. I samme år utviklet 18 160 personer som lever med HIV, stadium 3 HIV, eller AIDS. Dette er i slående kontrast til de tidlige dagene av HIV.
Ifølge den amerikanske sammenslutningen av AIDS Research, ved utgangen av 1992, hadde 250 000 amerikanere utviklet AIDS, og 200 000 av disse hadde dødd. I 2004 avsluttet antallet tilfeller av AIDS rapportert i USA på 1 million, med dødsfall på over 500 000.
Demografi: Hvem blir hiv og hvordan?
Ifølge CDC har menn som har sex med menn, oppnådd nesten 67 prosent (39 782) av de 50 000 menneskene som sluttet seg til HIV i USA i 2016; Av disse fikk 26 570 viruset spesifikt som følge av mannlig til mannlig seksuell kontakt.
Men alle som praktiserer sex uten kondom eller aksjer nåler kan inngå hiv. Blant de 9.578 heteroseksuelle menneskene som ble diagnostisert i USA i 2016, tok 2 149 menn og 7 579 kvinner viruset. Samlet sett reduserte nye diagnoser.
Når det gjelder rase, var 17.528 av de som ble diagnostisert i USA i 2016 svart, 10.345 var hvite og 9.766 var latino.
Amerikanere i aldersgruppen 25 til 29 hadde de fleste diagnoser i det året: 7 964. Neste høyeste var de aldre 20-24 (6,776) og 30 til 34 (5701).
Plassering: Et stort problem over hele verden
I 2016 utgjorde fem stater alene nesten halvparten av nye diagnoser i USA. Disse fem statene står for 19 994 av 39 782 nye diagnoser, ifølge CDC:
- California
- Florida
- Texas
- New York
- Georgia
AIDS.gov rapporterer at 36,7 millioner mennesker over hele verden lever med hiv, og 35 millioner har dødd siden 1981. I tillegg bor flertallet av mennesker med hiv i utviklingsland og moderat inntektsland, slik som i Afrika sør for Sahara.
Verdens helseorganisasjon rapporterer at tilgangen til omsorg har økt mellom 2010 og 2012 på disse områdene. Likevel har mennesker som har størst risiko over hele verden ikke tilgang til behandling eller forebygging. Bare over en tredjedel av de 28,6 millioner menneskene i utviklingsland og moderat inntektsland som burde være på antiretroviral medisinering, får det.
Forhindre overføring av HIV
Det er viktig for folk - spesielt de som har høy risiko for å få hiv - å bli testet ofte. Å starte HIV-behandling tidlig er viktig for de beste resultatene. Om lag 44 prosent av befolkningen i alderen 18 til 64 i USA har rapportert å motta en hiv-test. HIV-utdanning er obligatorisk i 34 stater og i Washington, D.C.
Fra et folkehelseperspektiv er forebygging av HIV-overføring like viktig som å behandle de som har det. Det har vært bemerkelsesverdige fremskritt i den forbindelse. For eksempel kan dagens antiretrovirale terapi redusere sjansene for at en HIV-positiv person overfører viruset med 100 prosent, hvis terapien blir konsekvent tatt for å redusere virus til et uoppdagbart nivå i blodet.
Det har vært en kraftig nedgang i overføringshastigheten i USA siden midten av 1980-tallet. Mens menn som har sex med menn, representerer bare 4 prosent av den mannlige befolkningen i dette landet, utgjør de rundt 70 prosent av de som nylig har inngått HIV.
Kondombruk forblir en billig, kostnadseffektiv første forsvarslinje mot HIV. En pille kjent som Truvada, eller pre-eksponeringsprofylakse (PrEP), tilbyr også beskyttelse. En person uten hiv kan beskytte seg mot å kontrahere viruset ved å ta denne en gangs pillen. Når det tas riktig, kan PrEP redusere risikoen for overføring med mer enn 90 prosent.
Kostnaden for HIV
Det er fortsatt ingen kur mot HIV, og det kan ta en stor økonomisk avgift på de som lever med den. USA forventes å bruke mer enn 26 milliarder dollar årlig på hiv-programmer, inkludert:
- forskning
- bolig
- behandling
- forebygging
Av dette beløpet er 6,6 milliarder dollar til hjelp i utlandet. Disse utgiftene utgjør mindre enn 1 prosent av det føderale budsjettet.
Ikke bare er livreddende medisiner dyrt, men stort antall mennesker i hardt ramte land med begrensede ressurser har dødd eller ikke klarer å jobbe på grunn av hiv. Dette har påvirket utviklingen av disse nasjonene.
HIV påvirker mennesker i løpet av arbeidsårene. Land ender opp med tapte produktivitet og i mange tilfeller en betydelig reduksjon i arbeidskraften. Alt dette bidrar til alvorlige konsekvenser for deres nasjonale økonomier.
Den gjennomsnittlige kostnaden ved å behandle en person med hiv i løpet av livet er $ 379.668. CDC rapporterer at forebyggende tiltak kan være kostnadseffektive på grunn av den medisinske utgiften som unngås når HIV ikke overføres så mye.
