Hva er et prenatal besøk?
Prenatal omsorg er medisinsk behandling du får under graviditet. Prenatal omsorg besøk starter tidlig i svangerskapet og fortsetter regelmessig til du leverer barnet. De inkluderer vanligvis en fysisk eksamen, en vektkontroll og forskjellige tester. Det første besøket er utformet for å bekrefte graviditeten din, verifisere din generelle helse og finne ut om du har noen risikofaktorer som kan påvirke graviditeten din.
Selv om du har vært gravid før, er prenatale besøk fortsatt svært viktig. Hver graviditet er annerledes. Regelmessig fødselspleie vil redusere sjansen for komplikasjoner under svangerskapet, og kan beskytte både helse og ditt barns helse. Les videre for å lære mer om hvordan du planlegger ditt første besøk, og hva hver test betyr for deg og din baby.
Når skal jeg planlegge mitt første prenatale besøk?
Du bør planlegge ditt første besøk så snart du vet at du er gravid. Vanligvis vil det første prenatalbesøket planlegges etter den 8. uken av graviditeten. Hvis du har en annen medisinsk tilstand som kan påvirke graviditeten din eller har hatt vanskelige graviditeter tidligere, kan leverandøren kanskje se deg tidligere enn det.
Det første trinnet er å velge hvilken type leverandør du vil se for dine fødselsomsorgsbesøk. Dine valg, inkludert følgende:
- En fødselslege (OB): En lege som spesialiserer seg på å ta vare på gravide og levere babyer. Obstetricians er det beste valget for høyrisiko graviditeter.
- En familiepraktiserende lege: En lege som bryr seg om pasienter i alle aldre. En familiepraktiserende lege kan ta vare på deg før, under og etter graviditeten din. De kan også være den faste leverandøren av babyen din etter fødselen.
- En jordmor: En helsepersonell opplært til å ta vare på kvinner, spesielt under graviditet. Det finnes flere forskjellige typer jordmødre, inkludert sertifiserte sykepleiermorskere (CNM) og sertifiserte profesjonelle jordmødre (CPM). Hvis du er interessert i å se jordemor i svangerskapet, bør du velge en som er sertifisert av enten American Midwifery Certification Board (AMCB) eller North American Registry of Midwives (NARM).
- En sykepleier utøver: En sykepleier som er opplært til omsorg for pasienter i alle aldre, inkludert gravide. Dette kan enten være en familie sykepleier utøver (FNP) eller en kvinners helse sykepleier utøver. I de fleste stater må jordmødre og sykepleiere utøve seg under oppsyn av en lege.
Uansett hvilken type leverandør du velger, vil du besøke fødselsleverandøren regelmessig gjennom hele svangerskapet.
Hvilke tester kan jeg forvente ved første prenatalbesøk?
Det finnes en rekke forskjellige tester som vanligvis gis ved første prenatalbesøk. Fordi dette sannsynligvis vil være første gang du møter din prenataleverandør, er den første avtalen vanligvis en av de lengste. Noen tester og spørreskjemaer du kan forvente inkluderer følgende:
Bekreftende graviditetstest
Selv om du allerede har tatt en hjemme graviditetstest, vil leverandøren din trolig be om en urinprøve for å kjøre en test for å bekrefte at du er gravid.
Tidsfrist
Leverandøren din vil forsøke å bestemme din forventede forfallsdato (eller føtal gestasjonsalder). Forfallsdatoen er projisert basert på datoen for den siste perioden. Mens de fleste kvinner ikke ender opp med å føle seg nøyaktig på forfall, er det fortsatt en viktig måte å planlegge og overvåke fremgang.
Medisinsk historie
Du og din leverandør vil diskutere eventuelle medisinske eller psykiske problemer du har hatt tidligere. Leverandøren vil spesielt være interessert i:
- hvis du har hatt tidligere graviditeter
- hvilke medisiner du tar (resept og over disk)
- din familie medisinske historie
- eventuelle tidligere aborter eller miskramper
- din menstruasjonssyklus
Fysisk eksamen
Leverandøren din vil også utføre en omfattende fysisk eksamen. Dette vil inkludere å ta vitale tegn, som høyde, vekt og blodtrykk, og sjekke lungene, brystene og hjertet. Avhengig av hvor langt du er i svangerskapet, kan leverandøren kanskje eller ikke gjøre en ultralyd.
Leverandøren din vil trolig også gjennomføre en bekkenundersøkelse under ditt første prenatale besøk hvis du ikke har hatt en nylig. Bekkenundersøkelsen er gjort for mange formål og involverer vanligvis følgende:
- En standard Pap smear: Dette vil teste for livmorhalskreft og for visse seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Under en pap-smøre, legger en lege forsiktig et instrument kjent som et spekulum i skjeden for å holde vaginale vegger fra hverandre. De bruker så en liten børste til å samle celler fra livmorhalsen. En pap smøre skal ikke skade og tar bare et par minutter.
- En bimanuell intern eksamen: Legen din vil sette inn to fingre inne i skjeden og en hånd på magen for å sjekke om abnormiteter i livmor, eggstokk eller eggleder.
Blodprøver
Legen din vil ta et blodprøve fra en vene på innsiden av albuen din og sende den til et laboratorium for testing. Det er ingen spesiell forberedelse som er nødvendig for denne testen. Du bør bare føle mild smerte når nålen settes inn og fjernes.
Laboratoriet vil bruke blodprøven til å:
- Bestem blodtype: Leverandøren din må vite hvilken spesifikk type blod du har. Blodtyping er spesielt viktig under graviditeten på grunn av Rhesus (Rh) -faktoren, et protein på overflaten av røde blodlegemer hos noen mennesker. Hvis du er Rh-negativ og babyen din er Rh-positiv, kan det forårsake et problem som kalles Rh (rhesus) sensibilisering. Så lenge leverandøren er klar over dette, kan de ta forholdsregler for å forhindre komplikasjoner.
- Skjerm for infeksjoner: En blodprøve kan også brukes til å kontrollere om du har noen infeksjoner, inkludert STI.Dette vil trolig inkludere HIV, klamydia, gonoré, syfilis og hepatitt B. Det er viktig å vite om du kan ha noen infeksjoner, som noen kan overføres til babyen din under graviditet eller levering.
- Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester anbefaler nå at alle tilbydere ser på et STI kjent som syfilis ved hjelp av den raske plasmagen reagin-testen (RPR) ved første prenatalbesøk. RPR er en blodprøve som ser etter antistoffer i blodet. Hvis ikke behandlet, kan syfilis under graviditet føre til dødfødsel, beindeformiteter og nevrologisk funksjonsnedsettelse.
- Sjekk om immunitet mot visse infeksjoner: Med mindre du har godt dokumentert bevis på immunisering mot visse infeksjoner (som rubella og vannkopper), blir blodprøven din brukt for å se om du er immun. Dette skyldes at visse sykdommer, som vannkopper, kan være svært farlig for babyen din hvis du trekker dem i løpet av svangerskapet.
- Mål ditt hemoglobin og hematokrit for å sjekke for anemi: Hemoglobin er et protein i dine røde blodlegemer som gjør at de kan bære oksygen i hele kroppen din. Hematokrit er en måling av antall røde blodlegemer i blodet ditt. Hvis enten hemoglobin eller hematokrit er lavt, er det en indikasjon på at du kan være anemisk, noe som betyr at du ikke har nok sunne blodceller. Anemi er vanlig blant gravide kvinner.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hva mer kan jeg forvente ved første prenatalbesøk?
Siden dette er ditt første besøk, vil du og leverandøren diskutere hva du kan forvente i løpet av første trimester, svare på eventuelle spørsmål du måtte ha, og anbefaler at du gjør noen livsstilsendringer for å maksimere sjansene for å ha en sunn graviditet.
Riktig ernæring er svært viktig for fosterutvikling. Leverandøren vil anbefale at du begynner å ta prenatale vitaminer, og kan også diskutere trening, sex og miljøgifter for å unngå. Leverandøren din kan sende deg hjem med hefter og en pakke med pedagogisk materiale.
Leverandøren din kan også gå over genetisk screening. Screeningstester brukes til å diagnostisere genetiske lidelser, inkludert Downs syndrom, Tay-Sachs sykdom og trisomi 18. Disse testene vil typisk bli utført senere i svangerskapet - mellom uker 15 og 18.
Hva med det første prenatalbesøket?
De neste ni månedene vil bli fylt med mange flere besøk til leverandøren din. Hvis du ved ditt første prenatalbesøk bestemmer at svangerskapet ditt er høyrisiko, kan de henvise deg til en spesialist for en mer grundig undersøkelse. En graviditet anses høy risiko hvis:
- du er over 35 år eller under 20 år
- du har en kronisk sykdom som diabetes eller høyt blodtrykk
- du er overvektig eller undervektig
- du har multipler (tvillinger, tripper osv.)
- du har en historie om graviditetstap, keisersnitt eller fødsel
- Blodarbeidet ditt kommer tilbake positivt for en infeksjon, anemi eller Rh (rhesus) sensibilisering
Hvis svangerskapet ikke anses som høy risiko, bør du forvente å se leverandøren din for fremtidige prenatalbesøk med jevne mellomrom i henhold til følgende tidslinje:
- første trimester (unnfangelse til 12 uker): hver fjerde uke
- andre trimester (13 til 27 uker): hver fjerde uke
- tredje trimester (28 uker til levering): hver fjerde uke til uke 32 deretter hver annen uke til uke 36, deretter en gang i uken til levering
