Diabetes er en kronisk sykdom som har nådd epidemiske proporsjoner.
Det påvirker for øyeblikket over 400 millioner mennesker over hele verden (1).
Selv om diabetes er en komplisert sykdom, kan opprettholdelsen av god blodsukkerkontroll i stor grad redusere risikoen for komplikasjoner (2, 3).
En av måtene å oppnå bedre blodsukkernivå er å følge en lav-carb diett.
Denne artikkelen gir en detaljert oversikt over lav-karbo dietter for behandling av diabetes.
Hva er diabetes, og hvilken rolle spiller mat?
Hvis du har diabetes, kan kroppen din ikke effektivt behandle karbohydrater.
Normalt, når du spiser karbohydrater, brytes de ned i små glukoseenheter, som ender opp som blodsukker.
Når blodsukkernivået går opp, reagerer bukspyttkjertelen ved å produsere hormoninsulinet. Dette hormonet gjør at blodsukkeret kan komme inn i celler.
Hos friske mennesker forblir blodsukkernivået innenfor et smalt område hele dagen. I diabetes virker dette systemet imidlertid ikke slik det skal.
Dette er et stort problem, fordi å ha både for høyt og for lavt blodsukker kan føre til alvorlig skade.
Det finnes flere typer diabetes, men de to vanligste er type 1 og type 2 diabetes. Begge disse forholdene kan diagnostiseres i alle aldre.
I type 1-diabetes ødelegger en autoimmun prosess de insulinproducerende beta-cellene i bukspyttkjertelen. Diabetikere må injisere insulin flere ganger om dagen for å sikre at glukose kommer inn i cellene og forblir på et sunt nivå i blodet (4).
I type 2 diabetes produserer beta-cellene i første omgang nok insulin, men kroppens celler er motstandsdyktige mot sin virkning, slik at blodsukker forblir høyt. For å kompensere, produserer bukspyttkjertelen mer insulin, forsøker å bringe blodsukker ned.
Over tid mister beta-cellene sin evne til å produsere nok insulin (5).
Av de tre næringsstoffene - protein, karbohydrater og karbohydrater har størst innvirkning på blodsukkerkontrollen. Dette skyldes at kroppen bryter dem ned i glukose.
Derfor kan diabetikere kanskje ta store doser insulin og / eller diabetesmedisin når de spiser mye karbohydrater.
Bunnlinjen: Diabetikere er mangelfull i insulin eller motstandsdyktig overfor effektene. Når de spiser karbohydrater, kan deres blodsukker stige til potensielt farlige nivåer med mindre medisinering er tatt.
Kan Low Carb Dietter Behandle Diabetes?
Mange studier støtter lav-carb dietter for behandling av diabetes (6, 7, 8, 9, 10, 11).
Faktisk, før oppdagelsen av insulin i 1921, ble veldig-lav-carb dieter ansett som standardbehandling for personer med diabetes (12).
Dessuten virker lavkarb dietter å fungere godt på lang sikt, så lenge pasienten holder seg til kostholdet.
I en studie fulgte type 2 diabetikere et lite carb diett i 6 måneder. Deres diabetes forblir godt kontrollert mer enn 3 år senere hvis de sitter fast i kostholdet (13).
På samme måte, da personer med type 1-diabetes fulgte en carb-begrenset diett, så fulgte de som fulgte dietten en signifikant forbedring i blodsukkernivået over en 4-årig periode (14).
Bunnlinjen: Forskning har vist at personer med diabetes opplever langsiktige forbedringer av blodsukkerkontrollen mens de er på lavt karbo diett.
Hva er Optimal Carb Intake for diabetikere?
Det ideelle karbinntaket for diabetikere er et noe kontroversielt tema, selv blant de som støtter karbobestemmelse.
Mange studier fant dramatiske forbedringer i blodsukker, vekt og andre markører når karbohydrater var begrenset til 20 gram per dag (7, 8).
Dr. Richard K. Bernstein, som har type 1-diabetes, har spist 30 gram karbohydrater per dag og dokumentert utmerket blodsukkerkontroll hos pasientene som følger samme regime (15).
Imidlertid viser andre undersøkelser at mer moderat karb begrensning, for eksempel 70-90 gram totalt karbohydrater, eller 20% kalorier fra karbohydrater, er også effektiv (13, 16).
Den optimale mengden karbohydrater kan også variere etter individ, siden alle har et unikt svar på karbohydrater. For å finne ut din ideelle mengde, vil du kanskje måle blodsukkeret med en meter før et måltid og igjen 1 til 2 timer etter å ha spist.
Så lenge blodsukkeret forblir under 140 mg / dL (8 mmol / l), kan punktet hvor det oppstår skade på nerver, du kan konsumere 6 gram, 10 gram eller 25 gram karbohydrater per måltid på lavt karbo diett .
Alt avhenger av din personlige toleranse. Bare husk at den generelle regelen er jo mindre karbohydrater du spiser, jo mindre vil blodsukkeret ditt stige.
Og i stedet for å eliminere alle karbohydrater, bør et sunt, lavkarbonholdig kosthold inneholde næringsstoffer, høyfibre karbonkilder som grønnsaker, bær, nøtter og frø.
Bunnlinjen: Carb inntak mellom 20-90 gram per dag har vist seg å være effektiv til å forbedre blodsukkerkontrollen. Det er imidlertid best å teste blodsukkeret før og etter å ha spist for å finne din personlige karbongrense.
Hvilke karbohydrater øker blodsukkernivåene?
Karbohydrater i vegetabilsk mat består av en kombinasjon av stivelse, sukker og fiber. Bare stivelses- og sukkerkomponentene øker blodsukkeret.
Fiber som finnes naturlig i matvarer, enten løselig eller uoppløselig, bryter ikke ned i glukose i kroppen og øker ikke blodsukkernivået.
Du kan faktisk trekke fiberen fra det totale karbinnholdet, slik at du får det fordøyelige eller "netto" karbinnholdet. For eksempel inneholder en kopp blomkål 5 gram karbohydrater, hvorav 3 er fibre. Derfor er nettkarbinnholdet 2 gram.
Prebiotisk fiber, som inulin, har også vist seg å forbedre fastende blodsukker og andre helsemarkører i type 2 diabetikere (17).
Sukkeralkoholer som maltitol, xylitol, erytritol og sorbitol brukes ofte til å søte sukkerfri candy og andre diettprodukter.
Noen av dem, spesielt maltitol, kan faktisk øke blodsukkernivået hos personer med diabetes (18).
Av denne grunn kan nettolaggetallene som er oppført på et produkts etikett, ikke være nøyaktige dersom alle karbohydrater bidratt med maltitol, trekkes fra summen.
Denne karbontelleren kan være en verdifull ressurs. Det gir data for hundrevis av matvarer på totalt karbohydrater, netto karbohydrater, fiber, protein og fett.
Bunnlinjen: Stivelse og sukker øker blodsukkernivået, men kostfiber gjør det ikke. Sukkeralkohol maltitol kan også øke blodsukkeret.
Mat å spise og mat å unngå
Det er best å fokusere på å spise low-carb, høykvalitets helmat.
Det er også viktig å være oppmerksom på kroppens sult og fylde, uavhengig av hva du spiser.
Mat å spise
Du kan spise følgende lite karbohydrater til du er full, og du bør sørge for å få nok protein til hvert måltid.
- Kjøtt, fjærfe og sjømat.
- Egg.
- Ost.
- Ikke-stivelsesholdige grønnsaker (de fleste grønnsaker unntatt de som er oppført nedenfor).
- Avokado.
- Oliven.
- Olivenolje, kokosnøttolje, smør, krem, rømme og kremost.
Mat å spise i moderasjon
Følgende matvarer kan spises i mindre mengder måltider, avhengig av din personlige karb toleranse.
- Bær: 1 kopp eller mindre.
- Vanlig, gresk yoghurt: 1 kopp eller mindre.
- Hytteost: 1/2 kopp eller mindre.
- Nøtter og peanøtter: 1-2 oz eller 30-60 gram.
- Linfrø eller chiafrø: 2 ss.
- Mørk sjokolade (minst 85% kakao): 30 gram eller mindre.
- Vinter squash (butternut, ekorn, gresskar, spaghetti og hubbard): 1 kopp eller mindre.
- Alkohol: 1,5 oz eller 50 gram.
- Tørr rød eller hvitvin: 4 oz eller 120 gram.
Reduksjon av karbohydrater reduserer vanligvis insulinnivåene, noe som fører til at nyrene frigjør natrium og vann (19).
Prøv å spise kjøttkraft, oliven eller noen andre salte lavkarbo matvarer for å gjøre opp for det tapt natrium. Ikke vær redd for å legge til litt salt til måltidene dine.
Hvis du har hjertesvikt, nyresykdom eller høyt blodtrykk, må du imidlertid snakke med legen din før du øker mengden natrium i dietten.
Mat å unngå
Disse matvarene er høye i karbohydrater og kan øke blodsukkernivået betydelig hos diabetikere:
- Brød, pasta, frokostblanding, mais og andre korn.
- Stivelsesholdige grønnsaker som poteter, søte poteter, yams og taro.
- Legumes, som erter, lentils og bønner (unntatt grønne bønner og snø erter).
- Melk.
- Frukt annet enn bær.
- Juice, brus, punch, søtet te, etc.
- Øl.
- Desserter, bakevarer, godteri, iskrem, etc.
Bunnlinjen: Hold deg til lavkarbo matvarer som kjøtt, fisk, egg, sjømat, ikke-stivelsesholdige grønnsaker og sunne fettstoffer. Unngå matvarer som er høye i karbohydrater.
En prøve dag med lavmorke måltider for diabetikere
Her er en prøvemeny med 15 gram eller mindre fordøyelige karbohydrater per måltid. Hvis din personlige karbon toleranse er høyere eller lavere, kan du justere serveringsstørrelsene.
Frokost: Egg og spinat
- 3 egg tilberedt i smør (1,5 gram karbohydrater).
- 1 kopp sautert spinat (3 gram karbohydrater).
- 1 kopp brombær (6 gram karbohydrater).
- 1 kopp kaffe med krem og valgfri sukkerfri søtningsmiddel.
Totalt fordøyelige karbohydrater: 10,5 gram.
Lunsj: Cobb Salat
- 3 oz (90 g) kokt kylling.
- 1 oz (30 g) Roquefortost (1/2 gram karbohydrater).
- 1 stykke bacon.
- 1/2 middels avokado (2 gram karbohydrater).
- 1 kopp hakket tomater (5 gram karbohydrater).
- 1 kopp stekt salat (1 gram karbohydrater).
- Olivenolje og eddik.
- 20 gram (2 små firkanter) 85% mørk sjokolade (4 gram karbohydrater).
- 1 glass iste med valgfri sukkerfri søtningsmiddel.
Totalt fordøyelige karbohydrater: 12,5 gram.
Middag: Laks med Veggies
- 4 oz grillet laks.
- 1/2 kopp sautéert courgette (3 gram karbohydrater).
- 1 kopp sautéed sopp (2 gram karbohydrater).
- 1/2 kopp skiver jordbær med pisket krem.
- 1 oz hakkede valnøtter (6 gram karbohydrater).
- 4 oz (120 g) rødvin (3 gram karbohydrater).
Totalt fordøyelige karbohydrater: 14 gram.
Totalt fordøyelige karbohydrater for dagen: 37 gram.
For flere ideer, her er en liste over 7 raske lavkarbohydrater, og en liste over 101 sunne low-carb oppskrifter.
Bunnlinjen: En måltidsplan for å behandle diabetes bør plassere karbohydrater jevnt over tre måltider. Hvert måltid skal inneholde en balanse mellom protein, sunne fett og en liten mengde karbohydrater, for det meste fra grønnsaker.
Snakk med legen din før du endrer kostholdet ditt
Når karbohydrater er begrenset, er det ofte en dramatisk reduksjon i blodsukker.
Av denne grunn vil insulin- og andre legemiddeldoseringer vanligvis må reduseres. I noen tilfeller må de kanskje elimineres helt.
En studie rapporterte at 17 av 21 personer med type 2 diabetes var i stand til å stoppe eller redusere diabetesmedisin når karbohydrater var begrenset til 20 gram per dag (7).
I en annen studie, brukte type 1 diabetikere mindre enn 90 gram karbohydrater hver dag. Deres blodglukosekontroll ble forbedret, og det var færre forekomster av lavt blodsukker fordi insulindoseringene ble signifikant redusert (16).
Hvis insulin og andre medisiner ikke er justert for lavt carb diett, er det stor risiko for farlig lavt blodsukker nivå, også kjent som hypoglykemi.
Derfor er det viktig at personer som tar insulin eller diabetes, snakker med legen før starter en low-carb diett.
Bunnlinjen: De fleste vil trenge å redusere dosen av diabetesmedikamenter eller insulin når de følger en lavkarbo diett. Unnlatelse av dette kan resultere i farlig lavt blodsukkernivå.
Andre måter å senke blodsukker nivåer
I tillegg til å følge en lavkarbo diett, kan fysisk aktivitet også bidra til å kontrollere diabetes ved å forbedre insulinfølsomheten.
En kombinasjon av motstandstrening og aerobic trening er spesielt gunstig (20).
Kvalitets søvn er også avgjørende. Forskning har konsekvent vist at personer som sover dårlig har økt risiko for å utvikle diabetes (21).
En nylig observasjonsstudie fant at diabetikere som sov 6,5 til 7,5 timer per natt hadde bedre blodglukosekontroll, sammenlignet med de som sov for mindre eller mer tid (22).
En annen nøkkel til god blodsukkerkontroll er stresshåndtering. Yoga, Qigong og meditasjon har vist seg å senke blodsukker og insulin nivåer (23).
Bunnlinjen: I tillegg til å følge en lavkarbo diett, fysisk aktivitet, kvalitetssøvn og stressbehandling, kan diabeteskontrollen ytterligere forbedres.
Low Carb dietter er effektive mot diabetes
Studier viser at lav-carb dietter effektivt kan håndtere type 1 og type 2 diabetes.
Low-carb dietter kan forbedre blodsukkerkontrollen, redusere medisinske behov og redusere risikoen for diabetiske komplikasjoner.
Bare husk å snakke med legen din før du foretar diettendringer, da doseringen av medisiner må kanskje justeres.
