GERD er kort for gastroøsofageal reflukssykdom. Det er en kronisk sykdom i fordøyelsessystemet. I GERD løper syrer og annet innhold fra magen ofte opp igjen og irriterer følsomme vev i spiserøret.
De fleste har halsbrann eller fordøyelsesbesvær fra tid til annen. Det er vanligvis et tilfelle av overindulgence eller den ekstra krydret sausen du elsker så mye. Men hvis du føler at brennende følelse i brystet mer enn to ganger i uken, kan du ha GERD. Heldigvis kan de fleste klare GERD med over-the-counter medisiner og noen få livsstilsendringer.
Hvem får GERD
Alle kan utvikle GERD. Det skjer over alle aldersgrupper og etnisitet. I USA har omtrent 20 prosent av befolkningen GERD, ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
Ifølge Helsekostnads- og utnyttelsesprosjektet var det 995 402 sykehusinnleggelser for GERD i 1998. I 2005 var det 3.141 965, en økning på 216 prosent. I begge år involvert ca. 62 prosent av alle GERD-sykehusutslippene kvinner. Den samme studien viste at antall voksne innlagt på GERD gikk ned med 2,4 prosent mellom 1998 og 2005. I samme periode økte frekvensen med 42 prosent for babyer. Den økte med 84 prosent for barn i alderen 2 til 17 år.
Hva forårsaker GERD
GERD er et resultat av en svak esophageal sphincter. Den svakheten gjør at innholdet i magen din kan strømme tilbake i spiserøret. Det finnes en rekke ting som kan svekke spiserøret i spiserøret, inkludert:
- overspising
- å være overvektig
- svangerskap
- Bruk tette klær rundt midten
- røyking eller vanlig eksponering for annenhånds røyk
- hiatal brokk (en del av magen stikker ut i membranmuskelen)
Visse matvarer og drikkevarer kan utløse GERD. Noen av de vanligste maten utløser inkluderer stekt eller fett mat, sitrus og sjokolade. Kaffe, karbonholdige drikkevarer og alkoholholdige drikker kan også være et problem for folk med GERD.
Noen medisiner kan forårsake GERD. Blant dem er alfa blokkere, antiinflammatoriske midler og nitrater. Hvis du tar medisiner og har symptomer på GERD, må du snakke med legen din eller apoteket.
symptomer
De vanligste symptomene på GERD er sur fordøyelsesbesvær og halsbrann. Du kan ofte rive og føle oppblåst. Syr i spiserøret kan gjøre det spasmert. Det forårsaker smerte og en følelse av tetthet i brystet. Andre symptomer på GERD inkluderer:
- kvalme og oppkast
- tann erosjon og dårlig ånde
- problemer som svelger (dysfagi)
- Pusteproblemer
- magesmerter
Diagnose og behandling
Søk øyeblikkelig lege hvis du har problemer med å svelge eller puste.
Vurder det som en nødsituasjon hvis du oppkaster store mengder, har prosjektiloppkast, eller oppkastet inneholder grønt eller gult væske. Spy som ser ut som kafferom kan inneholde blod.
Hvis du ofte lider av halsbrann eller surt fordøyelsesbesvær som ikke går bort, må du ta en avtale med legen din. GERD er noen ganger diagnostisert basert på symptomer, men legen din vil kanskje utelukke andre problemer. Diagnostisk testing kan omfatte:
- Øvre GI-røntgenstråler. Disse tas etter at du har drukket en bariumløsning. Denne prosedyren kan finne magesår, hiatal brokk og andre abnormiteter.
- Endoskopi. Et fiberoptisk rør går ned i halsen, slik at legen din kan se esophagus og mage. Vevsprøver kan tas for biopsi.
- Esophageal overvåking. Dette er en måte å måle syre nivåer i nedre esophagus i 24 timer.
- Manometry. En manometri måler esophageal press når du svelger.
GERD kan vanligvis administreres med antacida og andre over-the-counter medisiner. En histaminantagonist, som cimetidin, er tilgjengelig over-the-counter. Protonpumpehemmere (PPI) reduserer mengden syre som magen gir. Hvis OTC-medisiner ikke fungerer bra, kan legen din anbefale alternative medisiner. En reseptbelagte medisin som kalles sukralfat danner en beskyttende film på overflaten av spiserøret og magen. Metoklopramid er reseptbelagte medisiner som hjelper spiserøret til å kontraktse effektivt og magen din tømmes raskere.
Livsstil endrer det enkle symptomet:
Du kan kanskje lette symptomene dine ved å gjøre noen enkle endringer. Hvis du har blitt diagnostisert med GERD, bør du unngå å røyke og være rundt bruksrøyk. Opprettholde en sunn vekt og unngå tette klær rundt midten.
Spis mindre måltider. Hold en dagbok for mat, slik at du kan identifisere og unngå matvarer som utløser symptomer. Prøv å flytte litt etter at du spiser. En kort spasertur kan gå langt.
Hvis du ikke finner lettelse fra medisiner og livsstilsendringer, kan kirurgi være et alternativ. Kirurgi for GERD innebærer forsterkning av den nedre spiserøret.
Bor hos GERD
For de fleste er GERD en håndterbar tilstand. Ubehandlet, det kan føre til alvorlige komplikasjoner.
Arrvev kan føre til at spiserøret blir for smalt (esophageal stricture). Dette kan gjøre svelging vanskelig og smertefullt.
Magesyre som kommer inn i lungene kan forårsake alvorlig skade. Lungeskade kan gjøre deg mer sannsynlig å ha brystbelastning og hvesning. Dette gir deg økt risiko for gjentakende lungebetennelse eller astma.
Langvarig betennelse i spiserøret (esophagitt) øker risikoen for forstadier i esophagus. Alvorlige tilfeller av GERD kan føre til en tilstand som kalles Barretts spiserør. Det er når spiserøret vokser vev som ligner på vevet som finnes i formen av tarmene. Barrett esophagus øker risikoen for esophageal adenokarsinom, en sjelden type kreft.
Ifølge agenturet for helseforskning og -kvalitet involverte 4,2 prosent av GERD-sykehusinnleggelser en esophageal lidelse i 2005. Saker av dysfagi vokste med 264 prosent mellom 1998 og 2005. Esofagal adenokarsinom økte med 195 prosent. Esofagitt økte med 94 prosent.
Hvis du trenger å bli sykehus, kan GERD være kostbar. I 1998 utgjorde sykehusopphold for GERD $ 5,616. I 2005 hadde det steget til $ 6,545. Nasjonalt var totale sykehusutgifter for GERD $ 509 millioner i 1998. I 2005 økte kostnadene til $ 622 millioner, en økning på 22 prosent.
