Hva er en UTI?
En urinveisinfeksjon (UTI) er en infeksjon fra mikrober. Disse er organismer som er for små til å bli sett uten et mikroskop. De fleste UTI er forårsaket av bakterier, men noen er forårsaket av sopp og i sjeldne tilfeller av virus. UTI er blant de vanligste infeksjonene hos mennesker.
En UTI kan skje hvor som helst i urinveiene. Urinveien består av nyrer, urinledere, blære og urinrør. De fleste UTI-er involverer bare urinrøret og blæren, i nedre delen. Imidlertid kan UTIs innebære urinledere og nyrer i øvre del. Selv om øvre tarm-UTI er mer sjeldne enn lavere tarm-UTI-er, er de også vanligvis mer alvorlige.
UTI symptomer
Symptomer på en UTI avhenger av hvilken del av urinveiene som er infisert.
Nedre kanaler UTI påvirker urinrøret og blæren. Symptomer på en nedre kanal UTI inkluderer:
- brenner med vannlating
- økt hyppighet av vannlating uten å passere mye urin
- økt hastighet av vannlating
- blodig urin
- skyet urin
- urin som ser ut som cola eller te
- urin som har sterk lukt
- bekkenpine hos kvinner
- rektal smerte hos menn
Øvre traumer UTIer påvirker nyrene. Disse kan være potensielt livstruende hvis bakterier beveger seg fra den infiserte nyre inn i blodet. Denne tilstanden, kalt urosepsi, kan forårsake farlig lavt blodtrykk, sjokk og død.
Symptomer på en øvre kanal UTI inkluderer:
- smerte og ømhet i øvre rygg og sider
- frysninger
- feber
- kvalme
- oppkast
UTI symptomer hos menn
Symptomer på økt urinveisinfeksjon hos menn er lik de hos kvinner. Symptomer på nedre urinveisinfeksjon hos menn inkluderer noen ganger rektal smerte i tillegg til de vanlige symptomene som deles av både menn og kvinner.
UTI symptomer hos kvinner
Kvinner med nedsatt urinveisinfeksjon kan oppleve bekkenpine. Dette er i tillegg til de andre vanlige symptomene. Symptomer på øvre tarminfeksjoner blant menn og kvinner er like.
UTI behandling
Behandling av UTI er avhengig av årsaken. Legen din vil kunne bestemme hvilken organisme som forårsaker infeksjonen fra testresultatene som brukes til å bekrefte diagnosen.
I de fleste tilfeller er årsaken bakterier. UTI forårsaket av bakterier behandles med antibiotika.
I noen tilfeller er virus eller sopp årsaker. Virale UTI er behandlet med medisiner kalt antivirale midler. Ofte er det antivirale cidofoviret valget å behandle virale UTIer. Svampeinfeksjoner behandles med medisiner som kalles antifungale midler.
Antibiotika for en UTI
Formen av antibiotika som brukes til å behandle en bakteriell UTI, avhenger vanligvis av hvilken del av tarmkanalen som er involvert. Nedre kanaler UTI kan vanligvis behandles med orale antibiotika. Upper UTIs krever intravenøse antibiotika. Disse antibiotika blir satt direkte inn i venene dine.
Noen ganger utvikler bakterier motstand mot antibiotika. Resultatene fra urinkulturen kan hjelpe legen din til å velge en antibiotikabehandling som fungerer best mot den type bakterier som forårsaker infeksjonen.
Andre behandlinger enn antibiotika for bakterielle UTI er undersøkt. På et tidspunkt kan UTI-behandling uten antibiotika være et alternativ for bakterielle UTI ved å bruke cellekjemi for å forandre samspillet mellom kroppen og bakteriene.
Hjem rettsmidler for en UTI
Det finnes ingen hjemmemekanismer som kan kurere et UTI, men det er noen ting du kan gjøre for å hjelpe medisinen til å fungere bedre.
Disse hjemmemedisinene for UTI kan hjelpe kroppen din til å fjerne infeksjonen raskere. Tranebærsaft eller tranebær behandler ikke UTI når den er startet. Imidlertid kan et kjemisk stoff i tranebær bidra til å forhindre visse typer bakterier som kan forårsake bakteriell UTI fra å feste til formen på blæren. Dette kan være nyttig for å hindre fremtidige UTIer.
Ubehandlede UTIer
Det er viktig å behandle et UTI - jo tidligere jo bedre. Ubehandlede UTI blir stadig mer alvorlige jo lenger de sprer seg. Et UTI er vanligvis lettest å behandle i nedre urinveiene. En infeksjon som sprer seg til den øvre urinveien er mye vanskeligere å behandle og er mer sannsynlig å spre seg inn i blodet ditt og forårsaker sepsis. Dette er en livstruende hendelse.
Hvis du mistenker at du har UTI, kontakt legen din så snart som mulig. En enkel undersøkelse og urin eller blodprøve kan spare deg for mye problemer i det lange løp.
UTI diagnose
Hvis du mistenker at du har et UTI basert på symptomene dine, må du kontakte legen din. Legen din vil gjennomgå dine symptomer og utføre en fysisk undersøkelse. For å bekrefte en diagnose av en UTI, må legen din teste urinen for mikrober.
Urinprøven du gir legen din må være en "ren fangst" -prøve. Dette betyr at urinprøven samles i midten av urinstrømmen, i stedet for i begynnelsen. Dette bidrar til å unngå å samle bakterier eller gjær fra huden din, noe som kan forurense prøven. Legen din vil forklare deg hvordan du får en ren fangst.
Når du prøver prøven, vil legen din se etter et stort antall hvite blodlegemer i urinen. Dette kan indikere en infeksjon. Legen din vil også gjøre en urinkultur for å teste for bakterier eller sopp. Kulturen kan bidra til å identifisere årsaken til infeksjonen. Det kan også hjelpe legen din til å velge hvilken behandling som er riktig for deg.
Hvis et virus er mistenkt, kan det være nødvendig med spesiell testing. Virus er sjeldne årsaker til UTI, men kan ses hos personer som har hatt organtransplantasjoner eller som har andre forhold som svekker immunforsvaret.
Øvre tarm UTI
Hvis legen din mistenker at du har en øvre UTI, kan de også trenge en fullstendig blodtelling (CBC) og blodkulturer, i tillegg til urintesten. En blodkultur kan være sikker på at infeksjonen ikke har spredt seg til blodstrømmen din.
Gjentatte UTIer
Hvis du har tilbakevendende UTI, kan legen din også sjekke om eventuelle abnormiteter eller hindringer i urinveiene. Noen tester for dette inkluderer:
- En ultralyd, der en enhet som kalles en transduser, passerer over magen. Transduseren bruker ultralydbølger for å skape et bilde av urinveiene som vises på en skjerm.
- En intravenøs pyelogram (IVP), som innebærer å injisere et fargestoff i kroppen din som beveger seg gjennom urinveiene og tar en røntgen i magen. Fargen fremhever urinveiene på røntgenbildet.
- En cystoskopi, som bruker et lite kamera som er satt inn gjennom urinrøret og opp i blæren for å se i blæren. Under en cystoskopi kan legen fjerne et lite stykke blærevev og teste det for å utelukke blærebetennelse eller kreft som en årsak til symptomene dine.
- En datastyrt tomografi (CT) skanning for å få mer detaljerte bilder av urinsystemet.
Årsaker og risikofaktorer til en UTI
Alt som reduserer blærens tømming eller irriterer urinveiene, kan føre til UTI. Det er også mange faktorer som kan sette deg i økt risiko for å få en UTI. Disse faktorene inkluderer:
- alder - eldre voksne er mer sannsynlig å få UTIer
- redusert mobilitet etter operasjon eller langvarig sengestøtte
- nyrestein
- en tidligere UTI
- hindringer i urinveiene eller blokkeringer, som for eksempel forstørret prostata, nyrestein og visse former for kreft
- langvarig bruk av urinekatetre, noe som kan gjøre det lettere for bakterier å komme inn i blæren
- diabetes, spesielt hvis dårlig kontrollert, noe som kan gjøre det mer sannsynlig for deg å få en UTI
- svangerskap
- unormalt utviklede urinstrukturer fra fødselen
- et svekket immunforsvar
Ytterligere UTI risikofaktorer for menn
De fleste UTI risikofaktorer for menn er de samme som for kvinner. Å ha en forstørret prostata er imidlertid en risikofaktor for et UTI som er unikt for menn.
Ytterligere UTI risikofaktorer for kvinner
Det er flere risikofaktorer for kvinner. Noen faktorer som en gang var antatt å være årsak til UTI hos kvinner, har siden blitt vist seg å være ikke så viktige som dårlig badhygiene. Nylige studier har ikke klart å vise at tørke fra baksiden til forsiden etter at de har gått på badet, fører til UTI hos kvinner, som tidligere antatt.
I noen tilfeller kan visse livsstilsendringer bidra til å redusere risikoen for noen av disse faktorene.
Kortere urinrør
Lengden og plasseringen av urinrøret hos kvinner øker sannsynligheten for UTI. Urinrøret hos kvinner ligger svært nær både vagina og anus. Bakterier som kan oppstå naturlig rundt både skjeden og anus kan føre til infeksjon i urinrøret og resten av urinveiene.
En kvinnes urinrør er også kortere enn en manns, og bakteriene har en kortere avstand for å reise for å gå inn i blæren.
Samleie
Trykk på den kvinnelige urinveiene under samleie kan flytte bakterier fra rundt anus til blære. De fleste kvinner har bakterier i urinen etter samleie. Men kroppen kan vanligvis bli kvitt disse bakteriene innen 24 timer. Tarmbakterier kan ha egenskaper som tillater dem å holde seg til blæren.
spermicider
Spermicider kan øke UTI risiko. De kan forårsake hudirritasjon hos noen kvinner. Dette øker risikoen for at bakterier kommer inn i blæren.
Kondombruk under sex
Ikke-smurt latex kondomer kan øke friksjon og irritere kvinners hud under samleie. Dette kan øke risikoen for et UTI.
Imidlertid er kondomer viktige for å redusere spredningen av seksuelt overførbare infeksjoner. For å forhindre friksjon og hudirritasjon fra kondomer, sørg for å bruke nok vannbasert smøremiddel og bruk det ofte under samleie.
membraner
Membraner kan legge press på kvinnens urinrør. Dette kan redusere blærens tømming.
Nedgang i østrogen nivåer
Etter overgangsalderen endrer en nedgang i østrogenivået de normale bakteriene i skjeden. Dette kan øke risikoen for en UTI.
UTI forebygging
Alle kan ta følgende trinn for å forhindre UTI:
- Drikk seks til åtte glass vann daglig.
- Ikke hold urinen i lange perioder.
- Snakk med legen din om å håndtere urininkontinens eller problemer som tømmer blæren helt.
Imidlertid skjer UTIer oftere hos kvinner enn hos menn. Forholdet er 8: 1. Dette betyr at for hver åtte kvinner som har UTI, gjør det bare en mann.
Visse skritt kan bidra til å hindre UTI hos kvinner. For postmenopausale kvinner, ved bruk av aktuelt østrogen foreskrevet av legen din, kan det være en forskjell i å forhindre UTI. Hvis legen din mener at samleie er en faktor for dine gjentatte UTI, kan de anbefale å ta forebyggende antibiotika etter samleie eller langsiktig. Noen studier har vist at langsiktig forebyggende bruk av antibiotika hos eldre voksne reduserte risikoen for UTI.
Ta daglig tranebærtilskudd eller bruk av vaginale probiotika, som lactobacillus, kan også bidra til forebygging av UTIer. Noen studier tyder på at bruk av probiotiske vaginale suppositorier kan redusere forekomsten og gjentakelsen av UTI, ved å endre bakteriene som finnes i skjeden.
Pass på å diskutere med legen din hva riktig forebyggingsplan er for deg.
Kroniske UTIer
De fleste UTI går bort etter behandling. Kroniske UTIer går heller ikke bort etter behandling eller fortsetter å bli igjen. Gjentatte UTI er vanlige hos kvinner.
Mange tilfeller av gjentatte UTI er fra reinfeksjon med samme type bakterier. Imidlertid involverer noen tilbakevendende tilfeller ikke nødvendigvis samme type bakterier. I stedet øker en unormalitet i strukturen i urinveiene sannsynligheten for UTI.
UTI under graviditet
Kvinner som er gravide og har symptomer på et UTI, bør se legen sin med en gang. UTI under graviditet kan forårsake høyt blodtrykk og for tidlig levering. UTI under graviditet er også mer sannsynlig å spre seg til nyrene.
Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
