Hva er Pseudogout?
Pseudogout, også kjent som kalsiumpyrofosfatavsetning (CPPD) sykdom, er en type leddgikt som forårsaker spontan, smertefull hevelse i leddene. Det oppstår når krystaller dannes i synovialvæsken (væsken som smører leddene). Dette forårsaker betennelse og smerte. Denne tilstanden rammer vanligvis knærne, men det kan også påvirke ankler, albuer og håndledd. Symptomene kan vare hvor som helst fra noen dager til flere uker. Det er vanligere hos eldre voksne. Mens du ikke kan forhindre sykdommen, kan du finne behandlinger for å redusere betennelsen og lindre smerten.
Hva er årsakene til pseudogout?
Pseudogout oppstår når kalsiumpyrofosfatkrystaller dannes i synovialvæsken i leddene. Krystaller kan også avsette i brusk, der de kan forårsake skade. Buildup av krystall i leddvæsken resulterer i hovne ledd og akutt smerte.
Forskere forstår ikke helt hvorfor krystaller dannes. Sjansen for at de dannes sannsynligvis øker med alderen. Pseudogout kan ofte kjøre i familier, så mange medisinske fagfolk tror det er en genetisk tilstand. Andre bidragende faktorer kan omfatte:
- hypotyreose (underaktiv skjoldbrusk)
- overflødig jern
- magnesiummangel
- overaktiv paratyreoidkjertel
- hyperkalcemi (for mye kalsium i blodet)
Hva er symptomene på pseudogout?
Pseudogout påvirker oftest knærne, men påvirker også ankler, håndledd og albuer. Generelle symptomer kan omfatte:
- bouts av ledsmerter
- hevelse av den berørte leddet
- væske oppbygging rundt leddet
- kronisk leddgikt
Hvordan blir Pseudogout diagnostisert?
Hvis legen din mener du har pseudogout, kan de anbefale følgende tester:
- en analyse av fellesfluid for å se etter kalsiumpyrofosfatkrystaller
- Røntgen i leddene for å kontrollere eventuelle skader på leddet, kalkdannelse (kalsiumoppbygging) av brusk, og kalsiumavsetninger i felleshulen
Ser på krystaller som finnes i felleshulene, hjelper legen din til å gjøre en diagnose. Denne tilstanden deler symptomer med andre problemer, så noen ganger kan det være feildiagnostisert som:
- slitasjegikt (en degenerativ felles sykdom forårsaket av tap av brusk)
- revmatoid artritt (en langsiktig inflammatorisk lidelse som kan påvirke flere organer og vev)
- giktisk leddgikt (en lidelse som forårsaker smertefull betennelse i tær og føtter)
Pseudogout kan noen ganger være forbundet med andre sykdommer, for eksempel:
- hemofili (en arvelig blødningsforstyrrelse som forhindrer blodet i å koagulere normalt)
- ogronose (en tilstand som forårsaker deponering av et mørkt pigment i brusk og andre bindevev)
- amyloidose (en unormal opphopning av protein i vevet)
- hypothyroidism (underaktive skjoldbruskkjertler)
- hyperparathyroidisme (en overdreven mengde parathyroidhormon i blodet)
- hemokromatose (et unormalt høyt nivå av jern i blodet)
Hva er behandlinger for pseudogout?
Legen din kan tømme synovialvæsken fra leddet for å lette trykket i leddet og redusere betennelse.
For å hjelpe til med akutte angrep, kan legen din foreskrive ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) for å redusere hevelsen og lindre smerten.
Du kan ikke være i stand til å ta NSAIDs hvis:
- du tar blodtykkende medisiner, for eksempel warfarin (Coumadin)
- du har dårlig nyrefunksjon
- du har en historie med magesår
For å redusere risikoen for ekstra oppbluss, kan legen din foreskrive lave doser colchicin (Colcrys) eller NSAIDs.
Andre medisiner behandlinger inkluderer:
- hydroksyklorokin (Plaquenil, Quineprox)
- metotrexat (Rheumatrex, Trexall)
- interleukin 1 beta-antagonist (anakinra)
Hvis leddene dine har på seg, kan legen din anbefale kirurgi for å reparere eller erstatte dem. Det er for tiden ingen behandling tilgjengelig for å kvitte seg med krystallinnsatsene.
Komplikasjoner og langsiktige Outlook for Pseudogout
De fleste mennesker klarer å håndtere symptomene veldig godt med behandling.
I noen tilfeller kan krystallavsetningene i synovialvæsken føre til permanent leddskade. Ledd som har blitt påvirket av pseudogout kan etter hvert utvikle beinsporer (vekst som stikker ut på beinene på grunn av overdreven friksjon), cyster eller tap av brusk.
Hvordan kan jeg forhindre pseudogout?
Det er ingen måte å forhindre pseudogout på. Behandling av den underliggende tilstanden som forårsaker den (hypothyroidisme, magnesiummangel, etc.) kan redusere utviklingen og redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
