Hva er en metylmalonsyre test?
Vitamin B-12 er viktig for helsen din. Vitaminet bidrar til å:
- bevare nevrologisk funksjon
- opprettholde produksjon av rød blodcelle (RBC)
- lette normal DNA-syntese
Mangler kan oppstå når du ikke får nok B-12 fra kostholdet ditt eller når kroppen din ikke kan bruke den riktig.
Vanligvis kan vitamin B-12-mangler oppdages gjennom vitamin B-12-testen. Ytterligere testing kan være nødvendig for personer som har både normale B-12 nivåer og kliniske symptomer på vitamin B-12 mangel. En test som kan brukes er metylmalonsyretesten.
Hva er formålet med testen?
Metylmalonsyre er en forbindelse som reagerer med vitamin B-12 for å produsere koenzym A (CoA). Koenzym A er avgjørende for normal cellulær funksjon. Når vitamin B-12 mangler oppstår, øker metylmalonsyre nivåer. Måling av metylmalonsyre gjennom metylmalonsyretesten kan gi legen din informasjon om en eksisterende vitaminmangel, spesielt hvis B-12-mangelen er mild eller bare begynnelsen.
Methylmalonsyretesten er mer følsom enn vitamin B-12-testen. Som et resultat er det bedre i stand til å identifisere vitamin B-12 mangler ved den nedre enden av det normale området. Methylmalonsyre-testen brukes ofte sammen med vitamin B-12-testen eller for å klargjøre tvetydige testresultater for vitamin B-12.
Det utføres også ofte sammen med homocystein-testen. Homocystein er et viktig molekyl som finnes i svært små mengder i kroppen. Homocystein må metaboliseres av vitamin B-12, så lave nivåer av vitamin fører til forhøyede nivåer av homocystein. Lavt nivå av vitamin B-6 (pyridoksin) og B-9 (folat eller folsyre) fører også til forhøyede nivåer av homocystein. Lær mer om B-vitaminene.
Når blir testen bestilt?
Methylmalonsyretesten er vanligvis ikke bestilt som en del av en rutinemessig fysisk eksamen. Legen din kan bestille testen hvis resultatet av vitamin B-12-testen er unormal. I tillegg kan testen bestilles dersom du har symptomer på vitamin B-12 mangel. Symptomer på B-12 mangel inkluderer:
- kognitiv svekkelse
- gang- eller gåavvik, som vanligvis måles under en standard neurologisk undersøkelse
- irritabilitet
- gulsott, som ofte ses hos mennesker med leversykdom
- perifer neuropati, som oppstår når nerver er funksjonsfeil
- svakhet
Methylmalonsyretesten kan også bestilles dersom resultatet av andre blodprøver er unormalt. For eksempel kan unormale resultater fra en homocysteinprøve spørre legen din om å bestille metylmalonsyreprøven.
Methylmalonsyre-testen er også ofte bestilt for spedbarn når legen mistenker tilstedeværelsen av metylmalonsyreemi. Metylmalonsyreemi er en sjelden genetisk lidelse der giftige nivåer av metylmalonsyre oppbygges i blodet.
Hvordan forbereder du på testen?
Ingen spesifikk forberedelse er nødvendig for metylmalonsyretesten.
Hvordan administreres testen?
Methylmalonsyretesten utføres på blodplasma eller blodserum tatt fra en standardblodtegning.
Vanligvis vil en lege eller sykepleier ta en blodprøve fra armen i en klinisk setting. Blodet vil bli samlet inn i et rør og sendt til et laboratorium for analyse.
Når laboratoriet rapporterer resultatene, vil legen din kunne gi deg mer informasjon om resultatene og hva de betyr.
Hva er risikoen ved testen?
Noen mennesker kan oppleve ubehag når blodprøven er trukket. Nålepinner kan resultere i smerte på blodtrekkstedet under testen. Etter testen kan du oppleve smerte eller banker på stedet der blodet ble trukket. Bruising kan også forekomme etter at testen er fullført.
Risikoen ved metylmalonsyreprøven er minimal og er de samme som kan følge en hvilken som helst blodprøve. Potensielle, men sjeldne, risikoer inkluderer:
- vanskeligheter med å oppnå en prøve, noe som resulterer i flere nålestenger
- overdreven blødning på nålen
- svimmelhet som følge av blodtap
- akkumulering av blod under huden, kjent som hematom
- utvikling av infeksjon hvor huden er ødelagt av nålen
Hva betyr testresultatene?
Resultatene av metylmalonsyretesten kan variere avhengig av laboratoriet som utfører testen. Generelt er normale nivåer av metylmalonsyre mellom 0,00 og 0,40 umol / l (mikromoler pr. Liter).
Selv om høyere nivåer av metylmalonsyre kan være en indikasjon på vitamin B-12-mangel, kan forhøyede nivåer ikke garantere umiddelbar behandling. Legen din vil kanskje overvåke nivået av metylmalonsyre for å avgjøre om vitamin B-12-mangelen din er i ferd med å utvikle seg. Legen din kan også bestille ytterligere tester for å finne årsaken til mangelen. Disse testene inkluderer homocystein og folat tester (det er en indirekte korrelasjon mellom unormale folatnivåer og unormale B-12 nivåer).
Hvilke forhold er forbundet med høye nivåer av metylmalonsyre?
Høye nivåer av metylmalonsyre i blodet kan også være en indikasjon på nyresykdom. Nyresykdom identifiseres ofte ved bruk av andre blod- og diagnostiske tester.
Skader på nyrene kan forhindre filtrering av metylmalonsyre fra blodet. Dette kan resultere i økte nivåer av metylmalonsyre i blodet. Derfor kan forekomsten av høye metylmalonsyre nivåer hos personer med nyresykdom ikke indikere tilstedeværelsen av vitamin B-12 mangel.
Høye nivåer av metylmalonsyre er også vanlige under svangerskapet.
Resultatene av testen må diskuteres med legen din. Resultatene vil bli evaluert sammen med andre diagnostiske testresultater for å avgjøre om vitamin B-12 mangel er tilstede.
Hvis det er bestemt at du har vitamin B-12-mangel, kan legen din anbefale:
- øker inntaket av matvarer som er rike på B-12, som biff, muslinger og forsterkede kornblandinger
- tar B-12 kosttilskudd
- motta B-12 injeksjoner
Hvilke forhold er forbundet med lave nivåer av metylmalonsyre?
Det er sjelden at noen har lave nivåer av metylmalonsyre. Lavt nivå vurderes ikke som en årsak til medisinsk bekymring.
