Oversikt
Cephalohematoma (CH) er en samling av blod mellom en babys hodebunn og skallen. Skadede blodårer frigjør blodet, og blodet smelter i en masse under huden i hodebunnen. Blodkarrene blir ofte skadet under fødsel og fødsel.
Mellom 1 og 2 prosent av alle fødte barn utvikler CH under eller etter fødselen, så det er ikke en sjelden tilstand. Det er heller ikke farlig. Blodet sitter på toppen av skallen, ikke under skallen. Det betyr at hjernen ikke påvirkes.
symptomer
Det mest åpenbare CH-symptomet vil være en myk, uvanlig bulge på baksiden av en babyens skallle. Du vil sannsynligvis ikke se et kutt eller blåmerke på overflaten av huden over bulgen.
I løpet av noen uker kan bulten føle seg vanskeligere etter hvert som blodet forkalkes. Etter noen uker begynner blodet å forsvinne, og buen vil krympe. Imidlertid forsvinner senterets midtpunkt for kantene. Det kan gi stedet en kraterlignende følelse.
Utover denne bølgen, kan barn med CH ikke vise noen åpenbare symptomer eller atferdsforskjeller. I stedet kan symptomene være mer interne. Disse kan omfatte:
- anemi eller lave røde blodlegemer
- gulsott, eller guling
- infeksjon
Diagnose
For å diagnostisere CH, vil legen din utføre kroppslig fysisk på spedbarnet ditt. Ofte er utseendet på bulgen alene nok til å gjøre en diagnose.
For ekstra forholdsregel kan legen din be om ytterligere tester, inkludert:
- Røntgen
- CT skann
- MR-skanning
- ultralyd
Hvis disse bilder ikke viser noen ekstra problemer, vil legen din behandle området som CH. Både du og legen din bør imidlertid overvåke for å endre symptomer eller tegn på andre problemer med babyen din.
Fører til
CH er en mindre skade som oppstår oftest under fødsel og fødsel. For eksempel, hvis et spedbarns hode er større enn mors morsbjelkeområde, er CH mer sannsynlig. Et spedbarn kan slå hodet mot mors bryst under arbeidet og briste de delikate blodkarene.
Fødselsassisterende enheter, som tau eller vakuum, gjør også disse skader mer sannsynlige. Kvinner som har et vanskelig eller langvarig arbeid, kan trenge disse enhetene, og den lange arbeidstiden kan øke risikoen for spedbarn til CH.
Risikofaktorer
Alle spedbarn kan utvikle CH, men enkelte faktorer øker barnets risiko for skaden. Kvinner som har lengre arbeidskraft eller komplisert levering, er mer sannsynlig å ha en baby med CH. Et lengre arbeid øker også det potensielle behovet for hjelpemidler til fødsel. Disse enhetene gjør skaden mer sannsynlig.
Disse risikofaktorene kan øke kvinnens arbeidstid eller gjøre en komplisert levering mer sannsynlig:
- En stor baby kan ha en vanskelig tid å flytte gjennom fødselskanalen, noe som reduserer leveransen.
- Fødselskanalen er for liten til spedbarnet.
- Svake livmor sammentringene ikke skyver spedbarnet inn i fødselskanalen.
- Spedbarnet er ikke i en nedre, bakovervendt stilling. En unormal posisjon kan gjøre levering lengre og mer komplisert.
- Du bærer multipler.
Visse medisiner, spesielt smertestillende legemidler, kan også svekke sammentrekninger og sakte arbeidskraft.
Behandling
I nesten alle tilfeller trenger et spedbarn ikke behandling for CH. Det er fordi de fleste av disse skaderne vil helbrede alene. Du kan forvente at bumpen går bort i flere uker til noen måneder. Noen skader kan ta opptil tre måneder for å helbrede helt.
I sjeldne tilfeller kan legen din bestemme seg for å drenere det samlede blodet. Dette er ikke alltid nødvendig, og det øker spedbarnets risiko for infeksjon og en abscess.
komplikasjoner
Eventuelle komplikasjoner av CH er midlertidige og forsvinner ofte som bølgen gjør. De fleste babyer vil ikke ha noen langsiktige komplikasjoner på grunn av CH, og du bør ikke forvente å se noen form for utviklingsforsinkelser som følge av skaden.
CH øker barnets risiko for anemi og gulsott.
Hvis barnet ditt utvikler anemi som følge av CH, kan det være nødvendig med blodtransfusjon. En opphopning av blod, som CH, øker barnets risiko for lavt antall røde blodlegemer. En transfusjon øker det røde blodcelletallet og sannsynligvis letter eventuelle symptomer på anemi.
Gulsot er resultatet av overskytende bilirubin i blodet. Bilirubin er et gul pigment som finnes i røde blodlegemer. Da blodet fra CH bryter ned og blir reabsorbert, går nivåene av bilirubin i babyens blod opp. Hvis disse nivåene måler høyere enn normalt, kan barnet utvikle gulsot. Det vanligste symptomet er gulaktig misfarging av hud og øyne. Den vanligste behandlingen for gulsot er fototerapi, eller lysterapi. Spesielle lys bryter ned den ekstra bilirubinen, og den er fjernet fra babyens kropp i urinen og avføringen.
Outlook
Barnet ditt sannsynligvis ikke trenger å forbli på sykehuset hvis de utvikler CH. Barnets lege vil be deg om å overvåke opphopningen og varsle dem om nye symptomer hvis de oppstår før babyens neste oppsøking.
Hvis det oppstår en ny bulging, eller hvis barnet ditt utvikler ytterligere symptomer, må du øyeblikkelig oppsøke legen din. På samme måte, hvis babyens hud begynner å vise en gul fargetone, ring til legen. Den gule huden er et symptom på gulsott, og legen din kan foreskrive fototerapi for å hjelpe babyens kropp å bryte ned og fjerne overflødig bilirubin.
Bortsett fra de mindre komplikasjonene, krever gjenoppretting fra CH, men liten handling. Utsiktene for en baby med CH er en positiv. CH påvirker ikke barnets hjerneutvikling og er ikke farlig. Selv om det kan være skummelt å føle og se en av disse skader på spedbarnets hode, være trygg på at den vil gå bort uten varig innvirkning.
