Hva er periodontale sykdommer?
Periodontale sykdommer er infeksjoner i strukturer rundt tennene, men ikke i selve tennene selv. Disse strukturene inkluderer:
- tannkjøtt
- alveolær bein
- periodontal ligament
Det kan utvikle seg fra gingivitt, som er den første fasen av periodontal sykdom og bare påvirker tannkjøttet, til de andre strukturer.
Periodontale sykdommer forårsakes oftest av en kombinasjon av bakterier og tannplakk. Symptomene kan omfatte:
- blødende tannkjøtt
- hovne tannkjøtt
- vedvarende dårlig ånde
- smertefull tygge
- plutselig sensitive tenner
- løse tenner
- tyggegummi resesjon
Gumsykdom bør behandles så snart som mulig fordi den er knyttet til økte risikofaktorer for forhold som:
- hjerneslag
- hjertesykdom
- diabetes
- Luftveissykdom
Behandlingsfaser
Når du behandler periodontal sykdom, vil det være tre faser av behandling som tannlegen din vil ta deg gjennom. Disse inkluderer:
Fase I: Den etiologiske fasen
Behandlingen i denne fasen vil fokusere på å kontrollere infeksjonen og gjenopprette den sunne mikrobioten som burde være der. Tannlegen din vil også ta en titt på hva de tror forårsaker periodontal sykdom, slik at de kan løse roten til problemet.
I løpet av denne fasen blir du informert om hva du må gjøre for hjemmebruk, som inkluderer å ta vare på din generelle helse. Du vil også bli pålagt å slutte å røyke og opprettholde god munnhygiene.
Prosedyrer kalt "Skalering" og "Skalplanlegging". Det vil også skje i dette stadiet, hvor tannlegen vil rense tennene dypt og fjerne plakk og kalkulator. Medisiner kan også bli foreskrevet.
Fase II: Den kirurgiske fasen
Hvis de mer konservative behandlingene ikke var effektive, vil behandlingene bevege seg inn i kirurgisk fase. Dette vil trolig skje hvis lommene på infeksjon eller plakk og tartar er for dype for å rengjøre. Denne fasen vil bli vurdert et sted mellom fire og åtte uker etter den første behandlingen.
Kirurgi kan inkludere utjevning av grunne benfeil eller bruk av regenerative kirurgiske teknikker for dype benfeil. Målet med disse operasjonene er å fjerne lommene mellom rommet mellom tennene og beinet som kan brytes ned eller ødelegges med periodontal sykdom. Dette vil i sin tur eliminere rommet for bakterier, plakk og tartar til fester.
Kirurgi kan gjøres under generell anestesi, og mange føler ikke smerte etter operasjonen. De fleste vil savne bare en arbeidsdag.
Fase III: Vedlikeholdsfasen
Vedlikeholdsfasen fokuserer helt på å forhindre periodontale sykdommer i å returnere. Uten forsiktig vedlikehold er det en høy gjentakelsesrate.
Tannlegen din vil nøye detaljere munnhygiene praksis du må følge, inkludert børsting av tennene riktig og tanntråd daglig. Rengjør tennene forsiktig, sørg for ikke å gå glipp av noen av de vanskelig tilgjengelige flekkene, og bruk munnvann for å drepe noen resterende bakterier. Du vil se tannlegen din for en tre måneders oppfølging i stedet for å vente seks måneder for å sikre at alt er i orden.
Noen individer kan også gå inn i en restorativ fase dersom omfattende kirurgi var nødvendig. Implantater eller proteser kan settes inn hvis tennene ble ekstrahert, eller hvis en stor mengde vev eller bein måtte fjernes. Ortodontisk behandling kan også hjelpe til med å justere tennene dine riktig, noe som gjør dem lettere å ta vare på.
Behandlingsmuligheter for periodontal sykdom
De nøyaktige behandlinger som tannlegen eller kirurgen vil velge, avhenger av alvorlighetsgraden av periodontal sykdom.
Nonsurgical behandlinger
Tannlegen din begynner først med nonsurgiske behandlinger.
Dyprengjøring, som involverer skalering og rotplanlegging, vil sannsynligvis være en av de første behandlingene din tannlege bruker. Det er ikke så invasivt som kirurgi, og det er ofte effektivt å behandle mindre tilfeller av periodontal sykdom. Under denne prosessen vil de skrape av alt tartaren fra over og under tannkjøttlinjen, sammen med tøffe flekker på tannen. Dette bidrar til å fjerne bakterier som bidrar til tannkjøttsykdommen, samtidig som de blir kvitt områder hvor bakteriene kan samles.
Dyprengjøring kan koste mellom $ 140 og $ 300, avhengig av hvor du befinner deg og din tannlege. Din forsikring kan eller ikke dekker det. Du kan oppleve blødning, men du bør kunne gjenoppta normal spising og drikking senere samme dag.
Legen din kan også ordinere medisiner, inkludert enten systemiske antibiotika som du tar oralt eller lokale antibiotika i gelform som du vil søke lokalt. De er ofte ikke nok alene til å behandle periodontal sykdom, men de kan bidra til å gjøre skalering og rotplanlegging mer effektiv.
Andre medisiner tannlegen din kan foreskrive inkluderer:
- reseptbelagte antimikrobielle munnspyling
- antiseptisk chip, som er et lite stykke gelatin som inneholder medisiner
- enzym suppressant, som inneholder en lav dose doxycyklin for å holde destruktive enzymer fra blomstrende
Kirurgisk lommeduksjon
Kirurgiske lomme reduksjoner vil bidra til å rydde tartar i dype lommer og eliminere eller redusere lommene. Dette vil gjøre området lettere å rengjøre og forhindre infeksjoner i å utvikle seg i fremtiden. Dette kan bli kalt "Flippoperasjon"
Under denne prosedyren vil tannlegen forsiktig rengjøre lommen, fjerne tartaravsetninger etter å løfte opp tannkjøttet for å rengjøre under dem. Tannkjøttet vil da bli sutert for å passe tettere rundt tannen.
Denne prosedyren koster vanligvis mellom $ 1000 og $ 3000 uten forsikring.
Etter operasjonen kan du oppleve hevelse i 24 til 48 timer. Du vil sannsynligvis bli foreskrevet antibiotika. Oppretthold en diett av flytende eller myk mat i minst to uker.
Bone og vev transplantater
Hvis din periodontale sykdom har forårsaket tap av bein eller tannkjøttvev, kan tannlegen anbefale bein eller vævstransplantater i tillegg til kirurgisk lommereduksjon. Dette vil bidra til å regenerere bein eller vev tapt.
Under beintransplantasjon vil tannlegen plassere naturlig eller syntetisk bein i tapområdet, noe som kan bidra til å fremme beinvekst.
Tannlegen din kan bruke guidet vevregenerering. Under denne prosedyren blir et meshlignende materiale satt inn mellom bein og tannkjøttvev for å hindre at tannkjøttet vokser hvor beinet skal være og la det regne seg riktig.
Under tannkjøtttransplantasjon vil de bruke et mykt vevtransplantat. Denne graften kan enten være et syntetisk materiale eller vev tatt fra et annet område av munnen din. Det vil bli plassert for å dekke eksponerte tannrotter.
En enkelt prosedyre for ben- eller vevtransplantater kan koste rundt $ 600 til $ 1200.
Ved etterbehandling må du ikke bruke sugerør. Spis myke eller flytende mat i seks til åtte uker, avhengig av tannlegenes anbefalinger.
Hva er utsikterna for periodontal sykdom?
Periodontal sykdom kan øke risikoen for forhold som hjerneslag, hjertesykdom, diabetes og luftveissykdommer. Ubehandlet, det kan også resultere i tannutvinning. Det er usedvanlig viktig å behandle det. Hvis du begynner tidlig, kan det til og med spare deg fra å trenge flere invasive behandlinger i det lange løp.
Periodontale behandlinger og behandlinger er ofte svært effektive, og så lenge du følger instruksjonene tannlegen gir deg i løpet av vedlikeholdsfasen, er risikoen for tilbakefall liten. Dette inkluderer forsiktig munnhygiene og ingen bruk av tobakksprodukter.
