Oversikt
Meningocele reparasjon er en operasjon som brukes til å behandle en spinal fødselsfeil. Hvis nyfødtens ryggrad ikke utviklet seg korrekt, kan det være en unormal åpning, og denne operasjonen kan være nødvendig. Denne prosedyren kan også utføres dersom en liten, hovne sac eller cyste stikker ut fra nyfødtens ryggsøyle.
Prosedyren foregår vanligvis innen 12 til 48 timer etter fødselen av en baby. Under prosedyren vil kirurgen drenere overflødig spinalvæske fra sekken, lukke åpningen og reparere feilområdet. Dette vil tillate barnet å vokse og utvikle seg normalt.
Hvem trenger en Meningocele Reparasjon?
Nyfødte som er diagnostisert med en fosterskader, kalles spina bifida, kan trenge denne operasjonen. Disse babyene opplever en defekt i dannelsen av ryggraden. Dette skjer vanligvis i løpet av første trimester. Denne feilen påvirker ryggmargen og den væskefylte sekken som omgir ryggraden. Noen ganger kan denne feilen påvirke de omkringliggende nerver.
Enkelte diagnostiske tester utført under graviditet kan oppdage spina bifida før barnet er født. Blodprøver som utføres mellom 15 og 20 uker, kan avsløre om fosteret er i fare for en neuralrørsdefekt. En prenatal ultralyd som tar bilder av fostrets vev og organer kan også gi litt innsikt.
En amniocentese test kan også utføres. Under denne testen vil legen undersøke en liten mengde amniotisk væske. Denne testen kan mest nøyaktig diagnostisere tilstedeværelsen av en neuralrørsdefekt. Nevrale røret er forløperen til barnets sentralnervesystem.
Når barnet er født, er en sekel som rager ut fra ryggmargen vanligvis synlig. Dette kan bekrefte en tidligere diagnose av spina bifida. Legen kan bruke røntgenbilder, CT-skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) for å undersøke babyens ryggrad. Dette kan sikre en korrekt diagnose.
Hva er Meningocele?
Meningocele er en type spina bifida. Omtrent 1500 barn blir født med denne tilstanden hvert år. Defekten kan skje hvor som helst langs ryggraden der nevralrøret ikke lukker som det skal. Dette etterlater en åpning i ryggraden.
Det er tre hovedtyper av spina bifida.
Spina Bifida Occulta
Dette anses å være en mild form for defekten. Ryggmargen og omgivende strukturer er fortsatt inne i barnet, men beinene på underkanten virker ikke som normalt. Dette etterlater en hårete lapp eller dimple over det berørte området av ryggraden.
meningocele
Dette ses som mild til moderat og er minst vanlig. En liten fuktig sac eller cyste stikker ut gjennom spalten i ryggraden. Denne sekken inneholder en del av ryggmargenmembranen (meningene) og litt spinalvæske. Sagen kan være dekket av hud eller en del av ryggmargenmembranen. Sakken inneholder lite eller ingen nervevev.
myelomeningocele
Dette er en alvorlig form for spina bifida. Ryggmargen og nerver utvikles utenfor babyens kropp. Dette resulterer i svakhet og tap av følelse under feilen. Det kan forstyrre tarm- eller blærefunksjonen eller forårsake væske å bygge opp i hjernen.
Hvordan utføres Meningocele Reparasjon?
Når barnet er diagnostisert med meningocele, vil legen sannsynligvis planlegge kirurgi så snart som mulig. En tidlig operasjon kan forhindre infeksjon, hevelse og ytterligere skade på ryggmargen. Inntil operasjonen vil defekten bli dekket med en steril dressing. Barnet ditt kan overføres til en neonatal intensivavdeling.
Under operasjonen vil generell anestesi bli brukt for å sikre at babyen sover og opplever ingen smerte. Kirurgen vil gjøre et snitt i sac eller cyste for å tømme noe av overskytende væske. Ryggmargen er da dekket med membranene for beskyttelse. Kirurgen vil da lukke snittet.
Hva er gjenoppretting som?
Barnet ditt vil vanligvis kreve om lag to uker med utvinningstid på sykehuset etter operasjonen. Leger vil administrere antibiotika for å hindre infeksjon. Ytterligere tester, som MR eller ultralyd, kan utføres for å sikre at operasjonsstedet helbrer normalt. Disse testene kan oppdage eventuelle hevelse eller væskeoppbygging (hydrocephalus) som kan utvikle seg etter at feilen er reparert. Sykepleiere vil plassere barnet slik at babyen ligger på magen for å unngå å sette press på såret.
Resultatene vil avhenge av hvor mye skade som er gjort på babyens ryggradsnerves. Siden meningocele vanligvis ikke skader noen av nevrale vev, har kirurgi vanligvis gode resultater. Babyer har sjelden noen varige funksjonshemminger eller hjernen, nerven eller muskelproblemer forårsaket av en meningocele.
Hvilke risikoer og komplikasjoner er forbundet med Meningocele Reparasjon?
Som med enhver operasjon som involverer generell anestesi, har denne prosedyren en liten risiko for allergiske reaksjoner på anestesimedisinen. Selv om blødning, infeksjon og væskebygging er sjeldne, er de mulige. Legen din vil gi deg råd om hvordan du bryr deg om din baby hjemme. Legen din vil også fortelle hvilke symptomer du skal se etter for å avgjøre om det er noen komplikasjoner.
Du kan også bli henvist til et team med medisinske eksperter i Spina bifida som vil følge opp med deg og din baby etter at du forlater sykehuset. Disse fagpersonene vil samarbeide med deg for å oppdage eventuelle ekstra problemer. Problemer kan indikere muskel svakhet, taleproblemer eller andre potensielle problemer relatert til nevrale tube defekt.
Kan jeg forhindre Meningocele?
Det er ikke noen årsak til spina bifida. Din genetiske sminke spiller den viktigste rollen. Å få nok folsyre under graviditet har vist seg å bidra til å forhindre tilstanden.
Kilder til folsyre inkluderer:
- helkorn
- fortified frokostblandinger
- tørkede bønner
- grønne bladgrønnsaker
- eggeplommer
- sitrusfrukter
- fruktjuice
Under graviditeten, snakk med legen din om å ta folsyre kosttilskudd.
Noen medisiner kan sette deg i ekstra risiko for å føde et barn med spina bifida. Hvis mulig, kontakt legen din om reseptene dine før du blir gravid. Diabetes og fedme øker også risikoen for å ha en baby med meningocele noe. På grunn av dette er det viktig at du opprettholder en sunn vekt og kontrollerer blodsukkernivået.
