Oversikt
Den amerikanske helseforsikringsmarkedet er oversvømmet med kjøpsmuligheter for forbrukeren. Å velge en transportør og plan kan være skremmende. I noen situasjoner trenger du bare å bekymre deg for å plukke en plan fordi en operatør allerede er valgt, noe som ofte er tilfelle når du velger en arbeidsgiverhelseplan. Andre ganger kan det hende du må bestemme både transportør og plan.
Fortsett å lese hvordan Kaiser Permanente, leverandøren med nest største markedsandel innen helseforsikringsbransjen, stabler opp til noen av sine konkurrenter.
Kaiser Permanente
Kaiser Permanente er et privat, ikke-for-profit selskap. De tilbyr en rekke plantyper, inkludert HMO, PPO, POS og Medicare, men fokuserer hovedsakelig på deres HMO-produkt. De eier sine egne helsestasjoner og ansetter sine egne leger og spesialister, noe som bidrar til å holde kostnadene nede. Denne organisasjonsstrukturen gir dem også muligheten til å skape en "one-stop-shop" for deres medlemmer å motta alle nivåer av omsorg.
Hvis du kjøper en plan gjennom Kaiser, vil du være begrenset til å motta medisinsk behandling på en av deres fasiliteter. De opererer også bare i ni stater, så Kaiser er bare et alternativ for folk som bor eller jobber i:
- California
- Colorado
- Georgia
- Hawaii
- District of Columbia (Washington, D.C.)
- Maryland
- Virginia
- Oregon
- Washington
Selv om du bor eller jobber i en av disse statene, vil du sjekke plasseringen av deres fasiliteter og sørge for at det vil være praktisk for deg å ta vare på omsorg.
Kaiser kan være et godt alternativ for deg hvis du:
- leve eller jobbe i et av de områdene de dekker
- er interessert i en HMO-plan
- er en kvinne
- har psykiske eller atferdsmessige helseproblemer
- har hjertesykdom
Cigna
Cigna er et av de eldste forsikringsselskapene i verden. De gir en rekke medisinske planer og er anerkjent som en førsteklasses transportør. Ved å ha et langvarig rykte som en pålitelig forsikringsselskap, har Cigna skapt et stort nettverk av leger og anlegg for deres medlemmer å velge mellom.
Cigna tilbyr dekning over hele USA, så vel som i 29 andre land. De tilbyr HMO, PPO, POS og Medicare planer.
Cigna kan være et godt alternativ for deg hvis du:
- bor eller jobber i mer avsidesliggende områder i USA eller i utlandet
- er en kvinne
- har astma
United HealthCare
United Healthcare (UHC) har den største markedsandelen i helseforsikringsbransjen. De tilbyr et mangfoldig utvalg av produkter og har en sterk tilstedeværelse i arbeidsgiver-sponsede planer, individuelle planer og Medicare coverages. UHC har nylig annonsert at de vil trekke sine individuelle helseplaner fra de fleste ACA-byttehandelene.
UHC planer er tilgjengelige landsdekkende i USA, og de kan også bli funnet i flere land, inkludert:
- Brasil
- India
- Portugal
- Storbritannia
UHC kan være et godt alternativ for deg hvis du:
- er på en arbeidsgiver-sponset helseplan
- har hjertesykdom
- planlegger å bli gravid
Blå Kors Blå Skjold
Blue Cross Blue Shield (BCBS) er et gjenkjennbart merke blant de beste forsikringsselskapene. De er den tredje største operatøren når det gjelder markedsandel. De tilbyr en rekke plantyper, men deres PPO-tilbud er de mest populære blant forbrukere. BCBS har også et av de største leverandørnettene, og gir medlemmene et stort utvalg og fleksibilitet for omsorg.
BCBS kan være et godt alternativ for deg hvis:
- du er interessert i en PPO-plan
- Du vil ha tilgang til et bredt spekter av spesialister
- du har barn eller vurderer å ha barn
Hva bør du vurdere når du velger en plan?
Du bør nå få en bedre forståelse av Kaiser, hvordan denne operatøren sammenligner med andre ledende forsikringsselskaper i USA, og hva slags planer hver av dem tilbyr. Når du registrerer deg i helseforsikring, må du imidlertid bestemme hvilken type plan som passer deg.
Velge en plan
- PPO-planene gir maksimal fleksibilitet
- HMO-planene er brukervennlige
- CDHP planer er rimelige
PPO-planer gir deg mulighet til å velge din primære omsorgsleverandør (PCP) og helsevesenet, og henvise til spesialister innenfor leverandørens nettverk. Hvis du finner en lege eller spesialist utenfor nettverket, kan du likevel ta vare på omsorg, men forvent bare en høyere pris når du får regningen.
HMO-planene gir bare fordeler i nettverket, men til en overkommelig pris med et lokalt anlegg som fungerer som en engangsforretning for abonnenter. Du velger en PCP som koordinerer all nødvendig behandling. Ingen selvhenvisninger er tillatt, og du vil være økonomisk ansvarlig for all omsorg mottatt utenom nettverket.
Forbrukerstyrte helseplaner (CDHP) tilbyr lavere fordeler til rimelige priser. Disse planene er bygget for de unge, de friske, eller de som er på et budsjett.
Stephen har over 10 års erfaring med å jobbe i helsevesenet på både transportør og megler side. Han har tilbrakt sin karriere med fokus på salgseffektivitet, ACA compliance og langsiktig helse og velferd strategisk planlegging som det gjelder gruppesikring. Han jobber for tiden i en forretningsutviklingsrolle hos Craford Benefit Consultants.
