Hva er et antinuclear antistoffpanel?
Antistoffer er proteiner laget av immunsystemet. De hjelper kroppen din å gjenkjenne og bekjempe infeksjoner. Antistoffer målretter normalt skadelige stoffer, som bakterier og virus, ved å aktivere immunforsvaret for å kvitte seg med dem.
Imidlertid målretter antistoffer feilaktig dine sunne celler og vev. Dette er kjent som en autoimmun respons. Antistoffer som angriper raske proteiner i kjernen - kontrollsentralen til cellene dine - kalles antinucleare antistoffer (ANA).
Når kroppen mottar signaler for å angripe seg selv, kan autoimmune sykdommer som lupus, sklerodermi, blandet bindeveske, autoimmun hepatitt og andre forekomme. Symptomene varierer etter sykdom, men de kan omfatte utslett, hevelse, leddgikt eller tretthet.
Mens det er normalt å ha noen ANA, har for mange av disse proteinene et tegn på at det kan være en aktiv autoimmun sykdom, som lupus. Et ANA-panel hjelper med å bestemme nivået av ANA i blodet ditt. Du kan ha en autoimmun lidelse hvis nivået er høyt. Men forhold som infeksjoner, kreft og andre medisinske problemer kan også resultere i en positiv ANA-test.
Når er et antinuclear antistoffpanel nødvendig?
Legen din vil ofte bestille et ANA-panel hvis du har tegn eller symptomer på en autoimmun lidelse. En ANA-test kan indikere at du har en type autoimmun tilstand, men det kan ikke brukes til å diagnostisere en bestemt lidelse. Hvis testen kommer tilbake positivt, må legen din gjøre mer spesifikk og detaljert test for å avgjøre om en autoimmun sykdom forårsaker symptomene dine.
Må jeg forberede meg på testen?
Det er ingen forberedelse som trengs for ANA-panelet. Det er imidlertid viktig å fortelle legen din om eventuelle medisiner eller kosttilskudd du tar, selv over-the-counter. Noen stoffer, for eksempel visse anfall og hjertemedisiner, kan påvirke testens nøyaktighet.
Hva kan jeg forvente under ANA-panelet?
ANA-panelet ligner andre blodprøver. En phlebotomist vil binde et elastisk bånd rundt overarmen, slik at blodårene dine svulmer opp. Dette gjør det lettere for dem å finne en blodåre. Etter å ha rengjort området med et antiseptisk stoff, setter de en nål i en vene. Du kan føle litt moderat smerte når nålen går inn, men selve testen er ikke smertefull. Blod blir deretter samlet i et rør festet til nålen. Når blodet er samlet, vil phlebotomisten fjerne nålen fra venen og dekke punkteringsstedet.
Hos spedbarn eller barn kan en lansett (liten skalpell) brukes til å punktere huden, og blod kan samles inn i et lite rør kalt pipette. Det kan også samles på en teststrimmel.
Blodet sendes deretter til et laboratorium for undersøkelse.
Er det noen risiko med testen?
Risikoen for å gjøre et ANA-panel er minimal. Personer med årer som er vanskeligere å få tilgang til, kan oppleve mer ubehag enn andre under blodprøven. Andre risikoer kan omfatte:
- overdreven blødning
- infeksjon ved punkteringsstedet
- besvimelse
- hematom (blod oppbygging under huden)
Tolke resultatene
En negativ test betyr at visse autoimmune sykdommer er mindre sannsynlige. Imidlertid kan det fortsatt være andre tester basert på symptomene dine. Noen mennesker med autoimmune sykdommer kan teste negative for ANA, men positive for andre antistoffer.
En positiv ANA-test betyr at du har høye nivåer av ANA i blodet ditt. En positiv ANA-test rapporteres vanligvis som både et forhold (kalt en titer) og et mønster, for eksempel glatt eller flekkete. Enkelte sykdommer er mer sannsynlig å ha visse mønstre. Jo høyere titer desto mer sannsynlig er resultatet et "sant positivt" resultat, noe som betyr at du har betydelige antinucleære antistoffer og en autoimmun sykdom.
Et positivt resultat betyr imidlertid ikke alltid at du har en autoimmun sykdom. Opptil 15 prosent av helt friske mennesker har en positiv ANA-test. Dette kalles et "falskt positivt" testresultat. ANA-titere kan også øke med alderen blant friske mennesker, så det er viktig å snakke med legen din om symptomene dine, og hva resultatet betyr for deg.
Hvis din primære lege bestilte testen, kan de anbefale en henvisning til reumatologist - en autoimmun sykdomsspesialist - å følge opp eventuelle unormale ANA-resultater. De kan ofte bidra til å avgjøre om testresultatene dine er relatert til en bestemt tilstand.
En positiv ANA-test alene kan ikke diagnostisere en bestemt sykdom. Noen forhold som er knyttet til en positiv ANA-test inkluderer imidlertid:
- systemisk lupus erythematosus (lupus): en autoimmun lidelse som kan påvirke ulike deler av kroppen din, inkludert hjerte, nyrer, ledd og hud
- autoimmun hepatitt: en autoimmun lidelse som forårsaker betennelse i leveren, sammen med utslett, ledsmerter, tretthet, dårlig appetitt og kvalme
- revmatoid artritt: en autoimmun lidelse som forårsaker felles ødeleggelse, smerte, hevelse og stivhet i leddene og påvirker lungene, hjertet, øynene og andre organer
- Sjögren syndrom: en autoimmun lidelse som påvirker spytt og lacrimalkirtler, som gir spytt og tårer
- sklerodermi: en autoimmun lidelse som primært påvirker huden og andre bindevev, men kan også påvirke organer
- autoimmun skjoldbrusk sykdom: en rekke forhold som påvirker skjoldbruskkjertelen din, inkludert hypothyroidisme og hypertyreose
- polymyositis / dermatomyositis: autoimmune forhold som forårsaker smerte, svakhet og betennelse i musklene, og kan omfatte utslett
Labs kan variere i sine standarder for en positiv test. Snakk med legen din om hva nivåene dine betyr og hvordan symptomene dine kan forklares av tilstedeværelsen av ANA.Hvis ANA-testen kommer tilbake positivt, må legen din løpe flere tester for å avgjøre om resultatene er relatert til en bestemt tilstand.
ANA-testen er spesielt nyttig for å diagnostisere lupus. Mer enn 95 prosent av mennesker med lupus vil teste positivt. Imidlertid er ikke alle som tester positivt for ANA, lupus, og ikke alle med lupus tester positive for ANA. Derfor kan testen ikke brukes som den eneste metoden for diagnose.
Snakk med legen din om ytterligere tester som kan gjøres for å avgjøre om det er en underliggende årsak til den økte ANA i blodet.
