Hva er en glukosetoleranse test?
En glukosetoleranse test måler hvor godt kroppens celler kan absorbere glukose, eller sukker, etter at du har tatt inn en bestemt mengde sukker. Legene bruker faste blodsukkernivåer og hemoglobin A1c-verdier for å diagnostisere type 1 og type 2 diabetes og prediabetes. En glukosetoleranse test kan også brukes. Legene bruker primært en glukosetoleranse test for å diagnostisere svangerskapet diabetes.
Leger diagnostiserer ofte type 1 diabetes raskt fordi den vanligvis utvikler seg raskt og involverer høyt blodsukker. Type 2 diabetes, derimot, utvikler seg ofte over år. Type 2 diabetes er den vanligste formen for diabetes, og utvikler seg vanligvis i voksen alder.
Graviditetsdiabetes oppstår når en gravid kvinne som ikke har diabetes før graviditeten har høyt blodsukkernivå som følge av graviditeten. American Diabetes Association anslår at svangerskapssykdom forekommer hos 9,2 prosent av svangerskapene.
Hvem trenger en glukosetoleranse test?
Leger skal skjerme alle kvinner for graviditetsdiabetes. Graviditetsdiabetes kan forårsake graviditetskomplikasjoner, så tidlig deteksjon og rask behandling er viktig. Hvis du er gravid, vil legen din vanligvis anbefale denne testen mellom den 24. og 28. uke av svangerskapet. Legen din kan også anbefale at du har denne testen tidligere hvis du har symptomer på prediabetes eller diabetes.
Forbereder en glukosetoleranse test
Forberedelse av glukosetoleranse testen involverer følgende:
- Fortsett å spise et normalt diett i dagene som går opp til testen.
- Rådfør deg med legen din om eventuelle medisiner du tar for øyeblikket. Noen medisiner, som kortikosteroider, betablokkere, diuretika og antidepressiva, kan forstyrre resultatene.
- Avstå fra mat i minst åtte timer før den planlagte testen. Du kan drikke vann, men unngå andre drikker, inkludert kaffe og koffeinholdig te, da disse kan forstyrre resultatene.
- Unngå å gå på toalettet like før prosedyren fordi du kan trenge å gi en urinprøve.
- Ta med noe å lese eller en aktivitet for å holde deg opptatt mens du venter.
Under testen
Testen kan foregå på legen din eller på et lokalt laboratorium. Når du ankommer, tar en tekniker en blodprøve for å måle grunnlinjenivået. Denne delen av testen kalles også en fast glukosetest.
Testen vil variere avhengig av om du blir testet for diabetes eller svangerskapssykdom.
Type 1 eller 2 diabetes
En to-timers 75 gram oral glukosetoleranse test (OGTT) brukes til å teste for diabetes. En helsepersonell vil ta en fast lab-tegning for å teste det faste glukosenivået først. De vil da be deg om å drikke 8 gram av en sirupaktig glukoseoppløsning som inneholder 75 gram sukker. Du vil da vente på kontoret i to timer. På to timers mark, vil de be deg om en annen blodprøve.
Gestational diabetes testing
Legen din kan bruke to tester for å hjelpe dem med å finne ut om du har graviditetsdiabetes. Den første testen bruker den samme to-timers testen som allerede er beskrevet, bortsett fra at du får en blodtrekk i både en time og to timers markering. Den andre testen innebærer en timers screening og deretter en tre-timers glukosetoleranse test hvis de 1 timers screeningsnivåene er forhøyet.
Etter å ha tegnet en fast glukose, vil du drikke en løsning med 50 gram sukker. En time senere vil du gi en blodprøve. En laboratorie tekniker vil bruke denne prøven til å måle blodsukkernivået.
Det andre trinnet utføres vanligvis bare dersom det første trinnet har et positivt resultat. Trinn to er a er en tre-timers versjon av OGTT som brukes i en-trinns tilnærmingen ovenfor. I den tre timers versjonen av testen vil en helsepersonell be deg om å konsumere en sirupaktig glukoseoppløsning som inneholder 100 gram sukker. De vil tegne blodet ditt når du faster og i en-, to- og tre-timers merkene etter at du har drukket glukoseoppløsningen.
Ved å ta flere prøver av blodet ditt som kroppen din behandler den sukkerholdige drikken, vil legen din kunne fortelle hvor godt kroppen din kan takle en sukkerutfordring.
Risiko for en glukosetoleranse test
Disse testene har ingen alvorlige farer. Hvis de prøver deg for graviditetsdiabetes, har denne testen ingen forbundet alvorlige farer for din eller din baby. Å bryte hudbarrieren kan øke risikoen for infeksjon litt. Se etter tegn på infeksjon, som rødhet og hevelse rundt punkteringsstedet og feber. Du kan også føle deg svak eller svimmel av å ikke spise. Det er en god ide å spise etter testen.
Noen mennesker finner glukosedrikkene vanskelig å tolerere, spesielt de med høyere sukkernivå. Du kan oppleve:
- kvalme
- mage ubehag
- diaré
- forstoppelse
Resultat av glukosetoleranse test
For å diagnostisere type 2-diabetes, kan legen din be deg om å teste igjen på en annen dag hvis testen viser høyere glukosevikt enn normalt. Du vil ikke retestere for svangerskapssykdom. Legene bruker standard glukoseværdier for å diagnostisere prediabetes, diabetes og graviditetsdiabetes.
Legen din vil bruke følgende verdier i milligram / deciliter (mg / dL) for å diagnostisere diabetes i en 75 grams OGTT:
| Når blod er trukket | For prediabetes | For diabetes | For graviditetsdiabetes |
| Fasting | 100-125 mg / dl | 126 mg / dL eller høyere | større enn 92 mg / dl |
| Etter 1 time | større enn 180 mg / dl | ||
| Etter 2 timer | 140-199 mg / dl | 200 mg / dL eller høyere | større enn 153 mg / dl |
Bare én verdi må forhøyes for å være diagnostisk for diabetes eller svangerskapssykdom.
Gestasjonsdiabetes: To-trinns tilnærming
Hvis resultatet på en time er lik eller større enn 135 eller 140 mg / dL, vil legen din be deg om å fortsette til det andre trinnet i testen. Det andre trinnet innebærer å innta 100 gram sukker. Hvis to av dine fire blodtrekknivåer er høyere enn de som er oppført nedenfor, vil legen din diagnostisere deg med graviditetsdiabetes.
| Når blod er trukket | Diagnostiske nivåer |
| Fasting | Større enn 95 mg / dL |
| Etter 1 time | Større enn 180 mg / dL |
| Etter 2 timer | Større enn 155 mg / dL |
| Etter 3 timer | Større enn 140 mg / dL |
Etter glukosetoleranse testen
For diabetes, kan legen din anbefale at du tar flere tester før de foretar en diagnose. Ingen andre testing vil bli gjort for å diagnostisere svangerskapssykdom.
Hvis legen din diagnostiserer deg med prediabetes eller diabetes, vil de anbefale at du gjør endringer i kosthold og mosjon. De kan også foreskrive diabetes medisiner etter behov.
Leger behandler svangerskapssyke med diett og aktivitet, og legen din vil legge til medisiner for behandlingen hvis du trenger det. Legen din vil be deg om å overvåke blodsukkernivået hver dag for å sikre at de er innenfor de anbefalte målene. Hvis du har svangerskapsdiabetes, bør du starte behandlingen med en gang. Ukontrollert diabetes kan føre til at barnet har en større størrelse, noe som kan føre til komplikasjoner under fødsel, for tidlig fødsel og andre komplikasjoner, som for eksempel preeklampsi. Legen din vil jobbe med deg for å utvikle en behandlingsplan som fungerer best for deg.
