Hva er en angioplastikk?
En angioplastikk er en kirurgisk prosedyre for å åpne blodårene som leverer blod til hjertemuskelen. Disse blodkarene er også kjent som koronararterier. Legene utfører ofte denne prosedyren umiddelbart etter et hjerteinfarkt.
Prosedyren kalles også en perkutan transluminal koronar angioplastikk eller perkutan koronar intervensjon. I mange tilfeller setter legene en koronararteriestent etter angioplastikk. Stenten bidrar til å holde blodet som strømmer og arterien fra innsnevring igjen.
Å ha angioplastikk i løpet av de første timene etter et hjerteinfarkt kan redusere risikoen for komplikasjoner. Timing kan være avgjørende. Jo raskere du får behandling for et hjerteinfarkt, desto lavere er risikoen for hjertesvikt, andre komplikasjoner og død.
Angioplastikk kan også lindre symptomene på hjertesykdom hvis du ikke har hatt et hjerteinfarkt.
Hvordan utføres angioplastikk?
Leger utfører vanligvis denne prosedyren mens du er under lokalbedøvelse. Først gjør de et snitt i armen eller lysken. Deretter setter de et kateter med en liten oppblåsbar ballong på enden inn i arterien din. Ved hjelp av røntgen-, video- og spesielle fargestoffer, leder legen din kateteret opp i den blokkerte kranspulsåren. Når den er på plass, blir ballongen oppblåst for å utvide arterien. Den fete avsetningen, eller plakk, blir presset mot vingen av arterien. Dette fjerner veien for blodstrøm.
I noen tilfeller er kateteret også utstyrt med et rustfritt stålnett som kalles stent. Stenten brukes til å holde blodkaret åpent. Det kan forbli på plass etter at ballongen er deflatert og fjernet. Når ballongen er ute, kan legen din også fjerne kateteret. Prosedyren kan ta en halv time til flere timer.
Hva er fordelene med angioplastikk etter et hjerteinfarkt?
Ifølge samfunnet for kardiovaskulær angiografi og intervensjoner sparer angioplastikk for hjerteinfarkt liv. Det er en effektiv måte å få blodet til å strømme til hjertet igjen raskt. Jo før legen din gjenoppretter blodtilførselen din, desto mindre blir det med din hjertemuskulatur. Angioplastikk lindrer også brystsmerter og kan forhindre kortpustethet og andre symptomer assosiert med hjerteinfarkt.
Angioplastikk kan også kutte oddsen for at du kan trenge mer invasiv åpen-hjerte bypass-kirurgi, noe som krever en betydelig lengre utvinningstid. National Health Service merker at angioplastikk kan redusere risikoen for et annet hjerteinfarkt. Det kan også øke sjansene for å overleve mer enn medisiner som bryter opp blodpropper.
Hva er risikoen?
Alle medisinske prosedyrer kommer med en viss risiko. På samme måte som mange andre typer invasive prosedyrer, kan du ha en allergisk reaksjon på bedøvelsen, fargestoffet eller noen av materialene som brukes i angioplastikken. Noen andre risikoer forbundet med koronar angioplastikk inkluderer:
- blødning, koagulering eller blåmerker ved innsettingspunktet
- arrvev eller blodpropper som dannes i stenten
- en uregelmessig hjerterytme eller arytmi
- skade på blodkar, hjerteventil eller arterie
- et hjerteinfarkt
- nyreskade, spesielt hos personer som allerede har nyreproblemer
- en infeksjon
Denne prosedyren er også forbundet med risikoen for slag, men risikoen er lav.
Risikoen for en nødsituasjons angioplastikk etter et hjerteinfarkt er større enn for en angioplasti som utføres under forskjellige forhold.
Angioplastikk er ikke en kur mot blokkerte arterier. I noen tilfeller kan arterier bli smale igjen hvis plakk bygger opp igjen i arterien eller i en tidligere plassert stent. Dette kalles restenose. Risikoen for restenose er høyere når legen din ikke bruker stent.
Etter prosedyren
Etter et hjerteinfarkt, vil legen din forklare hvordan du opprettholder en hjerte-sunn livsstil. Ta alltid medisiner som foreskrevet av legen din. Hvis du er en røyker, er det nå på tide å slutte. Å spise et godt balansert kosthold og få mosjon hver dag kan bidra til å senke blodtrykket og blodkolesterolnivået. Sunn livsstilsvalg kan også redusere sjansene for å ha et annet hjerteinfarkt.
