Oversikt
Hvert år i USA gir millioner av kvinner vellykket sunne babyer. Men ikke alle kvinner har jevne leveranser. Flere komplikasjoner kan oppstå under fødsel, hvorav noen utgjør risiko for mor og barnet.
Uterine ruptur er en sjelden, men alvorlig fødselskomplikasjon som kan oppstå under vaginal fødsel. Det får en mors livmor til å rive, så hennes baby slipper inn i buken hennes. Dette kan forårsake alvorlig blødning i moren og kan kvele barnet.
Denne tilstanden rammer mindre enn 1 prosent av gravide kvinner. Det skjer nesten alltid hos kvinner med livmoder arr fra tidligere keisersnitt eller andre uterinoperasjoner. En kvinnes risiko for livmorutbrudd øker med hver keisersnitt.
Derfor kan leger anbefale at kvinner som har hatt keisersnitt, unngår vaginal levering i senere svangerskap. Vaginal fødsel etter en tidligere cesarean levering er mulig, men kvinnen i arbeidet vil bli vurdert som høyere risiko og følges nøye.
I dag velger nesten en av tre gravide kvinner i USA enten eller må de gjennomgå keisersnitt. Dette setter flere kvinner i fare for livmorbrudd.
Hva er symptomene på livmorutbrudd?
En rekke symptomer er forbundet med livmorutbrudd. Noen mulige symptomer inkluderer:
- overdreven vaginal blødning
- plutselig smerte mellom sammentrekninger
- sammentrekninger som blir tregere eller mindre intense
- unormal magesmerter eller ømhet
- Tilbakeslag av babyens hode inn i fødselskanalen
- bulging under skambenet
- plutselig smerte på stedet av en tidligere livmoder arr
- tap av livmor muskel tone
- rask hjertefrekvens, lavt blodtrykk og sjokk i moren
- unormal hjertefrekvens i babyen
- mangel på arbeidskraft til å utvikle seg naturlig
Hva forårsaker livmorutbrudd?
Under arbeidet utvikler presset når babyen beveger seg gjennom mors fødselskanal. Dette trykket kan føre til at mors livmor rives. Ofte tårer den langs siden av et tidligere keisersnitt. Når et livmorutbrudd oppstår, kan livmorens innhold - inkludert babyen - spilles ut i mors mage.
Hva er risikoen for livmorutbrudd?
En livmoderbrudd kan være en livstruende komplikasjon av fødsel for både moren og barnet.
I moren kan uterine ruptures forårsake store blodtap eller blødning. Imidlertid er dødelig blødning på grunn av livmorutbrudd sjelden når den oppstår på et sykehus.
Uterine rupturer er vanligvis en mye større helseproblemer for babyen. Når legene diagnostiserer en livmoderbrudd, må de handle raskt for å trekke babyen fra moren. Hvis babyen ikke blir levert innen 10 til 40 minutter, vil den dø av mangel på oksygen.
Hvordan diagnostiseres livmoderbrudd?
Uterine ruptur skjer plutselig og kan være vanskelig å diagnostisere fordi symptomene ofte er uspesifikke. Hvis legene mistenker livmorutbrudd, vil de se etter tegn på babyens nød, for eksempel en langsom hjertefrekvens. Leger kan bare gjøre en offisiell diagnose under operasjonen.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Hvordan behandles livmorbryte?
Hvis livmorutbrudd forårsaker stort blodtap, kan kirurger kanskje fjerne kvinnenes livmor for å kontrollere blødningen. Etter denne prosedyren kan en kvinne ikke lenger bli gravid. Kvinner med overdreven blodtap får blodtransfusjoner.
Også kirurgi er vanligvis nødvendig for å trekke babyen fra mors kropp. Legene vil forbedre barnets sjanser til å overleve ved å administrere kritisk omsorg, som oksygen.
Hva er utsikterna til livmoderbrudd?
Om lag 6 prosent av babyer overlever ikke mødrenes livmorutbrudd. Og bare om lag 1 prosent av mødre dør av komplikasjonen. Jo raskere en livmoderbrudd blir diagnostisert og moren og babyen blir behandlet, jo større er deres sjanser til å overleve.
Kan livmoderbrudd forhindres?
Den eneste måten å forhindre uterusbrudd er å ha en keisersnitt. Det kan ikke forhindres fullt ut under vaginal fødsel.
En livmoderbrudd bør ikke stoppe deg fra å velge vaginal fødsel. Det er imidlertid viktig å diskutere alle alternativene hos legen din slik at du tar den beste beslutningen for deg og din baby. Sørg for at legen din er kjent med din medisinske historie, og er klar over tidligere fødsler ved keisersnitt eller operasjoner på livmoren din.
