Hva er intracerebral blødning?
Intracerebral blødning (ICH) er når blod plutselig brister inn i hjernevæv, noe som forårsaker skade på hjernen din.
Symptomene vises vanligvis plutselig under ICH. De inkluderer hodepine, svakhet, forvirring og lammelser, spesielt på den ene siden av kroppen din. Oppblussen av blod setter press på hjernen din og forstyrrer oksygenforsyningen. Dette kan raskt forårsake hjerneskade og nerveskade.
Dette er en medisinsk nødstilfelle som krever umiddelbar behandling. ICH er ikke like vanlig som iskemisk slagtilfelle (som oppstår når et blodkar i hjernen din er blokkert av en blodpropp), men det er mer alvorlig.
Behandling avhenger av mengden blod og omfanget av hjerneskade som har oppstått. Fordi den vanligste årsaken til ICH er relatert til høyt blodtrykk, blir blodtrykket senket og under kontroll det første nøkkeltrinnet. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å avlaste trykket fra blodsammensetningen og å reparere skadede blodårer.
Langsiktig behandling avhenger av blødningsstedet og mengden skade. Behandlingen kan omfatte fysisk, tale og arbeidsterapi. Mange mennesker har noen grad av permanent funksjonshemning.
Hva er årsakene til intracerebral blødning?
Høyt blodtrykk er den vanligste årsaken til ICH. Hos yngre mennesker er en annen vanlig årsak unormalt dannet blodkar i hjernen.
Andre årsaker inkluderer:
- hodeskader eller traumer
- ruptured cerebral aneurysm (et svakt punkt i et blodkar som brister)
- arteriovenøs misdannelse (en gruppering av misdannede blodårer i hjernen din som forstyrrer normal blodstrøm)
- bruk av blodfortynnere
- blødende svulster
- bruk av kokain eller metamfetamin (som kan forårsake alvorlig hypertensjon og føre til blødning)
- blødningsforstyrrelser (for eksempel hemofili eller seglcelleanemi)
Alle kan ha en ICH, men risikoen øker med alderen. Ifølge Mayfield Clinic er menn på litt høyere risiko enn kvinner. Middelaldrende personer med japansk eller afrikansk-amerikansk nedstigning er også i fare for ICH.
Hva er symptomene på intracerebral blødning?
Symptomer på ICH inkluderer:
- plutselig svakhet, kribling eller lammelse i ansiktet, armen eller benet, spesielt hvis det skjer bare på den ene siden av kroppen din
- plutselig oppstart av alvorlig hodepine
- problemer med å svelge
- problemer med syn i ett eller begge øyne
- tap av balanse og koordinasjon, svimmelhet
- problemer med språkkunnskaper (lesing, skriving, snakk, forståelse)
- kvalme oppkast
- apati, søvnighet, sløvhet, bevissthetstap
- forvirring, delirium
Dette er en alvorlig medisinsk tilstand. Hvis du eller noen i nærheten av deg har disse symptomene, ring 911 umiddelbart.
Hvordan diagnostiseres intracerebral blødning?
Hvis du har noen symptomer på ICH, vil en lege utføre en nevrologisk eksamen. Imaging tester avgjøre om du har et iskemisk slag (blokkering) eller et hemorragisk slag (blødning).
Diagnostisk testing for ICH kan inkludere en CT-skanning. Denne typen test skaper bilder av hjernen din, som kan bekrefte blødning, og også vurdere andre tegn på traumer i hodet ditt.
En MR-skanning kan hjelpe legen din til å se hjernen din tydeligere for å bedre identifisere årsaken til blødningen.
Et angiogram bruker røntgenteknologi til å ta bilder av blodstrømmen i en arterie, og kan avdekke eventuelle abnormiteter med blodkarene selv, for eksempel aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser.
Blodprøver kan identifisere immunforstyrrelser, betennelser og blodproppsproblemer som kan føre til blødning i hjernen.
Hva er komplikasjonene ved intracerebral blødning?
Avhengig av plasseringen av blødningen og hvor lenge hjernen din var uten oksygen, kan komplikasjoner omfatte:
- svekket språkferdigheter
- utmattelse
- problemer med å svelge
- synstap
- problemer med følelser eller bevegelser på den ene siden av kroppen
- lungebetennelse
- kognitiv dysfunksjon (hukommelsestap, problemløsing), forvirring
- hevelse i hjernen
- beslag
- depresjon, emosjonelle problemer
- feber
Hvordan behandles intracerebral blødning?
Behandling innen de første tre timene etter symptomstart resulterer generelt i et bedre resultat.
Kirurgi kan avlaste trykket på hjernen din og reparere revne arterier. Enkelte medisiner kan bidra til å håndtere symptomer, som smertestillende midler for å lette alvorlige hodepine. Narkotika kan være nødvendig for å kontrollere blodtrykket. Hvis legen din bestemmer at du er i fare for anfall, må du kanskje ta antiepileptika.
Langsiktig behandling vil være nødvendig for å overvinne symptomer forårsaket av skade på hjernen din. Avhengig av symptomene kan behandlingen omfatte fysisk og taletapi for å gjenopprette muskelfunksjonen eller forbedre kommunikasjonen. Arbeidsterapi kan hjelpe deg med å gjenvinne visse ferdigheter og uavhengighet ved å praktisere og endre daglige aktiviteter.
Hvordan kan jeg forhindre intracerebral blødning?
Du kan redusere sjansene dine for ICH ved å:
- ikke røyking
- behandling av hjertesykdom
- behandle høyt blodtrykk
- holde diabetes under kontroll
- opprettholde en sunn livsstil
Hva er de langsiktige utsiktene?
Gjenoppretting etter ICH skiller seg sterkt fra person til person, og vil avhenge av en rekke faktorer. Disse inkluderer din alder og generelle helse, blødningsstedet og omfanget av skaden.
Noen mennesker kan ta måneder eller år å gjenopprette. De fleste ICH-pasienter har noen langsiktig funksjonshemming. I noen tilfeller kan døgnet rundt eller sykehjem omsorg være nødvendig.
Stroke-støttegrupper kan hjelpe folk og familier til å takle langvarig omsorg. Legen din eller sykehuset kan gi informasjon om støttegrupper som møtes i ditt område.
