Påvirker perimenopause din periode?
Perimenopause er en overgangsfase i en kvinnes reproduktive liv. Det begynner vanligvis i løpet av midten til slutten av 40-tallet, men det kan starte tidligere. I løpet av denne tiden begynner eggstokkene å produsere mindre østrogen.
Selv om «endringen» vanligvis er forbundet med blits, kan det føre til alt fra hodepine og bryst ømhet til endringer i menstruasjonsperioden.
Disse symptomene varer vanligvis i omtrent fire år før perioden stopper helt. Kroppen din vil overgå fra perimenopause til overgangsalderen etter 12 måneder uten blødning eller spotting.
Fortsett å lese for å lære mer om hva du kan forvente under perimenopause og hvordan det kan påvirke månedsperioden.
Hvordan din periode kan endres
Perimenopause kan gjøre dine engangsperioder plutselig uregelmessige.
Før perimenopause øker østrogen- og progesteronnivåene og faller i et konsistent mønster i løpet av menstruasjonssyklusen. Når du er i perimenopause, blir hormonforandringer mer uregelmessige. Dette kan føre til uforutsigbare blødningsmønstre.
Under perimenopause, kan dine perioder være:
- Uregelmessig. Snarere enn å ha en periode en gang hver 28. dag, kan du få dem mindre eller oftere.
- Tettere sammen eller lenger fra hverandre. Lengden på tid mellom perioder kan variere fra måned til måned. Noen måneder kan du få perioder tilbake til rygg. I andre måneder kan du gå mer enn fire uker uten å få en periode.
- Fraværende. Noen måneder kan du ikke få en periode i det hele tatt. Du tror kanskje du er i overgangsalder, men det er ikke offisielt før du har vært periodefri i 12 måneder.
- Tung. Du kan bløde mye, slikke gjennom pads.
- Lys. Blødningen kan være så lett at du knapt trenger å bruke en panty liner. Noen ganger er spottingen så svak at den ikke engang ser ut som en periode.
- Kort eller lang. Varigheten av dine perioder kan endres også. Du kan bløde for bare en dag eller to eller i mer enn en uke om gangen.
Hvorfor disse endringene skjer
I årene som fører opp til overgangsalderen, stanser ovariene jevnlig. Da eggløsning blir sjeldent, begynner hormonene som produseres av eggstokkene - østrogen og progesteron - også å svinge og avta. Disse hormonene er vanligvis ansvarlige for å regulere menstruasjonssyklusen.
Som disse hormonelle forandringene finner sted, kan det ha en effekt på mer enn bare din periode. Du kan også oppleve:
- bryst ømhet
- vektøkning
- hodepine
- problemer med å konsentrere seg
- glemsomhet
- muskelsmerter
- urinveisinfeksjon
- endringer i humør
- redusert kjønnsdrift
Selv om det er vanskelig å anslå hvor lenge disse symptomene varer, kan de forventes å fortsette godt inn i overgangsalderen. Dette kan være hvor som helst fra noen få måneder til så mange som tolv år fra når symptomene først begynner.
Når skal du se legen din
Når du er i perimenopause, er det normalt at periodene dine blir uregelmessige og kommer nærmere. Men noen ganger kan disse unormale blødningsmønstre signalere et underliggende problem.
Se legen din hvis:
- blødning er uvanlig tung for deg eller du suge gjennom en eller flere pads eller tamponger i en time
- du får perioden din oftere enn hver tredje uke
- Dine perioder varer lengre enn vanlig
- du bløder under sex eller mellom perioder
Selv om unormal blødning i perimenopause vanligvis skyldes hormonfluktuasjoner, kan det også være et tegn på:
- polypper. Disse er vekst som dannes i livmorhalsens liv eller livmorhalsen. De er vanligvis ikke-kreftige, men de kan noen ganger bli kreft.
- fibroids. Disse er også vekst i livmoren. De varierer i størrelse fra små frø til masse som er store nok til å strekke livmoren ut av form. Fibroider er vanligvis ikke kreftformige.
- Endometrisk atrofi. Dette er tynning av endometrium (livmor i livmoren). Denne tynningen kan noen ganger føre til blødning.
- Endometrial hyperplasi. Dette er fortykkelse av livmorforingen.
- Livmorhalskreft. Dette er kreft som starter i livmoren.
Legen din vil gjøre en eksamen for å sjekke årsakene til unormal perimenopausal blødning. Du må kanskje ha en eller flere av disse testene:
- Pelvic ultralyd. For denne testen bruker legen lydbølger for å skape et bilde av livmor, livmoderhals og andre bekkenorganer. Ultralydsenheten kan settes inn i skjeden din (transvaginal ultralyd) eller plasseres over din mage (abdominal ultralyd).
- Endometrial biopsi. Legen din vil bruke et lite rør for å fjerne en prøve av vev fra livmoren din. Denne prøven går til et laboratorium som skal testes.
- hysteroskopi. Legen din vil plassere et tynt rør som har et kamera på enden gjennom skjeden din i livmoren. Dette gjør at legen din kan se innsiden av livmoren din og å ta en biopsi om nødvendig.
- sonohysterography. Legen din vil injisere væske i livmoren gjennom et rør, mens en ultralyd tar bilder.
Alternativer for behandling
Hvilken behandling legen din anbefaler, avhenger av årsaken til unormal blødning og hvor mye det påvirker livskvaliteten din.
Hvis blødningen skyldes hormoner og det ikke forstyrrer ditt daglige liv, kan det være nok å ha deg gjennom denne perimenopausale fasen med en tykkere pute eller tampong og bære rundt et ekstra par underbukser.
Hormonterapier, inkludert prevensjonspiller eller en intrauterin enhet (IUD) kan også hjelpe. Dette kan hjelpe både til å lette dine perioder og holde dem vanlige ved å hindre at livmorforingene dine blir fortykkede for mye.
Vekst som fibroider eller polypper kan trenge behandling hvis de forårsaker symptomer. Polyps kan fjernes med hysteroskopi. Det er noen få prosedyrer som kan fjerne fibroids:
- Uterine arterie embolisering. Legen din injiserer medisin i arteriene som leverer blod til livmoren. Legemidlet avbryter blodstrømmen til fibrene, noe som får dem til å krympe seg.
- myolyse. Legen din bruker en elektrisk strøm eller laser for å ødelegge fibrene og avbryte blodtilførselen. Denne prosedyren kan også gjøres ved bruk av intens kulde (kryomyolyse).
- myomectomy. Med denne prosedyren fjerner legen din fibrene, men forlater livmoren din intakt. Det kan utføres ved hjelp av små inngrep (laparoskopisk kirurgi) eller med robotoperasjon.
- hysterektomi. Med denne prosedyren vil legen fjerne hele livmoren. Det er den mest invasive prosedyren for fibroids. Når du har en hysterektomi, vil du ikke bli gravid.
Du kan behandle endometrial atrofi ved å ta hormonet progestin. Det kommer som en pille, vaginal krem, skudd eller lUD. Skjemaet du tar avhenger av din alder og typen av hyperplasi du har. Legen din kan også fjerne fortykkede områder av livmoren din med hysteroskopi eller en prosedyre som kalles dilatasjon og curettage (D og C).
Den viktigste behandlingen for livmorhalskreft er å ha en hysterektomi. Stråling, kjemoterapi eller hormonbehandling kan også brukes.
Hva å forvente
Når du går gjennom perimenopausalstadiet og i overgangsalderen, bør periodene dine forekomme mindre og sjeldnere. Når overgangsalderen er påbegynt, bør det ikke være noen blødninger i det hele tatt.
Hvis du opplever uventede blødninger eller andre menstruelle forandringer, snakk med legen din. De kan bestemme om disse endringene er knyttet til perimenopause eller hvis de er et tegn på en annen underliggende tilstand.
Hold også legen din informert om andre symptomer på perimenopausen du opplever. Jo mer de vet, jo mer gunstig vil din omsorgsplan bli.
