Oversikt
Infertilitet er et vanlig problem som påvirker både menn og kvinner. Det er definert som manglende evne til å tenke naturlig eller å lykkes med å bære en graviditet til sikt. I USA har 7,5 millioner kvinner mellom 15 og 44 år fått behandling for infertilitet. Og det er anslått at 1 av 8 par har infertilitet.
Det er mange årsaker til infertilitet, men opptil 30 prosent av par som er ufruktbar, vil bli fortalt at ingen spesiell grunn til deres infertilitet kan bli funnet. Når dette skjer, gis en diagnose av uforklarlig infertilitet.
I de siste årene har bevisstheten om køliaki økt. Køliaki er en kronisk autoimmun lidelse. Som bevissthet for cøliaki har økt, har enkelte forskere begynt å se på en mulig sammenheng mellom cøliaki og uforklarlig infertilitet.
Hva forårsaker infertilitet?
Det er mange kjente årsaker til infertilitet. Infertilitet hos kvinner kan skyldes hormonelle lidelser, som for eksempel polycystisk ovariesyndrom, eller endometriose. Infertilitet hos menn kan skyldes:
- lavt sæddann
- sperm med mobilitets- eller motilitetsproblemer
- forstørrede årer i pungen, kalt varicocele
- Klinefelter syndrom, en genetisk lidelse
Noen ganger kan ingen årsak identifiseres for å forklare infertilitet. Dette er kjent som uforklarlig infertilitet. Men uforklarlig betyr ikke ubehandlet.
Mange med denne diagnosen blir vellykket foreldre gjennom infertilitetsbehandlinger, som medisinering, intrauterin inseminering eller in vitro fertilisering (IVF). Noen av disse behandlingene kan være dyre, tidkrevende og invasive. Hvis du har cøliaki og uforklarlig infertilitet, kan mange av disse behandlingene være unødvendige.
Hva er cøliaki?
Køliaki er arvelig, så det er ikke uvanlig for nærmeste familiemedlemmer, som forelder, søsken eller barn, for å dele lidelsen. Hvis du har et nært familiemedlem med cøliaki, er det en 10 prosent sjanse for at du kan utvikle den også.
Folk med denne sykdommen er allergiske mot gluten. Gluten er et protein. Det finnes i produkter som inneholder hvete, bygg eller rug. Hvis du har køliaki og spiser gluten, vil immunforsvaret starte et angrep på tynntarmen din. Det fører til økende mengder skade over tid.
Denne skaden resulterer ofte i pågående gastrointestinale symptomer, som oppkast, kronisk diaré og magesmerter og kramper.
En rekke symptomer kan også påvirke kvinners reproduktive system. De inkluderer:
- forsinket utbrudd av menstruasjon
- uregelmessige perioder
- ingen perioder, kjent som amenoré
- kronisk bekkenpine
Køliaki kan også være asymptomatisk, noe som betyr at du ikke viser noen symptomer. Dette er en av grunnene til at det kan være vanskelig for noen mennesker og deres leger å koble prikkene mellom cøliaki og uforklarlig infertilitet.
Hva sier forskningen?
Eksperter forstår ikke fullt ut virkningen av cøliaki på reproduktive systemet. Effektene kan skyldes malabsorpsjon av næringsstoffer, virkningen det har på immunsystemet, eller en annen uutforsket årsak.
Noen studier har lagt merke til en kobling i ubehandlet cøliaki hos moren og tilbakefallende abort, for tidlig fødsel og lav fødselsvekt.
I en meta-analyse som så på studier på infertilitet og kausiaki, oppdaget forskere at kvinner med infertilitet var over tre ganger mer sannsynlig å ha køliaki enn kontrollgruppen.
Også kvinner med uforklarlig infertilitet var seks ganger mer sannsynlig å ha køliaki enn kvinner i kontrollgruppen.
Til tross for disse studiene er ikke alle eksperter innen infertilitet overbevist om forbindelsen. Mer forskning er nødvendig.
Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?
Hvis cøliaki eller gluten følsomhet kjører i familien din, eller du mistenker at du har cøliaki, lage en liste over symptomene dine. Du vil diskutere din bekymring med legen din og be om å bli screenet for køliaki.
Det er ingen kur mot cøliaki, men du kan eliminere symptomene dine ved å fjerne gluten helt fra kostholdet ditt. Hvis du prøver å bli gravid, kan du prøve å spise et glutenfritt diett mens du prøver naturlig oppdrift.
Basert på din alder, kan det hende du ønsker å dekke tiden du tar for å prøve denne metoden. Hvis du ikke tenker, eller fortsetter å ha misforstyrrelser, kan du ha et ufruktbarhetsproblem, muligens i tillegg til cøliaki.
En reproduktiv endokrinolog kan teste både deg og din partner for ufruktbarhetsproblemer. De kan anbefale medisiner for å øke eller regulere eggløsning. De kan også foreslå kirurgi for å fjerne arrvæv fra rørene eller livmoren, eller utføre intrauterin inseminasjoner eller IVF.
Mange mennesker med infertilitet krever ikke IVF. Ufruktbarhet behandles med medisinering eller kirurgi i 85 til 90 prosent av mennesker.
Hva er utsikterna?
Hvis du er årvåken om å eliminere gluten fra kostholdet ditt, vil du stoppe skaden cøliaki gjør kroppen din. Det kan inkludere redusere eller eliminere virkningen det kan ha på ditt reproduktive system.
Å unngå gluten kan til og med være enklere enn du tror. Butikkhyllene er fylt med glutenfrie produkter og erstatninger for hveteprodukter.
Hvis du går glutenfri, ikke forbedrer fruktbarheten din, velg en reproduktiv endokrinolog som forstår dine behov. Diskuter behandlingsmuligheter med dem. Mange behandlinger er tilgjengelige, og å finne den rette kan hjelpe deg med å bli foreldre.
