Introduksjon
Smerter fra fibromyalgi kan være ganske plagsom. Ofte kan det få en alvorlig innvirkning på livskvaliteten, noe som gjør selv vanlige oppgaver vanskelig. To muskelavslappende midler kalt Zanaflex og Flexiril (cyklobenzaprin) er blant legemidlene som brukes til å behandle fibromyalgi. Lær hvordan de sammenligner.
Narkotikafunksjoner
Flexeril var et populært merkenavn for stoffet cyklobenzaprin. Selv om merket Flexeril ikke lenger er tilgjengelig, bruker mange leger fortsatt navnet sitt til å referere til cyklobenzaprin. Cyclobenzaprine trolig behandler fibromyalgi ved å øke effekten av norepinefrin, et stoff i hjernen og ryggmargen som bidrar til å redusere smertesignaler.
Zanaflex er merket for stoffet tizanidin. Det antas å fungere ved å redusere utslipp av substans P i hjernen og ryggmargen. Stoff P er en kjemikalie som bidrar til å øke smertesignaler til og fra hjernen.
Begge disse legemidlene arbeider for å behandle fibromyalgi smerte og redusere muskelspasmer.
Tabellen nedenfor oppsummerer andre legemiddelfunksjoner av både tizanidin og cyklobenzaprin.
| Merker | Zanaflex | Flexiril (Amrix) * |
| Hva er det generiske navnet? | Tizanidine | cyclobenzaprine |
| Er en generell versjon tilgjengelig? | ja | ja |
| Hva behandler det? | fibromyalgi smerte | fibromyalgi smerte |
| Hvilke former kommer det inn? | oral kapsel, oral tablett | oral tablett, oral kapsel med forlenget frigjøring |
| Hvilke styrker kommer dette stoffet inn? | oral tablett: 2 mg, 4 mg; oral kapsel: 2 mg, 4 mg, 6 mg | oral tablett: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; Utløpt oral kapsel: 15 mg, 30 mg |
| Hvordan lagrer jeg det? | ved kontrollert romtemperatur mellom 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C) | ved kontrollert romtemperatur mellom 15 ° C og 30 ° C |
| Er det risiko for tilbaketrekking med dette stoffet? | ja† | ja† |
| Har dette stoffet potensial for misbruk? | ja†† | ja†† |
† Hvis du har tatt dette stoffet i lengre tid enn noen få uker, må du ikke slutte å ta det uten å snakke med legen din. Du må avta stoffet sakte for å unngå tilbaketrekkssymptomer som angst, svette, kvalme og søvnløshet.
†† Et høyt misbrukspotensial betyr at du kan bli avhengig av dette stoffet. Pass på at du tar det akkurat som legen din forteller deg. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, snakk med legen din.
Alkohol- og uttaksrisiko
Ikke drikk alkohol mens du bruker enten tizanidin eller cyklobenzaprin. Drikker alkohol med enten stoffet kan forårsake alvorlig døsighet og gjøre deg mye mindre oppmerksom. Denne effekten kan gjøre aktiviteter som å kjøre vanskelig og usikkert.
Du bør heller ikke slutte å ta tizanidin eller cyklobenzaprin plutselig. Å gjøre det kan forårsake abstinenssymptomer. Dette er spesielt sannsynlig hvis du har tatt enten et stoff i lang tid.
Uttakssymptomer av tizanidin inkluderer:
- høyt blodtrykk
- rask hjertefrekvens
- økt muskel tone
- skjelvinger
- angst
Uttakssymptomer av cyklobenzaprin inkluderer:
- kvalme
- hodepine
- tretthet
Hvis du trenger å slutte å ta stoffet, vil legen din sakte senke dosen din over tid.
Kostnad, tilgjengelighet og forsikring
Tizanidin og cyklobenzaprin er begge tilgjengelige som merkenavn og generiske legemidler. Vanligvis er merkenavnene dyrere enn generikkene. Mellom generikkene er tizanidin dyrere enn cyklobenzaprin. Begge legemidlene er tilgjengelige i de fleste apotek.
Helseforsikringsplaner dekker vanligvis de generiske skjemaene for begge legemidler uten forhåndsgodkjenning. I mange tilfeller vil forsikringsselskapene kreve forhåndsgodkjenning for Zanaflex eller Amrix.
Bivirkninger
Tizanidin og cyklobenzaprin forårsaker lignende bivirkninger. Tabellen nedenfor sammenligner eksempler på bivirkninger av begge legemidler.
| Vanlige bivirkninger | Tizanidine | Cyclobenzaprine |
| tørr i munnen | X | X |
| døsighet | X | X |
| svimmelhet | X | X |
| svakhet eller mangel på energi | X | X |
| forstoppelse | X | X |
| nervøsitet | X | X |
| urinveisinfeksjon | X | |
| oppkast | X | |
| unormale leverfunksjonsprøveresultater | X | |
| hodepine | X | |
| forvirring | X | |
| kvalme | X | |
| fordøyelsesproblemer | X | |
| ubehagelig smak | X | |
| taleforstyrrelser | X | |
| uklart syn | X | X |
| trenger å urinere oftere enn normalt | X | |
| influensaliknende symptomer | X | |
| problemer med å utføre frivillige bevegelser | X |
Disse stoffene har også delt alvorlige bivirkninger, inkludert:
- hjerterytmeendringer
- lavt blodtrykk
- leverproblemer
- alvorlige allergiske reaksjoner (kan forårsake utslett, kløe, hevelse i halsen eller pusteproblemer)
I sjeldne tilfeller kan leverproblemer fra disse legemidlene føre til hepatitt (betennelse i leveren) og gulsott (guling av huden din og hvite øyne).
Tizadinin kan også forårsake ekstrem døsighet og hallusinasjoner (se eller høre ting som ikke er ekte) eller vrangforestillinger (falske oppfatninger). I tillegg kan cyklobenzaprin forårsake:
- serotoninsyndrom, med symptomer som forvirring, hallusinasjoner, agitasjon, svette, høyere kroppstemperatur, tremor, anfall, stive muskler, kvalme, oppkast og diaré
- urinproblemer, for eksempel ikke å kunne urinere eller å tømme blæren helt
- beslag
Narkotikahandel
Tizanidin og cyklobenzaprin kan samhandle med visse andre legemidler. For eksempel interagerer begge legemidler med sentralnervesystemet (CNS) -stimulerende midler som alkohol, narkotika og benzodiazepiner. Hvis du bruker enten tizanidin eller cyklobenzaprin med et CNS-stimulerende middel, kan det føre til sterk døsighet.Begge legemidlene virker også sammen med visse høyt blodtrykks-legemidler.
Her er eksempler på andre legemidler som kan interagere med tizanidin og cyklobenzaprin.
| Tizanidine | Cyclobenzaprine |
| CNS-depressanter som benzodiazepiner, opioider og trisykliske antidepressiva | CNS-depressanter som benzodiazepiner, opioider og trisykliske antidepressiva |
| høyt blodtrykksmedikamenter som klonidin, guanfacin og metyldopa | høyt blodtrykksmedikamenter som klonidin, guanfacin og metyldopa |
| hjerte rytme narkotika som amiodaron, mexiletin, propafenon og verapamil | monoaminoxidasehemmere (MAOIer) som fenelzin, tranylcypromin og isokarboksazid |
| antibiotika som levofloxacin, moxifloxacin og ofloxacin | visse depresjon og angst narkotika |
| orale prevensiver (p-piller) | smerte medikamenter som tramadol eller meperidin |
| ciprofloxacin | bupropion |
| fluvoksamin | verapamil |
| cimetidin | |
| famotidin | |
| zileuton | |
| acyclovir | |
| tiklopidin |
Bruk med andre medisinske forhold
Både tizanidin og cyklobenzaprin kan forårsake problemer hvis du tar dem når du har visse andre helseproblemer. Du bør unngå å bruke noen av disse stoffene hvis du:
- har leversykdom
- er gravid eller ammer
- har et sakte hjerte rytme eller hjerterytme problemer
Du bør også diskutere sikkerheten til tizanidin hvis du har nyresykdom eller lavt blodtrykk. Snakk med legen din om sikkerheten til cyklobenzaprin hvis du har:
- hypertyreose
- nylig hjerteinfarkt
- hjertefeil
- anfall lidelse
Snakk med legen din
Tizanidin og cyklobenzaprin er muskelavslappende midler som hjelper til med å behandle muskelsmerter fra fibromyalgi. Objektivt er en medisin ikke klart mer effektiv enn den andre. Legen din vil velge det beste stoffet for deg basert på faktorer som din helse og andre medisiner du tar.
