Hva er benmetastaser?
Benmetastaser er svulster som oppstår når kreftceller brytes vekk fra stedet der de begynte å vokse og bevege seg i beinvev. Benmetastaser anses som en form for avansert kreft. Disse sekundære kreftene i beinet er vanskelige å kurere, men behandlinger er tilgjengelige for å redusere symptomene og forlenge livet.
Hva er symptomene på benmetastaser?
Benmetastaser er vanlige hos mange med kreft. Benmetastaser kan noen ganger føre til alvorlig smerte og nevrologisk forringelse på grunn av endringer i beinstrukturen. Andre symptomer på benmetastaser kan omfatte:
- skjøre ben
- høye nivåer av kalsium i blodet, noe som kan forårsake kvalme og forvirring
- et tap av urin eller tarmkontroll
- svakhet i beina
- lavt blodcelletall og anemi på grunn av tap av benmarg
Metastatisk kreft kan skade dine ben alvorlig. Metastaserende svulster kan ødelegge det omkringliggende beinvevet, forårsaker osteolytisk bein ødeleggelse. Osteolytisk skade forekommer oftest fra svulster som stammer fra:
- kolon
- nyre
- lunge
- skjoldbruskkjertelen
Andre skader kan oppstå når ny bein blir dannet på grunn av kjemikalier som frigjøres av svulsten. Dette nye beinet kan være svakt og deformert. Når dette skjer, er det kjent som osteoblastisk, eller beindannelse, skade. Dette skjer i kreft som begynner som prostata, blære eller mageceller. Noen kreftformer, som brystkreft, kan skape både osteolytisk og osteoblastisk skade.
Både osteoblastisk og osteolytisk skade kan forårsake patologiske beinfrakturer. En patologisk beinbrudd er en brudd forårsaket av en sykdom, i motsetning til en traumatisk brudd forårsaket av ekstern skade på beinet ditt. Bein som er berørt av denne typen skade, knekker ikke fra fall eller trykk, men under hverdagslige aktiviteter. Skader på ryggraden kan også påvirke nerver i ryggmargen, forårsaker nevrologiske problemer.
Hva forårsaker benmetastaser?
Benmetastaser er ikke det samme som benkreft. Benmetastaser dannes fra kreftceller som starter andre steder i kroppen din. Beinmetastaser kan for eksempel være kreftbrystvev eller en annen type vev et sted i kroppen din, som har begynt å vokse inne i beinvevet.
Kreft er en sykdom der unormale celler begynner å dele seg uten kontroll. Noen svulsterceller kan slå av og bevege seg rundt kroppen din. De fleste av disse skjulcellene dør av, men noen lever i nytt vev og lager en metastatisk tumor. Disse metastaser kan forbli skjult, selv når den opprinnelige svulsten er borte og legen din bestemmer at du er fri for kreft.
Det er uklart hvorfor visse svulster blir metastaserende og andre ikke. I visse typer kreft, som for eksempel avansert brystkreft eller avansert prostatakreft, utvikler opptil 70 prosent av pasientene benmetastaser.
De vanligste kreftene som resulterer i metastaser i bein inkluderer:
- brystkreft
- prostatakreft
- lungekreft
- nyrekreft
- skjoldbruskkreft
De vanligste stedene for benmetastaser inkluderer:
- ryggrad
- bekken
- hofter
- lange ben av benet
- overarmene
- ribbe
- hodeskalle
Hvordan diagnostiseres benmetastaser?
Legen din vil utføre en fullstendig medisinsk historie og fysisk eksamen, inkludert en diskusjon av tidligere forekomst av kreft. De kan da bestille flere tester, inkludert:
- Røntgenstråler av den berørte bein
- Beinskanning for å se om andre bein påvirkes
- CT-skanninger
- MR-skanning
- blodprøver
Hvis legen din trenger å avgjøre om den berørte beinet er et resultat av en benmetastase eller en primær benkreft, kan de utføre en biopsi. Under en biopsi vil de fjerne en liten del av svulsten og sende den til en patolog for en grundig undersøkelse.
Hvordan behandles benmetastaser?
Behandling av metastaser avhenger ofte av sted og kildesvulceller. Behandlinger kan omfatte stråling, medisinering og kirurgi.
Strålebehandling brukes ofte til å bremse veksten av en benmetastase. Typer av strålebehandling inkluderer følgende:
- Lokal feltstråling innebærer at legen din styrer stråling ved svulsten og nærliggende vev. Det kan helt lindre smerte i 50-60 prosent av tilfellene.
- Hemi-kroppsstråling innebærer at legen din leder stråling til en stor del av kroppen din. Legen din kan gjøre dette hvis du har flere benmetastaser.
- Radioisotopbehandling involverer legen din som injiserer radioaktivt medikament gjennom venen din.
Medisiner er en viktig del av behandlingen for behandling av benmetastaser. De kan inneholde ett eller flere av følgende:
- Beinbyggende medisiner, som bisfosfonater, for å redusere beinskader
- kjemoterapi for å drepe tumorceller og redusere tumorstørrelsen
- hormonbehandling for å senke visse hormoner for kreft som brystkreft og prostatakreft
- smerte medisiner
Kirurgi kan være nødvendig når beinene dine har bristet eller vil snart bryte. Legen din kan fjerne svulster kirurgisk. De kan feste fikseringsutstyr direkte til omgivende bein. De kan bruke bein sement for å forsterke beinstrukturen.
Oppvarming eller frysing av kreftceller med en sonde, kalt radiofrekvens ablation eller cryoablation, kan også redusere tumorstørrelsen.
Alle disse behandlingsmetodene har risiko. Du og legen din vil komme til en unik behandling for din spesifikke kreft. Du kan jobbe med en rekke leger for å skreddersy din omsorg.
Hva er utsikterna for personer med benmetastaser?
Benmetastaser er en type avansert kreft. Det er ofte ikke mulig for leger å fjerne alle kreftceller. Et bredt utvalg av behandlinger er tilgjengelige for å redusere størrelsen på metastaser og redusere veksten. Dette kan redusere smerte og andre symptomer, og det kan forbedre livskvaliteten og levetiden.
