kolera - Dette er en akutt smittsom sykdom som er preget av skade på tynntarmen, en forstyrrelse i vann-salt metabolisme, varierende grad av dehydrering på grunn av væsketap, med oppkast og vannaktig avføring. Kolera refererer til karanteneinfeksjoner. Det forårsakende middelet til sykdommen er kolera vibrio, som ligner en buet pinne (komma) i utseende.
Når det koker, dør vibrio etter ett minutt. Noen biotyper kan vedvare og reprodusere seg i lang tid i silt, jod, i organismen til innbyggerne i reservoarene. Smittekilden er en person (en bærer og en pasient). Vibrasjoner skilles ut med oppkast og avføring. Epidemier av kolera er kontakt-husholdning, mat, vann og blandet. Følsomheten for sykdommen er ganske høy.
Kolera - grunner
Sykdommen er forårsaket av kolera vibrio. Overføringsveier fra en syk person - vanligvis gjennom vann forurenset med oppkast og avføring, vanligvis når du svømmer i et tjern eller svelger vann. Kolerainfeksjon kan oppstå ved å spise forskjellige matvarer som er vasket med forurenset vann. I dag er kolera ganske sjelden, vanligvis i form av epidemier i områder som er preget av ugunstige sanitære forhold (Afrika, Asia).
Kolera - symptomer
Inkubasjonsperioden for kolera er omtrent 5 dager. Sykdommen begynner plutselig. Kolera vibrio-toksinet provoserer alvorlig diaré, der det frigjøres en enorm mengde væske sammen med avføring. Slim, urenheter i blod og smerter blir ikke observert. Avføringen er først grøtaktig, deretter fargeløs, senere rikelig oppkast tilsettes symptomene.
Akutt dehydrering av hele organismen forekommer, metabolske prosesser forstyrres, en reduksjon i kaliumnivå oppstår, som et resultat av at hjerterytmen endres. Huden mister sin elastisitet, pasienten blir hemmet, ansiktsfunksjonene skjerpes, kramper i masticatoriet og leggmuskulaturen vises. Dehydrering kan føre til død fra nyresvikt, hypovolemisk sjokk, koma.
Kolera - diagnose
Når man stiller en diagnose, blir det lagt stor vekt på epidemiologiske data som gjør det mulig å fastslå sannsynligheten for kontakt med det kauserende middelet av kolera, så vel som kliniske data (symptomer på kolera). Imidlertid blir den største viktigheten gitt til laboratoriediagnostiske data, slik at diagnosen kan bekreftes.
Diagnostiske metoder for kolera er delt inn i klassisk (bakteriologisk forskning og bakterioskopi) og raske metoder (mikroagglutinering og immobilisering av vibrio). Kolera må differensieres med andre tarminfeksjoner, for eksempel salmonellose og dysenteri, samt forgiftning med tungmetallsalter og sopp.
Kolera - behandling og forebygging
Obligatorisk sykehusinnleggelse av alle pasienter. Hovedrollen i behandlingen av kolera blir gitt til gjenoppretting av vann-saltbalanse og kampen mot dehydrering. Løsninger som inneholder kaliumklorid, glukose, natriumklorid og natriumbikarbonat anbefales. Ved spesielt alvorlig dehydrering, blir pasienter vist stråleinnsprøytning av væske for å normalisere pulsen, hvoretter oppløsningen administreres dråpevis.
Pasientens kosthold bør bestå av mat som er rik på kaliumsalter (tomater, tørkede aprikoser, poteter). Antibiotikumbehandling utføres kun for pasienter med høy dehydrering, kloramfenikol eller tetracyklin brukes. Et ekstrakt fra sykehuset blir utført etter full bedring. Prognosen for adekvat og betimelig behandling er gunstig.
Forebygging av kolera består i desinfisering og beskyttelse av drikkevann. Aktiv medisinsk overvåking av personer som var i kontakt med pasienter er påkrevd. For forebygging brukes, ifølge indikasjoner, vaksine mot kolerogentoksoid og corpuskulær kolera.
