Oversikt
Anterior cervical diskectomy and fusion (ACDF) kirurgi er gjort for å fjerne skadet disk eller bensporer i nakken. Les videre for å lære om suksessraten, hvordan og hvorfor det utføres, og hva etterbehandlingen innebærer.
ACDF kirurgi suksessrate
Denne operasjonen har en høy suksessrate. Mellom 93 til 100 prosent av personer som har hatt ACDF-operasjon for smerte i armene, rapporterte smerte, og 73 til 83 prosent av personer som hadde ACDF-operasjon for nakkepine rapporterte positive resultater.
Hvordan er ACDF-operasjon gjort?
Din kirurg og anestesiolog vil bruke generell anestesi for å hjelpe deg å forbli ubevisst gjennom hele operasjonen. Snakk med legen din om mulige komplikasjoner ved kirurgi før du har ACDF-operasjon, for eksempel blodpropper eller infeksjoner.
En ACDF-operasjon kan ta en til fire timer, avhengig av tilstanden din og antall disker som skal fjernes.
For å utføre en ACDF-operasjon, din kirurg:
- Gjør et lite kutt på forsiden av nakken.
- Flytter blodårene, matrøret (esophagus) og luftrøret (luftrøret) til side for å se ryggvirvlene.
- Identifiserer de berørte vertebrae, disker eller nerver og tar røntgenstråler i området (hvis de ikke har gjort det allerede).
- Bruker verktøy for å ta ut noen bensporer eller disker som er skadet eller presset på nervene og forårsaker smerte. Dette trinnet kalles diskektomi.
- Tar et stykke bein fra et annet sted i nakken din (autograft), fra en donor (allograft), eller bruker en syntetisk forbindelse for å fylle ut noe tomt rom igjen av det fjernede benmaterialet. Dette trinnet kalles bengraftfusjon.
- Fest en plate og skruer laget av titan til de to hvirvlene rundt området der platen ble fjernet.
- Setter blodårene, spiserøret og luftrøret tilbake på vanlig sted.
- Bruker masker for å lukke kuttet på nakken.
Hvorfor er ACDF-operasjonen gjort?
ACDF kirurgi er hovedsakelig brukt til å:
- Fjern en disk i ryggraden som har blitt slitt ned eller skadet.
- Fjern bensporer på ryggvirvlene som klemmer nervene dine. Klemte nerver kan gjøre beina eller armerne føle følelsesløse eller svake. Så å behandle kilden til komprimert nerve i ryggraden med ACDF-operasjon kan avlaste eller til og med avslutte denne nummenhet eller svakhet.
- Behandle en herniated disk, noen ganger kalt en gledet disk. Dette skjer når det myke materialet i midten av en disk skyves ut gjennom det strammere materialet på ytre kantene på en disk.
Hvordan forbereder jeg meg på ACDF-operasjon?
I løpet av ukene som går opp til operasjonen:
- Delta på planlagte avtaler for blodprøver, røntgenstråler eller elektrokardiogram (EKG) tester.
- Tegn på en samtykke og del medisinsk historie med legen din.
- Fortell legen din om noen medisiner eller kosttilskudd, urte eller ellers, som du for øyeblikket tar.
- Ikke røyk før prosedyren. Hvis det er mulig, prøv å slutte seks måneder før operasjonen, da røyking kan bremse helingsprosessen. Dette inkluderer sigaretter, sigarer, tyggetobak og elektroniske eller dampsigaretter.
- Ikke drikk noen alkohol om en uke før prosedyren.
- Ikke ta noen ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen (Advil), eller blodfortynnere, som warfarin (Coumadin), omtrent en uke før prosedyren.
- Få noen dager ledig arbeid for kirurgi og gjenoppretting.
På operasjonsdagen:
- Ikke spis eller drikk i minst åtte timer før prosedyren.
- Dusj og kle deg i rene, løse klær.
- Ikke bruk smykker på sykehuset.
- Gå til sykehuset to til tre timer før operasjonen er planlagt.
- Pass på at et familiemedlem eller en nær venn kan ta deg med hjem.
- Ta med skriftlige instruksjoner angående medisiner eller kosttilskudd som du må ta og når du skal ta dem.
- Følg legen din instruksjoner om å ta din normale medisinering. Ta nødvendige medisiner med bare en liten mengde vann.
- Pakke viktige eiendeler i en sykehuspose dersom du trenger å overnatte etter operasjonen.
Hva bør jeg forvente etter operasjonen?
Etter operasjonen vil du våkne opp i postoperativ omsorgsenhet og deretter bli flyttet til et rom hvor hjertefrekvensen, blodtrykket og pusten blir overvåket. Sykehuspersonalet hjelper deg med å sitte opp, flytte og gå rundt til du føler deg komfortabel.
Når du er i stand til å flytte normalt, vil legen din vurdere tilstanden din og frigjøre deg fra sykehuset med resept for smerte og tarmbehandling, da smertestillende medisiner kan forårsake forstoppelse.
Hvis du har problemer med å puste eller blodtrykket ikke er tilbake til normalt, kan legen din anbefale at du holder deg på sykehuset over natten.
Se kirurgen din om to uker etter operasjonen din for en oppfølgingsavtale. Du bør kunne gjøre daglige aktiviteter igjen i fire til seks uker.
Se legen din umiddelbart hvis du merker noe av følgende:
- høy feber ved eller over 101 ° F (38 ° C)
- blødning eller utslipp fra operasjonsstedet
- unormal hevelse eller rødhet
- smerte som ikke går bort med medisiner
- svakhet som ikke var tilstede før operasjonen
- problemer med å svelge
- intens smerte eller stivhet i nakken
Hva skal jeg gjøre under gjenoppretting?
Etter at du forlater sykehuset:
- Ta noen medisiner som legen din foreskriver for smerte og forstoppelse. Disse kan inkludere narkotika, slik som acetaminophen-hydrokodon (Vicodin) og avføringstanker, slik som bisacodyl (Dulcolax).
- Ikke bruk noen NSAID i minst seks måneder.
- Ikke løft noen gjenstander over 5 pounds.
- Ikke røyk eller drikk alkohol.
- Ikke sett opp eller ned med nakken.
- Ikke sitte i lange perioder.
- Få noen til å hjelpe deg med aktiviteter som kan skade nakken din.
- Bruk en nakkestøtte i henhold til legen dins instruksjoner.
- Delta på regelmessige fysioterapi økter.
Ikke gjør følgende før legen din forteller deg at det er greit:
- Ha sex
- Kjør et kjøretøy.
- Svøm eller ta bad.
- Gjør anstrengende trening, som jogging eller løftevekter.
Når graftet begynner å helbrede, gå kort avstander, begynner på ca 1 kilometer og øker regelmessig avstanden hver dag. Denne lette øvelsen kan hjelpe deg i helingsprosessen.
Outlook
ACDF kirurgi er ofte svært vellykket og kan hjelpe deg med å få kontroll over nakken og lemmerbevegelsen igjen. Gjenoppretting kan ta lang tid, men lindring av smerte og svakhet kan tillate deg å komme tilbake til mange daglige aktiviteter som du elsker å gjøre.
