Hva er en intrakraniell blødning?
Intrakranial blødning (ICH) refererer til akutt blødning inne i skallen eller hjernen. Det er en livstruende nødsituasjon. Du bør gå til beredskapsrommet med en gang eller ring 911 hvis du tror at du eller noen du kjenner, opplever ICH.
Hva er typer ICH?
Det finnes fire typer ICH:
- epidural hematom
- subdural hematom
- hjernehinneblødning
- intracerebral blødning
Epidural hematom
Et hematom er en samling av blod, i en blodpropp eller en ball, utenfor et blodkar. En epidural hematom kommer opp når blodet samler seg mellom skallen og det ytre dekket av hjernen din.
Det følger vanligvis en hodeskader, og vanligvis med en skjelettbrudd. Høytrykksblødning er en fremtredende funksjon. Hvis du har en epidural hematom, kan du kortvis miste bevisstheten og deretter gjenvinne bevisstheten.
Subdural hematom
Et subdural hematom er en samling av blod på overflaten av hjernen din.
Det er vanligvis resultatet av at hodet beveger seg raskt fremover og stopper, for eksempel i en bilulykke. Det kan imidlertid også foreslå overgrep hos barn. Dette er den samme typen bevegelse et barn opplever når de blir rystet.
Et subdural hematom er vanligere enn andre ICHer hos eldre mennesker og personer med historie med tung alkoholbruk.
Hjernehinneblødning
En subaraknoid blødning er når det bløder mellom hjernen og tynne vev som dekker hjernen. Disse vevene kalles meninges. Den vanligste årsaken er traumer, men det kan også skyldes brudd på et stort blodkar i hjernen, som fra en intracerebral aneurisme.
En plutselig, skarp hodepine kommer vanligvis før en subarachnoid blødning. Typiske symptomer inkluderer også tap av bevissthet og oppkast.
Intracerebral blødning
Intracerebral blødning er når det bløder inne i hjernen din. Dette er den vanligste typen ICH som oppstår med et slag. Det er ikke vanligvis et resultat av skade.
Et fremtredende advarselstegn er den plutselige starten på nevrologisk underskudd. Dette er et problem med hjernens funksjon. Symptomene utvikler seg i minutter til timer. De inkluderer:
- hodepine
- vanskeligheter med å snakke
- kvalme
- oppkast
- redusert bevissthet
- svakhet i en del av kroppen
- forhøyet blodtrykk
Hvem er i fare for ICH?
De fleste ICH-er skyldes hodeskader. Eventuelle aktiviteter eller livsstilsvalg som setter deg i fare for hodeskader kan føre til ICH.
Faktorer som øker risikoen din er:
- en familiehistorie av ICH
- tung alkoholbruk
- hypertensjon
- Sigarett røyking
- bruk av visse stoffer, inkludert amfetamin, kokain og MDMA (ofte kalt "ecstasy")
- ekstrem fysisk anstrengelse
Hva er symptomene på ICH?
Tegnene og symptomene på ICH varierer avhengig av typen, men de inkluderer vanligvis:
- en plutselig og alvorlig hodepine
- en hodepine i forbindelse med et nylig slag mot hodet ditt
- en mild og langvarig hodepine
- hodepine ledsaget av stivhet i nakken
- forvirring
- døsighet
- oppkast mer enn to ganger i 24 timer
- anfall
- koma
ICH hos barn
ICH i et barn kan tyde på barnemishandling. Skaden kan skyldes et slag mot hodet eller ved å riste barnet. Dette kan føre til rystet babysyndrom. Dette er en tilstand som oppstår når voldelig risting fører til alvorlig hjerneskade i et barn.
Andre tegn på overgrep er:
- hovent hode
- retinale blødninger
- oppkast
- anfall
- bevisstløshet
- brudd på armer og ben i ulike aldre
Barn under 12 måneder kan utvikle en hovent fontanel eller myk flekk.
Rapporter mistenkt overgrep med en gang ved å ringe 911 eller 1-800-4-A-BARN (1-800-422-4453).
Hvordan diagnostiseres ICH?
Det første trinnet legen din vil ta for å diagnostisere ICH er en CT-skanning av hodet ditt. En CT-skanning kan vise abnormiteter i hjernen som hevelse eller koagulasjoner.
CT-skanningen kan ikke vise noen tegn på ICH. Hvis du fortsatt har symptomer, kan legen din velge å utføre en lumbal punktering eller spinal tap, for å teste væsken som puter ryggraden og hjernen.
Hva er behandlinger for ICH?
ICH er en medisinsk nødsituasjon. Overlevelse avhenger av å få behandling med en gang.
Det kan være nødvendig å operere for å lette trykket på skallen. Boring et lite hull i skallen gir blod ut. Å bore et større hull eller fjerne et stykke skallle kan være nødvendig for å fjerne blodpropp.
medisiner
Følgende legemidler kan være nødvendige:
- steroider for å redusere hevelse
- antikoagulantia for å redusere koagulering
- antiseizure medisiner
- medisiner for å motvirke noen blodfortynnere som du har tatt
Hva er komplikasjonene forbundet med ICH?
En ICH kan føre til noen av følgende komplikasjoner:
- beslag
- lammelse
- hodepine
- hjernens utviklingsproblemer hos barn
- minnetap
- svimmelhet
- problemer med å konsentrere seg
Hvordan kan jeg forhindre ICH?
Grunnleggende forebyggende tiltak som kan bidra til å unngå hodeskader, inkluderer følgende:
- Bruk alltid hjelm når du kjører på sykkel, motorsykkel, skateboard eller scooter.
- Bruk alltid sikkerhetsbelte.
- Hvis du er eldre, prøv å unngå faller.
- Ring 911 eller 1-800-4-A-BARN (1-800-422-4453) for å rapportere mistanke om misbruk av barn.
Hva er det langsiktige utsiktspunktet?
Utsiktene avhenger av alvorlighetsgraden av blødningen og hvor raskt du får medisinsk behandling. Husk at ICH er en livstruende tilstand.
Avhengig av alvorlighetsgraden av blødningen kan drenering av en hematom føre til utvinning. Fysisk eller ergoterapi er noen ganger nødvendig for å hjelpe deg med å gå tilbake til normale aktiviteter.
