Antikonvulsiva midler, også kjent som anti-beslagsmedisiner, brukes primært til behandling av lidelser som epilepsi, men mange har blitt funnet å være effektive for å regulere humørsvingninger som kommer med bipolar lidelse.
Det er antikonvulsiva som anses å være like gode som litium, som er en av de eldste og mest effektive behandlinger for bipolare mennesker. Disse anti-anfall medisiner kan tjene som en erstatning behandling hvis litium ikke er stoffet best egnet til en bestemt pasient.
Noen av disse medisinene synes å ha fordeler over litium, men som med de fleste medisiner, er det potensial for bivirkninger, noen av dem farlige.
Antikonvulsiver som ofte brukes til å stabilisere stemninger, inkluderer valproinsyre (betraktet som en av de mest effektive), karbamazepin, lamotrigin, topiramat og gabapentin.
Hvor antikonvulsivene passer inn
Antikonvulsiver kan være effektive stemningsstabilisatorer og kan brukes som erstatning for litium når det ikke er et alternativ.
Hvordan antikonvulsive stoffer fungerer
Stemmestabilisatorer virker ved å påvirke nervesystemet og hvordan det kommuniserer. Ved å stimulere eller hemme bestemte aspekter av nervesystemet, kan en stemningsstabilisator kalle svingene mellom maniske og depressive faser av bipolar lidelse, noe som muliggjør mer normal funksjon.
Som med litium, må mange anti-beslagsmedisiner nå et optimalt nivå i systemet for å være effektive, men hvor raskt de når det nivået, varierer. Valproinsyre antas å kunne gjøre dette raskere enn litium. For mange av disse stoffene, som sikrer at de når og holder seg på sikre og effektive nivåer, kan det bli nødvendig med regelmessige blodprøver.
Hvem kan ta antikonvulsiva midler
Disse legemidlene er ofte foreskrevet for personer som har bipolar lidelse, men det er forhold som din lege bør være oppmerksom på før du begynner å bruke denne klassen av rusmidler.
Vanlige tilstander inkluderer hjerte-, nyre- eller leversykdom; graviditet eller planer om å bli gravid; ammende mødre; skrumplever i leveren, selvmordsadferd eller tanker; og hjertesykdom eller uregelmessigheter.
Sørg for å fortelle legen din om eventuelle forhold du må redusere sjansene for komplikasjoner med behandlingen.
Bivirkninger
Antikonvulsiver kan føre til spesifikke og ofte alvorlige bivirkninger. Disse er også heldigvis blant de mer sjeldne bivirkningene.
Disse kan omfatte:
- leverskade
- ovariecyster
- nyrestein
- fall i blodplättene (hjelp blodproppen) eller hvite blodlegemer
- betennelse i bukspyttkjertelen
- potensielt dødelige hudutslett kjent som Stevens-Johnson syndrom (også kalt bullous erythema multiforme) og toksisk epidermal nekrolyse.
I 2009 utstedte US Food and Drug Administration også en advarsel som indikerer at disse stoffene hadde vært knyttet til økt risiko for selvmordsaktivitet.
Pasienten må også brukes når man blander disse stoffene med andre behandlinger fordi de kan potensielt svekke eller styrke effekten av hverandre eller forårsake andre uønskede reaksjoner.
Andre bivirkninger av disse legemidlene kan omfatte:
- vektøkning
- vekttap
- døsighet
- søvnløshet
- tap av konsentrasjon
- tåkesyn
- tap av koordinering
- skjelvinger
Tilgjengelighet
Antikonvulsiver er allment tilgjengelige og kommer vanligvis i form av kapsler eller tabletter. Det er flytende formuleringer og til og med noen som kommer i granulat som kan strykes i mat.
Disse stoffene finnes under følgende merkenavn:
- valproinsyre: Depacon, Depakene og Stavzor.
- divalproexnatrium (en variasjon av valproinsyre): Depakote, Depakote ER og Depakote Sprinkles.
- karbamazepin: Tegretol XR, Tegretol, Equetro, Epitol og Carbatrol.
- lamotrigin: Lamictal, Lamictal Orange, Lamictal Blue og Lamictal Green.
- topiramat: Topamax Sprinkle og Topamax
- gabapentin: Neurontin og Gabarone.
Høydepunkter
Antikonvulsiver er en effektiv stemningsstabiliserende behandling for bipolar lidelse.
Noen betraktes som førstegangsbehandlinger, eller alternativer til litium, den mest brukte og effektive behandlingen for bipolar.
Det er potensielt farlig, men sjelden, bivirkninger, inkludert negativ påvirkning på leveren, betennelse i bukspyttkjertelen og muligens dødelig hudutslett.
Hva ekspert sier
"... antiseptiske medikamenter kan ha alvorlige toksiske og levereffekter, og problemer med kombinasjon med andre stoffer, men kan få færre bivirkninger i det lange løp," sa dr. Soroya Bacchus, en psykiater som praktiserer i Los Angeles.
