Før graviditet lærer få kvinner om toksoplasmose, og det overveldende antallet menn møter ikke dette navnet før slutten av livet.
Dette skyldes flere faktorer, hvorav den ene er en asymptomatisk forløp av sykdommen.
Imidlertid, hvis for en sunn person med et normalt immunsystem, er sykdommen ikke farlig, er toksoplasmose under graviditet full av alvorlige komplikasjoner, til og med død.
Toksoplasmose - hva er det?
Toksoplasmose refererer til typene TORCH-infeksjoner (som kan infisere fosteret i livmoren). Sykdommen er forårsaket av en representant av den enkleste typen - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). For første gang ble parasitten oppdaget i 1908 i varme land i gnageren Gondi. Til i dag er den viktigste kilden til menneskelig infeksjon med toksoplasmose husdyrfeces (oftest katter).
Parasittesporer (cyster) er preget av levedyktighet utenfor verten. Toxoplasma beholder levedyktigheten i lang tid, fortsetter intracellulær reproduksjon inne i tynntarmen til verten, og danner oocyster som etterlater tarmen med avføring. Hvis vertens immunsystem ikke takler parasittene, sprer toksoplasmose seg gjennom blodet til alle organer i kroppen.
Folk blir ofte smittet av å spise rått kjøtt og utilstrekkelig termisk bearbeidede grønnsaker, bær eller greener som et smittet dyr kom i kontakt med.
Hvordan toksoplasmose
Etter at en oocyster eller cyster kommer inn i menneskekroppen, begynner det humane immunsystemet å bekjempe toksoplasmose, og produserer antistoffer i blodserumet, spesifikke proteiner av immunoglobuliner. De bare "griper tak i" og ødelegger parasitten, som forblir i menneskekroppen for alltid. Selv om det kommer inn i kroppen, kan ikke Toxoplasma skade en person. Toksoplasmose ligner vannkopper - hvis du blir syk igjen en dag, vil det ikke fungere igjen.
Forløpet av sykdommen er vanligvis asymptomatisk.. Bare influensalignende symptomer i det akutte stadium av toksoplasmose, når parasitten nettopp har kommet inn i kroppen og immunsystemet "lansert" kreftene, kan sette på vakt. Symptomer inkluderer feber, hovne lymfeknuter, hodepine og muskelsmerter, og generell svakhet. De finner vanligvis sted på samme tid som når de ble smittet med influensa, og personen får vite at han hadde hatt toksoplasmose etter lang tid, ifølge resultatene fra en serologisk studie.
Hvem er farlig for toksoplasmose
Men dette gjelder personer med pålitelig immunbeskyttelse. Når immunforsvaret er svekket, spesielt i den postoperative perioden, eller ved immunsvikt, sprer toksoplasmose seg gjennom lymfene og blodet til alle organer og vev, kan det forårsake dødelige sykdommer. Oftest påvirker toksoplasma hos slike pasienter hjernen, forårsaker hjernebetennelse. Denne sykdommen manifesteres ved tap av bevissthet, kramper og alvorlig hodepine. Det er vanskelig å behandle og går ikke sporløst.
Toksoplasmose i svangerskapet, når en kvinne allerede er smittet "i stilling", er i stand til å treffe fosteret ved å passere gjennom blodkarene gjennom morkaken. Siden fosteret ennå ikke har sin egen immunitet, påvirker Toxoplasma direkte hjernen.
Som et resultat av toksoplasmose under graviditet er det mulig:
• begynnelsen av hydrocephalus, korioretinitt;
• intrakraniell forkalkning;
• skade på øyeeplene;
• spontan abort;
• fosterdød.
Hvis barnet blir påvirket av toksoplasmose intrauterinely, lider han vanligvis etter fødsel av medfødte misdannelser, vanligvis problemer med hjerneaktivitet.
Toksoplasmose i svangerskapet: årsaker
Hvis en kvinne blir smittet med toksoplasmose minst et år før svangerskapets begynnelse, har immunforsvaret hennes allerede utviklet antistoffer mot sykdommen, og parasittene vil ikke være redd for fosteret. Men toksoplasmose i svangerskapet under den første infeksjonen er veldig farlig for fosteret, og i noen tilfeller - dødelig.
I verden har mye mer enn halvparten av kvinner fra ungdomstiden allerede antistoffer mot toksoplasmose, og ikke mer enn en prosent blir smittet med dem under graviditeten. Selv om den gravide kvinnen “fanget” Toxoplasma, vil barnet ikke nødvendigvis bli smittet. stor modenhet er viktig, som parasitter kom inn i kroppen til den fremtidige moren.
Toksoplasmose tidlig i svangerskapet
På dette tidspunktet er sannsynligheten for å infisere fosteret med toksoplasmose, vanligvis hvis den gravide har problemer med immunitet. Men hvis likevel parasitter penetrerte morkaken, er sannsynligheten for alvorlig skade på fosterets systemer og organer veldig høy.
Toksoplasmose under graviditet i siste trimester
Den høyeste sjansen for å infisere et barn med toksoplasmose oppstår de siste tre månedene av svangerskapet, når morkaken er full av blodkar, som stadig får en stor mengde blod. Det er nettopp hastigheten på utveksling av væsker som avgjør den økte risikoen for infeksjon - mor hadde ikke tid til å utvikle immunitet, og parasittene har allerede "ført bort" til det ufødte barnet.
Jo senere fosteret blir infisert med toksoplasmose i livmoren, desto lavere er risikoen for alvorlig skade fra infeksjonen - nesten alle vitale organer dannes nesten, og parasittene har ikke tid til å formere seg for å skade dem alle.
Det er to grunner til infeksjon med toksoplasmose under graviditet:
1. De fleste gravide blir smittet med toksoplasmose. når du har å gjøre med katter. De er den mest aktive peddler av toxoplasma i store mengder gjennom avføring. Hvis katten er innendørs og regelmessig vil være sammen med en gravid kvinne, er det fornuftig å sjekke den ved hjelp av laboratorietester for infeksjon. Med andre katter er det bedre å unngå samleie under graviditet.
2. Infiserte overflater og jord - Den nest mest sannsynlige kilden til toksoplasmose under graviditet. I hagen eller hagen må du jobbe i hansker, samt å rense brett for huskatter.
3. Det minste av alle tilfeller (men de er) skyldes Toxoplasma-infeksjon. fra kjøttsom spises uten full varmebehandling.
Farlig toksoplasmose kan diagnostiseres og behandles på en riktig måte, båret for ikke å være for lat til å bestå tester.
Toksoplasmose i svangerskapet: diagnose
Problemet med toksoplasmose under graviditet er at det blir gjenkjent i kroppen sent nok når parasittene hadde tid til å skade. Et asymptomatisk forløp av sykdommen krever en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot parasitter for diagnose.
En gravid kvinne som ikke har blitt diagnostisert med toksoplasmose på en riktig måte og ikke har begynt behandlingen, risikerer fosterinfeksjon med en sannsynlighet på opptil 70%. Men rettidig påvisning av antistoffer, bestemmelse av antall, kan fortelle legen tiden som gikk siden infeksjonsøyeblikket. Tid spiller en enorm rolle, fordi en gravid kvinne som har hatt toksoplasmose, minst tre måneder før graviditet, har nesten null sjanse for å bli infisert babyen sin.
De mest pålitelige og nøyaktige metodene for diagnose av toksoplasmose hos gravide
ELISA (enzymimmunanalyse) - lar deg bestemme tilstedeværelsen og nivået av IgM og IgG antistoffer mot toxoplasma i serum med bestemmelse av aviditeten til IgG. De biokjemiske reaksjonene som er provosert på laboratoriet, gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av immunglobuliner i blodet for å bekjempe toksoplasma. Hovedpoenget er at IgM produseres helt i begynnelsen av sykdommen, så snart infeksjonen har trengt inn i kroppen, og etter to måneder forblir de ikke i blodet.
Grovt sett kommer IgG for å erstatte IgM. Kroppen deres begynner å produsere etter to eller tre dager fra infeksjonsøyeblikket, og når IgM forsvinner, når antallet et maksimum, og forsvinner ikke noe sted før slutten av menneskelivet, og danner immunitet mot den ødelagte infeksjonen. Det er tilstedeværelsen av IgG og fraværet av IgM hos en gravid kvinne i de innledende stadier indikerer en kronisk form for toksoplasmose, hun vil ikke være i stand til å infisere barnet med parasitter i utero. Men den endelige tolkningen av indikatorene kan bare gi en lege for et individuelt besøk. Noen ganger, for å avklare diagnosen, blir den gravide kvinnen sendt til blod- og urinprøver ved PCR.
PCR (for polymerasekjedereaksjon) - en veldig sensitiv metode for diagnostisering av en infeksjon, basert på påvisning av parasitt-RNA og DNA i testmaterialet. Analyse av PCR for toksoplasmose gjøres sjelden på grunn av de høye kostnadene for utstyret og følgelig selve studien. Toksoplasmose under graviditet oppdages vanligvis ved bruk av ELISA.
Toksoplasmose i svangerskapet: behandling (medisiner og folkemessige midler)
En rekke antibiotika og sulfonamider har en uttalt aktivitet for toksoplasma. Behandlingen er effektiv og nødvendig i et akutt, helsefarlig stadium hos pasienter med et svakt immunforsvar. Leger har utviklet kurs for behandling med en kombinasjon av medikamenter, ved hjelp av parasittene som dør på kortest mulig tid.
Behandling av toksoplasmose under graviditet utføres ved bruk av makrolidantibiotika, hovedsakelig "Rowamycin" og "Spiramycin." I tablettform eller ved injeksjon. Behandlingen må begynne så tidlig som mulig, så risikoen for infeksjon i fosteret er mye mindre. Selv om barnet er smittet, vil behandling av den gravide redusere parasittens ødeleggende virkning på babyens organer.
En nyfødt baby med diagnose toksoplasmose bør få behandling i løpet av det første leveåret. Behandlingen utføres med en kombinasjon av sulfadiazin, pyrimetamin og folsyre i visse terapeutiske doser.
Toksoplasmose, som har gått over i det kroniske stadiet, behandles ikke.
Folkemiddel mot toksoplasmose
Leger forbyr gravide kvinner kategorisk å prøve selvbehandling av toksoplasmose, men folkemedisiner insisterer på effektiviteten av følgende metoder.
• Knus fem fedd hvitløk og hell et glass melk. Stek på svak varme i 15 minutter. Avkjøl og drikk hele dagen for fem mottakelser med jevne mellomrom. Behandlingen fortsatte i 10 dager.
• Hell en liter vann fra en blanding av 30 g gress fra en trebladsklokke, 20 g tansy og 10 g centaury. Insister (bedre i en termos) for en dag. Ta 100 ml av stoffet 30 minutter før frokost, 300 ml før lunsj og 200 ml 1 time før leggetid.
• Løs opp 30 dråper propolisalkoholekstrakt i 1/4 kopp kokt kaldt vann. Ta 30 minutter før måltider tre ganger om dagen, og 1 time før leggetid. Fortsett behandlingen i 20 dager.
Toksoplasmose i svangerskapet: forebygging av spontanabort
Hver bevisst kvinne som planlegger graviditet bør testes for toksoplasmose. Med tiden kan sykdommen lett behandles, og det vil ikke være mer fare.
Selv om toksoplasmose oppdages under graviditet, må du ikke få panikk: ikke i alle tilfeller blir barnet smittet fra moren. For å finne ut om du skal avslutte graviditeten i en tidlig periode, eller risikoen for fosterinfeksjon ikke, gjennomfør PCR-tester fra fostervann. Hvis parasittene eller deres antigener er til stede, bestemmer legen etter en ultralydundersøkelse og en vurdering av graden av fosterskade om det er nødvendig å avbryte graviditeten eller videre behandling av den gravide kvinnen.
Den enkleste måten å forhindre infeksjon med toksoplasmose under graviditet er å unngå kontakt med potensielt farlige dyr, følg regler for hygiene og utsette mat for full varmebehandling.
