Ny innsikt i kreftgenomet har ført til mange nye målrettede terapier for avansert brystkreft. Dette lovende feltet kreftbehandling identifiserer og angriper kreftceller mer effektivt. Her er sju ting du trenger å vite om denne nye gruppen av presisjonsmedikamenter.
1. Hva er målrettede terapier?
Målrettede terapier bruker informasjon om gener og proteiner for å forebygge, diagnostisere og behandle kreft. Terapiene tar sikte på å angripe bestemte kreftceller uten å skade sunne celler.
2. Hvordan er målrettet terapi forskjellig fra standard kjemoterapi?
Standard kjemoterapi virker ved å drepe både normale og raskt delende kreftceller. Målrettede terapier er utformet for å blokkere spredningen av molekylære mål forbundet med kreft.
Kreftceller er forskjellige fra friske celler. Målrettede terapier kan oppdage kreftceller og deretter ødelegge eller hindre veksten uten å skade ikke-kreftceller. Denne typen behandling anses som en slags kjemoterapi, selv om den virker annerledes. Målrettede behandlinger har også en tendens til å ha færre bivirkninger enn standard kjemoterapi medikamenter.
3. Hvordan utvikles målrettede terapier?
Det første trinnet i å utvikle en målrettet terapi er å identifisere molekylære markører som spiller en nøkkelrolle i kreftcellevekst og overlevelse. Når en markør er identifisert, utvikles en terapi som forstyrrer produksjonen eller overlevelse av kreftceller. Dette kan gjøres ved å enten redusere aktiviteten til markøren eller forhindre at den bindes til en reseptor som den vanligvis aktiverer.
4. Hva er de godkjente målrettede terapiene og hvordan fungerer de?
- Hormonterapier sakte eller stopp veksten av hormonfølsomme svulster som krever at visse hormoner skal vokse.
- Signaltransduksjonshemmere blokkere aktivitetene til molekyler som deltar i signaltransduksjon, prosessen der en celle reagerer på signaler fra sitt miljø.
- Gene ekspresjon modulatorer (GEM) endre funksjonen av proteiner som spiller en rolle i kontroll av genuttrykk.
- Apoptoseinduktorer forårsaker kreftceller å gjennomgå apoptose, prosessen med kontrollert celledød.
- Angiogeneseinhibitorer blokkere veksten av nye blodkar, og derved begrense blodtilførselen som er nødvendig for at tumorer skal vokse.
- immunotherapies utløse immunforsvaret for å ødelegge kreftceller.
- Monoklonale antistoffer (mAb eller moAb) levere giftige molekyler for å målrette og drepe spesifikke kreftceller ved å oppføre seg som en magnet for å finne og dem og blokkere gjengivelsen.
5. Hvem er kandidat for målrettet terapi?
Når U.S. Food and Drug Administration godkjenner en bestemt målrettet terapi, definerer de de spesifikke omstendighetene når den kan brukes. De definerer også hvem som passer godt til behandling. Generelt brukes målrettede terapier til behandling av personer som har en bestemt mutasjon som behandlingen kan oppdage. De arbeider for å ødelegge eller hemme kreftcellene i den mutasjonen. Målrettet terapi kan også være et alternativ for personer som har kreft ikke reagert på andre terapier, har spredt seg eller ikke er egnet for kirurgi.
6. Er det begrensninger av målrettet terapi?
Kreftceller kan bli resistente ved å mutere, slik at målrettet terapi ikke lenger er effektiv. I så fall kan svulsten finne en ny vei for å oppnå vekst som ikke er avhengig av målet. I noen tilfeller kan målrettet behandling fungere best ved å kombinere to behandlinger eller mer tradisjonelle kjemoterapi medisiner.
7. Hva er de vanligste bivirkningene av målrettet terapi?
De vanligste bivirkningene av målrettede terapier inkluderer:
- svakhet
- kvalme
- oppkast
- diaré
- hodepine
- vanskelighet
- puster
- utslett
Andre bivirkninger inkluderer hår depigmentering, problemer med blodpropp og sårheling, og høyt blodtrykk.
