Intro
En cesarean levering innebærer å gjøre et snitt i en kvinnes underliv og livmor for å få tilgang til babyen. Det er mange grunner til at legen din kan anbefale cesarean levering, inkludert om barnet ditt er breech eller du tidligere har hatt keisersnitt. En brokk er en av de mulige, men sjeldne komplikasjonene ved keisersnitt.
Hva er en brokk?
En brokk er når en del av kroppen stikker ut eller skyver gjennom en annen del av kroppen der den ikke skal. I tilfelle av en brennstoffbrist, kommer en persons bukfôr gjennom det kirurgiske snittet fra en keisersnitt.
Kvinner er mer utsatt for dette hvis de:
- er overvektige (den ekstra vekten legger økt trykk på magen)
- ha et større keisersnitt
- har diabetes
- har vev som ikke er så sterk
Mens incisional brokk ikke vanligvis forårsaker symptomer utover deres fysiske egenskaper, vil de ikke gå bort uten behandling. Kirurgisk inngripen er den eneste behandlingen for en incisional brokk etter en keisersnitt.
Symptomer på brokk etter C-seksjonen
Abdominal utbulning
Det vanligste symptomet på brokk etter en keisersnitt er en bølgen av vev som ser ut til å komme ut av et område av kirurgisk arr. Eller du kan oppleve bare en utbulning av huden i eller rundt arret ditt.
Hernias utvikler seg ikke alltid umiddelbart etter cesarean levering, så det er mulig å merke denne bukken måneder etter at du har fått barnet ditt. Vanligvis er det mer merkbart under følgende omstendigheter:
- når du står veldig rett og høyt
- når du er involvert i fysisk aktivitet, for eksempel å løfte et objekt over hodet ditt
- når du hoster
Huden på magen (hvor livmoren krymper etter svangerskapet) kan virke løs, forsinket eller bukende postpartum. Dette kan gjøre det vanskeligere å fortelle om en kvinne har brokksymptomer eller bare helbreder fra en keisersnitt.
Smerter og / eller ubehag
Noen ganger kan en hakk i himmelen forårsake smerte og ubehag, spesielt når bukken i magen er mer merkbar. Dette symptomet kan være en utfordring for en ny mor å gjenkjenne først. Helbredelsesprosessen etter keisersnitt kan forårsake ubehag. Men ubehag fra en brokk vil fortsette etter normal helbredende tid fra keisersnitt.
Kvalme og / eller forstoppelse
En brennkinnehvirvel påvirker områdene rundt magen, slik at det kan føre til magesmerter. Dette inkluderer kvalme og jevn oppkast. Forstoppelse er et annet symptom fordi brokk kan føre til at tarmene beveger seg ut av sted. Dette gjør det vanskeligere å få en avføring.
Hva er forekomsten av incisional brokk etter en C-seksjon?
En forskningsundersøkelse publisert i tidsskriftet PLoS One viste at anslagsvis 2 av hver 1000 cesareanleveranser forårsaket en brokk som krevde kirurgisk reparasjon innen 10 års leveranse.
Det er mulig at flere kvinner har hernier etter keisersnitt, men de kan ikke få kirurgi for å fikse dem for en stund, eller i det hele tatt.
Studien fant også at kvinner som har en midtlinje (opp og ned) snitt er mer sannsynlig å ha en brokk etter keisersnitt enn kvinner med en tverrgående (side til side) snitt. Halvparten av brokkene som oppstod etter keisersnitt forårsaket symptomer innen det første året.
Denne typen incisional brokk er en type ventral brokk, noe som betyr brokkbuer gjennom bukemuskulaturen. Denne typen står for 15 til 20 prosent av brokkstilfeller.
Hvordan diagnostiserer legene en brokk etter en C-seksjon?
Leger kan ofte diagnostisere en brokk ved å se på utseendet og gjennomføre en fysisk eksamen. Men det er noen forhold som kan oppstå etter en keisersnitt med lignende symptomer på brokk.
Eksempler på disse forholdene er:
- abscess
- hematom
- bukveggendometriose
- livmorutbrudd
- sårinfeksjon
Legene bruker også avbildningsstudier til å utelukke andre forhold og bekrefte diagnosen av en brokk, eller å vurdere om tarm er fanget inne i brokk. Eksempler inkluderer ultralyd eller CT-skanning.
Healthline Partner Solutions
Få svar fra en lege i minutter, når som helst
Har du medisinske spørsmål? Koble med en styre-sertifisert, erfaren lege på nettet eller via telefon. Barneleger og andre spesialister tilgjengelig 24/7.
Behandling for brokk etter C-seksjonen
Kirurgi er den vanlige behandlingen for en incisional brokk. Men leger anbefaler vanligvis ikke kirurgi med mindre en kvinne har visse symptomer.
Disse inkluderer:
- brokk blir mye større og mer merkbar
- brokk forårsaker ubehag som gjør det vanskelig for en kvinne å fullføre sine daglige aktiviteter
- brokk er fanger (tarm er fanget i brokk og får ikke mye blodstrøm, som vanligvis forårsaker mye smerte)
En fengslet brokk er sjelden. Når det skjer, er det en medisinsk nødsituasjon.
Det er ikke noen medisiner du kan ta for å gjøre en brokk mindre. Noen kvinner har en bukemekanisme, som er et elastisk belte som holder brokkhinnen fra utstikkende. Dette vil ikke gjøre brokkhinnen gå vekk, men det kan bidra til å lindre symptomer. Bare kirurgi kan definitivt redusere utseende av brokk.
En kirurg kan evaluere din brokk og anbefale en bestemt tilnærming til å reparere den. For eksempel vil noen kirurger bruke en "åpen" teknikk. Dette innebærer å gjøre et større snitt for å reparere brokk. Alternativt involverer laparoskopisk eller minimal invasiv teknikk å gjøre små snitt for å få tilgang til det berørte området.
Vanligvis med begge kirurgiske tilnærminger, vil legen legge et stykke kirurgisk nett over det svake området. Dette bidrar til å holde det på plass ordentlig.
Takeaway
Kirurgisk reparasjon av en hakk er ofte en vellykket prosedyre.Anslagsvis 5 til 20 prosent av pasientene som har hatt incisional brokkreparasjon, opplever en brokk igjen.
Hvis en mor vurderer å ha en annen baby, har hun større risiko for tilbakefall. Noen ganger anbefaler leger at de venter til en kvinne ikke lenger ønsker å tenke for å redusere risikoen for at en brokk skulle skje igjen etter kirurgisk reparasjon.
