Hva er REM Sleep Behavior Disorder?
REM-søvnbehandlingsforstyrrelse (RBD) er en tilstand hvor du drømmer mens du sover. Disse drømmene er ofte veldig levende og kan involvere et bredt spekter av bevegelser. I motsetning til sleepwalking eller nattrytelser, kan du huske drømmene dine når du våkner.
RBD forekommer hos mindre enn en prosent av befolkningen, ifølge National Sleep Foundation. Det ble en gang antatt at denne lidelsen hovedsakelig rammet menn, men nye data tyder på at det forekommer hos både menn og kvinner med tilsvarende frekvens. RBD kan behandles med medisinering. Det oppstår imidlertid ofte med andre søvnproblemer eller tilstander, som kan kreve ekstra behandling. Hvis du diagnostiserer, bør du overvåke legen din. REM søvnadferdighetsforstyrrelse kan indikere en neurodegenerativ sykdom eller kan induseres av noen medisiner.
Hva er symptomene på REM Sleep Behavior Disorder?
Under en episode av RBD kan du:
- snakke
- rope
- flail
- gripe
- punsj
- sparke
- hoppe
Etter å ha våknet vil du nok huske detaljer fra drømmen din. De vil samsvare med atferd du handlet ut mens du sov. For eksempel, hvis du drømmer om at noen jager deg, kan du hoppe ut av sengen din for å løpe bort.
I de fleste tilfeller vil episodene av RBD skje minst 90 minutter etter at du sovner. Andre mennesker vil oppleve disse episodene under de senere delene av søvn. Du kan ha så mange som fire episoder i en natt. Du kan også oppleve mindre hyppige episoder.
Sleepwalking er en annen tilstand enn RBD. Du kan oppleve lignende bevegelser mens du sover. Men det er vanligvis vanskeligere å våkne opp fra en sleepwalking episode enn en RBD episode. Du er mer sannsynlig å bli forvirret etter å ha våknet opp fra søvnen. Du er også mindre sannsynlig å huske drømmen din. Hvis du har øynene åpne, gå rundt, forlat rommet, spis eller drikk, engasjere seg i seksuell aktivitet, eller bruk på badet mens du sover, er du sannsynligvis sovende.
Hva forårsaker REM Sleep Behavior Disorder?
Når du sover, går kroppen din gjennom stadier av både ikke-REM og REM søvn. REM søvn er forbundet med drømmer og er en kritisk komponent i søvnkursen. Det oppstår i omtrent 90 minutter til to timer hver natt.
Under typisk REM-søvn blir musklene midlertidig lammet mens hjernen din drømmer aktivt. I noen tilfeller fungerer kjemikalien som gjør at kroppen din forblir stille og hjernen din forblir aktiv, ikke fungerer som den skal. Som et resultat kan du utvikle lidelser som sleepwalking, narkolepsi eller RBD.
I RBD blir musklene dine ikke midlertidig lammet som de burde være. Dette gjør at kroppen din kan reagere på drømmene dine. Du kan begynne med små handlinger, for eksempel å snakke eller snike, og gå videre til større bevegelser, for eksempel å hoppe eller sparke. Disse handlingene kan skade deg eller din sengepartner.
Hvem er i fare for REM Sleep Behavior Disorder?
Ifølge National Sleep Foundation er menn mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden enn kvinner. Det kan oppstå i alle aldre, men det oppstår vanligvis etter 50 år.
Du kan være i høyere risiko for RBD hvis du har en nevrologisk lidelse, for eksempel Parkinsons sykdom eller multiple systematrofi. Denne sykdommen ligner på Parkinsons, men det innebærer mer utbredt skade.
Hvis du har RBD, har du større risiko for å utvikle:
- Parkinsons sykdom, en hjernesykdom som fører til tremor og til slutt problemer med å gå og bevege seg
- narkolepsi, når du opplever "soveangrep" eller ukontrollable utfall av å sovne om dagen
- periodisk lemmerbevegelsesforstyrrelse, når du opplever kramper eller rynker i beina under søvnen
- søvnapné, når du periodisk slutter å puste under søvn
Diagnostisering av REM Sleep Behavior Disorder
For å diagnostisere denne tilstanden, bør du snakke med en søvnspesialist. Legen din vil trenge å vite din medisinske historie og vil utføre en nevrologisk eksamen. Legen din kan til og med henvise deg til en nevrolog for mer omfattende testing.
Legen din kan overvåke søvnmønstrene ved å be deg om å holde en søvnbok. De kan også be deg om å fylle ut Epworth Sleepiness Scale. Denne skalaen kan hjelpe dem med å bestemme hvordan søvnmønstrene dine forstyrrer ditt daglige liv.
Du kan bli bedt om å utføre en overnattende søvnstudie. I dette tilfellet vil du sove i et laboratorium vedlagt hjertefrekvens, hjernebølge og pusteskjermer. Disse skjermene registrerer dine sovefaser, hvordan du beveger deg gjennom hele natten, og hvis du har andre lidelser som kan påvirke søvnen din.
Hvordan behandles REM Sleep Behavior Disorder?
I de fleste tilfeller kan denne tilstanden lykkes med medisinering. Clonazepam (Klonopin) er den mest brukte medisinen. Legen din kan også foreskrive melatonin, et kosttilskudd som kan bidra til å eliminere symptomer. Du bør snakke med legen din for å lære hvilken medisin som passer best for deg.
Du må sannsynligvis ta andre forholdsregler for å beskytte deg selv og din sengepartner. For eksempel:
- Flytt objekter vekk fra sengen din.
- Flytt sengen din bort fra vinduet.
- Opprettholde en vanlig sengetid.
- Unngå visse medisiner og alkohol.
- Behandle andre søvnforstyrrelser.
Langsiktig Outlook
Denne tilstanden kan ofte behandles med medisiner. Hvis du bruker clonazepam til å behandle RBD, kan du oppleve bivirkninger. For eksempel kan du oppleve morgendøvnighet, minneproblemer, forvirring eller nedsatt balanse. Legemidlet kan også gjøre søvnapné verre. Hvis du opplever bivirkninger som forstyrrer ditt daglige liv, snakk med legen din. Bytte til melatonin kan bidra til å lindre symptomene på RBD, mens det forårsaker færre bivirkninger.
Du bør også kontrolleres regelmessig for nevrologiske forstyrrelser, som for eksempel Parkinsons sykdom. I noen tilfeller er RBD det første advarselssymbolet for nevrodegenerativ sykdom.
