Hva er bigeminy?
Et sunt hjerte slår i en stabil rytme, med de øvre og nedre kamrene slår i et synkronisert og konsistent mønster. Etter hvert hjerteslag er en pause, og deretter et forutsigbart hjerteslag, og så en pause, og så videre.
Men hvis du har en tilstand som kalles bigeminy, blir hver normal hjerterytme etterfulgt av et slag som kommer for fort. Det er en serie med lange og korte slag. Hvert sett med to beats betraktes som "tvillinger", derav navnet: bi + gemini (latin for "tvillinger").
De tidlige hjerteslagene er kjent som for tidlig ventrikulære sammentrekninger (PVC) hvis de kommer ut fra hjerteets nedre kamre eller ventriklene. De kalles for tidlig atrielle sammentrekninger (PAC) hvis de kommer fra hjerteets øvre kamre, kjent som atria.
Under hvert hjerteslag pumper høyre hjertekammer blod til lungene for å utveksle karbondioksid for oksygen. Din venstre ventrikel pumper blod gjennom aorta til resten av kroppen din. Mens dette skjer, fyller atriene med blod og beveger det deretter ned i ventrikkene for å gjøre seg klar til neste hjerterytme. Blod beveger seg inn i ventriklene mellom hvert hjerteslag.
Du vil føle en "hoppet over" hvis en for tidlig sammentrekning oppstår før ventriklene har fylt blodet. Den for tidlige takt kan føle seg forskjellig fra en normal hjerterytme fordi lite eller ingen blod blir pumpet ut av hjertet. Hvis ventriklene har hatt tid til å fylle med blod, vil den tidlige takt bli mer merkbar. Som et resultat vil du få følelsen av at hjertet ditt slår raskere enn normalt.
PAC og PVC er vanlige og ofte ufarlige. Du kan oppleve sporadiske PAC eller PVC uten å ha bigeminy. Men hvis de for tidlige sammentringene er et pågående problem, kan bigeminy være et tegn på hjerteproblemer nedover veien.
Bigeminy symptomer
Du kan ikke engang være oppmerksom på at for tidlige sammentrekninger skjer. Hvis du merker symptomer, vil de føle seg som endringer i din vanlige hjertefrekvens. Disse kan være milde, eller de kan få deg til å føle deg oppmerksom på hvordan hjertet ditt slår hvert øyeblikk. Hvis du har bigeminy, kan du føle at hjertet ditt slår for fort, eller at hjertet ditt hopper over et slag.
Bigeminy årsaker
Årsakene til bigeminy er ikke alltid klare. Hjertesykdom eller høyt blodtrykk kan skape problemer med hjerteets elektriske system, som styrer når og hvor kraftig hjertet ditt slår. Andre potensielle utløsere av for tidlig sammenføyning inkluderer:
- alkohol
- koffein
- tobakk
- astma medisiner og andre rusmidler
- kjemiske ubalanser i kroppen din
- angst
- trening
Diagnostisere bigeminy
Hovedprøven for å diagnostisere bigeminy er et elektrokardiogram (EKG). I en EKG, vil legen din plassere elektroniske sensorer på brystet. Disse sensorene registrerer smertefritt den elektriske aktiviteten i hjertet ditt. Den registrerte informasjonen viser mønsteret til hjerteslag og kan ofte identifisere kilden til den uvanlige hjerterytmen.
Du kan også gjennomgå det som kalles en treningsstresstest. I denne testen går du på tredemølle eller kjører en stasjonær sykkel mens du er koblet til EKG-maskinen. Dette kan hjelpe legen din å bestemme alvorlighetsgraden av bigeminy.
Hvis dine for tidlige sammentrekninger forsvinner under trening, er de sannsynligvis ikke en trussel. Hvis fysisk aktivitet utløser ekstra beats, kan det være et tegn på en mer alvorlig hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn på en unormal hjerterytme er en arytmi.
En begrensning av EKG er at hvis du opplever for tidlige sammenføyninger bare en gang i mellom, er det en sjanse for at de ikke vil være til stede under testen. Ditt hjerte kan virke normalt når du tar testen. Hvis dette skjer, kan legen din anbefale at du bruker en 24-timers monitor, for eksempel en Holter-skjerm for å fange de for tidlige sammenbruddene når de oppstår.
Bigeminy behandling
Hvis du ikke har noen form for hjertesykdom, og du ikke opplever noen merkbare symptomer, trenger du kanskje ikke noen behandling for bigeminy.
Hvis du trenger behandling, kan det begynne med beta-blokkere, medisiner som hjelper til med å slappe av hjertet og senke blodtrykket. Andre medisiner inkluderer kalsiumkanalblokkere som bidrar til å senke blodtrykket og redusere hjertets arbeidsbelastning og antiarytmiske legemidler som hjelper til med å gjenopprette hjertet ditt sunn, normal rytme.
I svært alvorlige tilfeller av bigeminy, hvis delen av hjertet ditt som forårsaker rytmeproblemet kan identifiseres, kan en prosedyre kalt kateterablation være nødvendig. Under denne prosedyren styres et tynt, fleksibelt rør kjent som et kateter fra et blodkar i beinet opp til hjertet ditt, der det sender en liten strømladning til vevet som forårsaker elektrisk forstyrrelse. Ladningen ødelegger vevet, som ofte slutter unormale sammentrekninger.
Kateterablation er imidlertid ikke alltid vellykket. Noen ganger er det mer enn ett forsøk, eller kirurgi er nødvendig for å behandle hjertesykdommen.
Er bigeminy livstruende?
De fleste opplever for tidlig hjertekontraksjoner på et tidspunkt i livet uten skade eller komplikasjoner. Barn og unge er spesielt sannsynlig å oppleve ufarlige PVC eller PAC. Men hvis bigeminy symptomer er merkbare og pågående, i stedet for mild og sjeldne, blir helseproblemene mye mer alvorlige.
Bigeminy kan øke risikoen for å utvikle en arytmi som atrieflimmer, der hjertets overkamre ikke slår i et koordinert mønster med de nedre kamrene.
Når dette skjer, kan blodet svømme i atriene dine og det kan danne blodpropper. Hvis blodproppen rømmer hjertet og gjør veien opp til hjernen, kan det føre til et potensielt dødelig slag.
Den ekstra arbeidsbelastningen på hjertet ditt forårsaket av de ekstra beats kan føre til utvidelse av hjertet og muligens hjertesvikt.
Forhindre bigeminy
Fordi årsaken til bigeminy er ofte ukjent, er forebygging ikke alltid mulig. Imidlertid er hjertesykdom en sterk risikofaktor for bigeminy. Ta vare på hjertet ditt:
- Følg et hjertesunt (lavt natrium, lavt fett) diett.
- Trene regelmessig.
- Slutte å røyke.
- Behandle blodtrykk, kolesterol og blodsukker.
Bigeminy kan bringes på med et rush av adrenalin. Koffein og nikotin kan noen ganger utløse adrenalinproduksjon, slik at unngår de utløserne, kan det hjelpe deg å holde hjertet hjertelig slått. Det kan også bidra til å holde styr på eventuelle andre utløsere som kan føre til sammentrekninger.
Stress og angst kan også føre til hjerterytmeproblemer, slik at styring av stress med meditasjon og andre avslapningsøvelser anbefales. Lær å redusere stresset ditt kan ha omfattende helsemessige fordeler, uavhengig av din hjertesykdom.
