Hva er en hiatal brokk?
En hiatal brokk oppstår når den øvre delen av magen skyver opp gjennom din membran og inn i brystområdet.
Membranen er en stor muskel som ligger mellom magen og brystet. Du bruker denne muskelen for å hjelpe deg å puste. Vanligvis er magen din under membranen, men hos personer med hjertehernia, skyver en del av magen opp gjennom muskelen. Åpningen den beveger seg gjennom kalles en hiatus.
Denne tilstanden skjer hovedsakelig hos personer som er over 50 år gamle. Det påvirker opptil 60 prosent av mennesker når de er 60 år, ifølge esophageal Cancer Awareness Association.
Hva forårsaker en hiatal brokk?
Den eksakte årsaken til mange hiatal brokk er ikke kjent. I noen mennesker kan skade eller annen skade svekke muskelvev. Dette gjør det mulig for magen å skyve gjennom membranen.
En annen årsak er å legge for mye press (på flere måter) på musklene rundt magen. Dette kan skje når:
- hoste
- oppkast
- anstrengelse under avføring
- løfte tunge gjenstander
Noen mennesker er også født med en unormalt stor hiatus. Dette gjør det lettere for magen å bevege seg gjennom den.
Faktorer som kan øke risikoen for hjerteblødninger inkluderer:
- fedme
- aldring
- røyke
Typer hiatal brokk
Det er generelt to typer hiatal brokk: glidende hiatal hernia og fast, eller parasofageal, brok.
Sliding hiatal brokk
Dette er den vanligste typen hiatal brokk. Det oppstår når magen og spiserøret glir inn og ut av brystet gjennom hiatusen. Glidebrok tendens til å være liten. De forårsaker vanligvis ikke noen symptomer. De kan ikke kreve behandling.
Fast hiatal brokk
Denne type brokk er ikke like vanlig. Det er også kjent som en parasofageal brokk.
I en fast brokk skyver en del av magen gjennom diafragmaet ditt og forblir der. De fleste tilfeller er ikke alvorlige. Det er imidlertid fare for at blodstrømmen til magen din kan bli blokkert. Hvis det skjer, kan det forårsake alvorlig skade og regnes som en medisinsk nødsituasjon.
Symptomer på en hiatal brokk
Det er sjeldent for selv faste hjertehernier å forårsake symptomer. Hvis du opplever noen symptomer, blir de vanligvis forårsaket av magesyre, galle eller luft som kommer inn i spiserøret. Vanlige symptomer inkluderer:
- halsbrann som blir verre når du lener deg over eller legger deg ned
- brystsmerter eller epigastrisk smerte
- problemer med å svelge
- raping
Medisinsk nødsituasjon
En hindring eller en strangulert brokk kan blokkere blodstrømmen til magen. Dette betraktes som en medisinsk nødsituasjon. Ring legen din med en gang hvis:
- du føler deg kvalm
- du har vært oppkast
- Du kan ikke passere gass eller tømme tarmene dine
Ikke anta at en hiatal brokk forårsaker brystsmerter eller ubehag. Det kan også være et tegn på hjerteproblemer eller magesår. Det er viktig å se legen din. Bare testing kan finne ut hva som forårsaker symptomene dine.
Hva er forbindelsen mellom GERD og hiatal hernias?
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) oppstår når maten, væsken og syren i magen din kommer opp i spiserøret. Dette kan føre til halsbrann eller kvalme etter måltider. Det er vanlig at personer med en hiatal brokk å ha GERD. Det betyr imidlertid ikke at tilstanden alltid forårsaker den andre. Du kan ha en hiatal brokk uten GERD eller GERD uten hernia.
Testing og diagnostisering av hiatal hernias
Flere tester kan diagnostisere en hiatal brokk.
Barium røntgenstråle
Legen din kan få deg til å drikke en væske med barium i den før du tar en røntgen. Denne røntgenbilden gir en klar silhuett av den øvre fordøyelseskanalen. Bildet gjør at legen din kan se plasseringen av magen din. Hvis den stikker ut gjennom din membran, har du en hiatal brokk.
Endoskopi
Legen din kan utføre endoskopi. Han eller hun vil glide et tynt rør i halsen og sende det ned til spiserøret og magen. Legen din vil da kunne se om magen skyver gjennom membranen din. Eventuell stryking eller hindring vil også være synlig.
Behandlingsalternativer for hiatal hernias
De fleste tilfeller av hiatal brokk krever ikke behandling. Tilstedeværelsen av symptomer bestemmer vanligvis behandlingen. Hvis du har syre refluks og halsbrann, kan du bli behandlet med medisiner eller, hvis de ikke virker, kirurgi.
medisiner
Medisiner legen din kan foreskrive inkluderer:
- over-the-counter antacida for å nøytralisere magesyre
- over-the-counter eller reseptbelagte H2-reseptor blokkere som reduserer syreproduksjonen
- over-the-counter eller reseptbelagte protonpumpehemmere for å forhindre syreproduksjon, noe som gir spiserøret tid til å helbrede
Kirurgi
Hvis medisiner ikke virker, kan det hende du trenger operasjon på hjertebrekninger. Imidlertid er ikke kirurgi vanligvis anbefalt.
Noen typer operasjoner for denne tilstanden inkluderer:
- gjenoppbygge svake esophageal muskler
- setter magen tilbake på plass og gjør stillingen mindre
For å utføre kirurgi, gjør legene enten et standard snitt i brystet eller magen, eller bruk laparoskopisk kirurgi, noe som forkorter gjenopprettingstid.
Hernias kan komme tilbake etter operasjonen. Du kan redusere denne risikoen ved å:
- bor på en sunn vekt
- få hjelp til å løfte tunge gjenstander
- unngå belastning på magemusklene
Livsstilsendringer
Acid reflux forårsaker de fleste hiatal hernia symptomer. Endring av kostholdet ditt kan redusere symptomene dine. Det kan bidra til å spise mindre måltider flere ganger om dagen i stedet for tre store måltider. Du bør også unngå å spise måltider eller snacks i løpet av noen få timer med å gå til sengs.
Det er også visse matvarer som kan øke risikoen for halsbrann. Vurder å unngå:
- krydret mat
- sjokolade
- mat laget med tomater
- koffein
- løk
- sitrusfrukter
- alkohol
Andre måter å redusere symptomene på er:
- slutter å røyke
- heve hodet på sengen din med minst 6 tommer
- unngå å bøye seg over eller ligge ned etter å ha spist
Redusere risikoen for hiatal hernias
Du kan ikke unngå en helsebrokk helt, men du kan unngå å gjøre en brokk verre av:
- miste overflødig vekt
- Ikke tøy under avføring
- få hjelp når du løfter tunge gjenstander
- unngå stramme belter og visse abdominal øvelser
Healthline og våre partnere kan motta en del av inntektene dersom du foretar et kjøp ved hjelp av en lenke over.
