Hva er neonatal respiratorisk nødsyndrom?
En fullfristet graviditet varer 40 uker. Dette gir fostertiden til å vokse. På 40 uker er organene vanligvis fullt utviklet. Hvis en baby blir født for tidlig, kan lungene ikke være fullt utviklet, og de fungerer kanskje ikke riktig. Sunn lunger er avgjørende for den generelle helse.
Neonatal respiratorisk nødsyndrom, eller neonatal RDS, kan oppstå hvis lungene ikke er fullt utviklet. Det forekommer vanligvis i prematur babyer. Spedbarn med neonatal RDS har problemer med å puste normalt.
Neonatal RDS er også kjent som hyalinmembransykdom og infant respiratorisk nødsyndrom.
Hva forårsaker neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Surfactant er et stoff som gjør det mulig for lungene å utvide og kontrakt. Det holder også de små luftsakkene i lungene, kjent som alveoler, åpne. For tidlig spedbarn mangler overflateaktivt middel. Dette kan forårsake lungeproblemer og pusteproblemer.
RDS kan også oppstå på grunn av et utviklingsproblem knyttet til genetikk.
Hvem er i fare for neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Lungene og lungefunksjonen utvikles i utero. Jo tidligere et spedbarn blir født, desto høyere er risikoen for RDS. Spedbarn født før 28 ukers svangerskap er særlig utsatt. Andre risikofaktorer inkluderer:
- en søsken med RDS
- flere graviditet (tvillinger, tripper)
- nedsatt blodstrøm til barnet under levering
- levering av keisersnitt
- mors diabetes
Hva er symptomene på neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Et spedbarn vil vanligvis vise tegn på RDS kort tid etter fødselen. Imidlertid utvikler noen ganger symptomer innen de første 24 timene etter fødselen. Symptomer å se etter inkluderer:
- blåaktig fargetone til huden
- flaring av neseborene
- rask eller grunne puste
- redusert urinutgang
- grunting mens du puster
Hvordan diagnostiseres neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Hvis en lege mistenker RDS, bestiller de laboratorietester for å utelukke infeksjoner som kan forårsake pusteproblemer. De vil også bestille en røntgenstråle for å undersøke lungene. En blodgassanalyse vil kontrollere oksygeninnholdet i blodet.
Hva er behandlinger for neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Når et spedbarn er født med RDS og symptomer er umiddelbart synlige, blir spedbarnet vanligvis innlagt til en neonatal intensivavdeling (NICU).
De tre hovedbehandlingene for RDS er:
- terapeutisk erstatningsterapi
- en ventilator eller nasal kontinuerlig positiv luftveis trykk (NCPAP) maskin
- oksygenbehandling
Surfaktant erstatningsterapi gir et spedbarn det overflateaktive stoffet de mangler. Terapien leverer behandlingen gjennom et pusterør. Dette sikrer at det går inn i lungene. Etter å ha mottatt overflateaktivt middel, vil legen forbinde spedbarnet til en ventilator. Dette gir ekstra puststøtte. De kan trenge denne prosedyren flere ganger, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
Spedbarnet kan også motta ventilatorbehandling alene for pustestøtte. En ventilator innebærer å plassere et rør ned i luftrøret. Ventilatoren puster deretter til spedbarnet. Et mindre invasivt pusteunderstøttelsesalternativ er en nasal kontinuerlig positiv luftveis trykk (NCPAP) maskin. Dette administrerer oksygen gjennom neseborene med en liten maske.
Oksygenbehandling gir oksygen til spedbarnets organer via lungene. Uten tilstrekkelig oksygen fungerer organene ikke riktig. En ventilator eller NCPAP kan administrere oksygen. I de mildeste tilfeller kan oksygen gis uten ventilator eller nasal CPAP-maskin.
Hvordan kan jeg forhindre neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Forebygging av for tidlig levering reduserer risikoen for nyfødt RDS. For å redusere risikoen for tidlig fødsel, få konsekvent prenatal omsorg gjennom graviditet og unngå røyking, rusmidler og alkohol.
Hvis det er sannsynlig at for tidlig levering kan moderen få kortikosteroider. Disse stoffene fremmer raskere lungutvikling og produksjon av overflateaktivt middel, noe som er svært viktig for føtal lungefunksjon.
Hva er komplikasjonene forbundet med neonatal respiratorisk nødsyndrom?
Neonatal RDS kan bli verre i løpet av de første dagene av et barns liv. RDS kan være dødelig. Det kan også være langsiktige komplikasjoner som skyldes at du enten mottar for mye oksygen eller fordi organer manglet oksygen. Komplikasjoner kan inkludere:
- luftoppbygging i sacen rundt hjertet eller rundt lungene
- intellektuelle funksjonshemminger
- blindhet
- blodpropp
- bløder i hjernen eller lungene
- bronkopulmonal dysplasi (en pusteforstyrrelse)
- kollapset lunge (pneumothorax)
- blodinfeksjon
- nyresvikt (i alvorlig RDS)
Snakk med legen din om risikoen for komplikasjoner. De avhenger av alvorlighetsgraden av ditt barns RDS. Hvert spedbarn er annerledes. Dette er bare mulige komplikasjoner; de kan ikke forekomme i det hele tatt. Legen din kan også koble deg til en støttegruppe eller rådgiver. Dette kan hjelpe til med følelsesmessig stress ved å håndtere et for tidlig spedbarn.
Hva er de langsiktige utsiktene?
Neonatal RDS kan være en utfordrende tid for foreldrene. Snakk med barnelege eller nyfødte lege for råd om ressurser for å hjelpe deg med å håndtere de neste årene av barnets liv. Videre testing, inkludert øye- og hørselstest og fysisk eller taletapi, kan være nødvendig i fremtiden. Søk støtte og oppmuntring fra støttegrupper for å hjelpe deg med å håndtere følelsesmessig stress.
