Hva er enzymmarkører?
Enzymer er høyt spesialiserte komplekse proteiner som hjelper kjemiske endringer i alle deler av kroppen. For eksempel hjelper de å bryte ned mat, slik at kroppen din kan bruke den effektivt. De hjelper også blodproppene dine. Og de er til stede i hvert organ og celle i kroppen din. Enzymer er nødvendige for at kroppen din fungerer som den skal.
Enzymarkører er blodprøver som analyserer spesifikk enzymaktivitet i kroppen. Noen arvelige sykdommer eller tilstander kan føre til at disse enzymene slutter å jobbe eller være mindre effektive. Overvåking av stigning eller fall av enzymnivåer kan hjelpe til med diagnosen av ulike forhold.
Legen din kan bestille en blodprøve for enzymmarkører, eller en rutinemessig blodprøve for å avdekke avvik. I noen tilfeller må du kanskje ta en test flere ganger i løpet av flere dager for å måle endringer over tid.
Hva er de vanlige typene enzymmarkører?
CPK isoenzymer
CPK-isoenzym-testen måler kreatinfosfokinasen (CPK) i blodet. CPK-enzymer er i hjerte-, hjerne- og skjelettmuskler. Normale CPK-nivåer varierer etter alder, kjønn og rase.
Hvert laboratorium kan også ha mindre forskjeller i referanseområder. Generelt sett betraktes et CPK-nivå på ca. 200 enheter per liter (U / L) eller mindre som normalt hos en voksen. Dette er det totale CPK-nivået i kroppen din. Mer spesifikk testing kan gjøres, men dette er ikke rutinemessig.
CPK-1 er hovedsakelig i hjernen og lungene. Økte nivåer av CPK-1 kan skyldes:
- hjernekreft
- hjerneskade, hjerneslag eller blødning i hjernen
- lungeinfarkt, som er død av lungevæv
- anfall
- elektrokonvulsiv terapi
CPK-2 nivåer øker etter et hjerteinfarkt. Økte nivåer av CPK-2 kan også skyldes:
- åpen hjerteoperasjon
- betennelse i hjertemuskelen
- hjerteskade
- defibrillering
- elektriske skader
- brystkompresjoner etter hjertestans
Høye CPK-3-nivåer kan være et tegn på muskelstress, en knusskade eller skade på grunn av:
- muskelskade, dystrofi eller betennelse
- intramuskulære injeksjoner
- elektromyografi, som er en muskel- og nervefunksjonstest
- nylig operasjon
- beslag
- slitsom trening
Hjerte enzymer
Noen hjerte-enzymer kommer sakte inn i blodet ditt hvis du har hatt et hjerteinfarkt, og ditt hjerte er skadet som et resultat. En generell test for akuttmottakere med hjerteinfarkt symptomer er en test for tilstedeværelsen av visse proteiner i blodet. En lege kan sjekke CPK-2, også kjent som CK-MB. Denne markøren er svært spesifikk for hjerte muskelskade og stiger raskt under et hjerteinfarkt. Normal CK-MB skal være mellom 5-25 internasjonale enheter per liter (UI / L).
Den foretrukne markøren for hjerteskade er imidlertid et protein som kalles troponin. Troponin bør generelt være mindre enn 0,02 nanogram per ml (ng / ml). Nivået tar lengre tid å stige enn CK-MB, men proteinet forblir i blodet lenger.
Lær mer: Symptomer på hjerteinfarkt "
Lever enzymer
Forhøyede leverenzymer kan skyldes betennelse eller skadede leverceller. Vanligvis er forhøyede leverenzymer relatert til en akutt skade eller en prosess som skjedde over en kort periode på grunn av:
- reseptbelagte medisiner, for eksempel statiner
- Over-the-counter (OTC) medisiner, for eksempel acetaminophen (Tylenol)
- alkohol inntak
- hjertesvikt eller hjerteinfarkt
- leversykdom, slik som hepatitt, fett leversykdom, kreft og skrumplever
- fedme
- cøliaki, som er en fordøyelsessykdom
- virus, slik som cytomegalovirusinfeksjon; hepatitt A, B, C, E virus; mononukleose; og Epstein-Barr virus
- inflammatoriske sykdommer, som dermatomyosit, pankreatitt og galleblærebetennelse
- muskelsykdommer, som muskeldystrofi eller polymyositis
- iskemi eller mangel på oksygen som går til leveren, for eksempel under hjertestans
- hemokromatose, som er en lidelse der det er for mye jern i blodet
- underaktiv skjoldbruskkjertel
- Wilson sykdom, som er en lidelse der det er for mye kobber lagret i kroppen
- fysisk trauma til orgelet
Det finnes flere markører som kan brukes til å teste leverfunksjonen. Disse markørene bidrar til å separere om skadene er for leveren parenchyma (leverceller) eller til biliære systemet. I denne artikkelen er viktige tester leverenaminotransferaser: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST).
ALT produseres primært av leveren, mens AST kan være fra lever, hjerte muskel, skjelettmuskulatur, nyre og hjerne. Et normalt ALT nivå er 29-33 IE / L for menn, og 19-25 IE / L for kvinner. Et normalt AST-nivå kan variere fra 10-40 IE / L for menn og 9-32 IE / L for kvinner.
Disse referansene varierer fra sykehus til sykehus. Det er viktig å sammenligne leverenzymnivåene til referanseområdet som tilbys av laboratoriet.
Hvordan utføres enzymmarkørstester?
Testen er en rutinemessig blodprøve som foregår i et laboratorium. Ingen fasting eller spesiell forberedelse er nødvendig. Men fortell legen din før testen om alle reseptbelagte og OTC-medisiner og kosttilskudd du tar.
En blodprøve innebærer følgende trinn:
- En helsepersonell vil bruke et antiseptisk middel til å rengjøre et lite område av armen, vanligvis innsiden av albuen eller på baksiden av hånden.
- De vil så vikle et elastisk bånd rundt overarmen for å skape trykk og gjøre det lettere å få tilgang til en vene.
- De vil sette inn en nål i blodåren og blodet vil strømme inn i et lite hetteglass. Du vil sannsynligvis føle nålestokken eller en stikkende følelse.
- Etter at du har fylt hetteglasset, vil helsepersonell fjerne elastisk bånd og nål.
- De legger et bandasje over punkteringsstedet og sender blodprøven til et laboratorium for analyse.
- Prosedyren bør ta bare noen få minutter.
Hva er risikoen forbundet med enzymmarkertester?
Armenen din kan være sår på punkteringsstedet, og du kan få litt milde blåmerker eller kort throbbing.
De fleste har ingen alvorlige eller varige bivirkninger fra en blodprøve. Sjeldne komplikasjoner inkluderer:
- blør
- svimmelhet
- besvimelse
- infeksjon, som er en liten risiko når huden er ødelagt
Kontakt legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene.
Hva betyr testresultatene?
Unormale testresultater kan indikere en rekke problemer fra sykdom til en enkel muskelbelastning fordi enzymer er tilstede i hver celle i kroppen din. Legen din vil kunne bestemme et riktig behandlingsforløp basert på nøyaktige enzymmarkørnivåer og symptomene du har.
