Oversikt over slitasjegikt
Slidgikt (OA) skyldes slitasje på leddene og kan være smertefullt og frustrerende. Det oppstår vanligvis i din:
- knær
- hofter
- korsrygg
- nakke
- skuldre
OA forårsaker brusk som legger beinene i leddene dine for å forverres. Det er vanlig å ha nedsatt mobilitet som et resultat.
Om lag 27 millioner amerikanere har OA. Det er den vanligste typen leddgikt. Gikt er den første årsaken til arbeidsrelatert funksjonshemning i USA.
Det er viktig å finne riktig tilnærming til å håndtere og behandle OA, slik at det ikke forverres over tid.
Dr. Nels Carlson, en lektor i instituttet for ortopedi og rehabilitering ved Oregon Health Sciences University, foreslår at denne seks-trinns tilnærmingen er:
Trinn 1: Kontroller at tilstanden din er slitasjegikt
Symptomer på OA inkluderer:
- felles hevelse
- stivhet
- smerte
- redusert bevegelsesområde i leddet
Mange mennesker med OA opplever smerte først i morgen. Det kan ofte vare noen timer eller mer.
Besøk en OA-ekspert for en fysisk eksamen hvis du tror du har OA. Legen din kan også anbefale en røntgen eller en MR. Andre forhold som kan ha lignende symptomer på OA inkluderer:
- leddgikt
- immunsystemet lidelse
- skader
Trinn 2: Forsøk vekttap, trening og selvbehandling
Carlson mener det er best for de fleste med OA å starte med en konservativ behandlingstilnærming. "Livsstilsendringer er viktige," sier han. Disse inkluderer:
Gå ned i vekt
Dette reduserer stresset på leddene dine, spesielt i knærne.
trene
Aquatics og andre lavt innflytelsesformer er spesielt ideelle. Du kan kreve kaldt og varmt komprimerer etter trening eller for å håndtere betennelse.
Bære en skinne, skoinnsats eller bærearm
"Det kan løsne arthritisk komponent i et berørt område," Carlson notater. Men hvis du bruker en av disse og du fortsatt ikke klarer å kontrollere betennelse og smerte, må du kanskje ta medisiner.
Trinn 3: Stol på medisinering etter behov
Mange mennesker med OA finner at medisin som ikke er i bruk (OTC), som acetaminophen (Tylenol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), kan bidra til å redusere ledsmerter, stivhet og hevelse. Ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) og aspirin er alle NSAIDs.
Men, Carlson advarer om døgnet bruk av disse medisinene kan forårsake andre problemer, for eksempel gastrointestinal nød og magesår.
Hvis disse medisinene ikke hjelper, har du alvorlig smerte, eller du kan ikke tolerere OTC-legemidler, kan legen din anbefale reseptbelagte medisiner, for eksempel opioider.
Kosttilskudd som glukosamin og kondroitinsulfat kan hjelpe. Studier er blandet om hvor effektive disse kosttilskuddene er, men Carlson sier at det ikke er noen skade i å prøve dem.
Trinn 4: Vurder injeksjoner
Legen din kan foreslå en injeksjon av hyaluronsyre hvis det er liten eller ingen forbedring ved å bruke en brystkasse eller ta OTC-medisiner. Hyaluronsyre er kun godkjent for bruk på knær.
Legen din kan også foreslå kortikosteroider. Kortikosteroider eliminerer ikke smerte direkte, men kan redusere betennelse og hevelse. Kortisoninjeksjoner kan imidlertid føre til bivirkninger som:
- sårhet
- svette
- søvnløshet
- midlertidig økning i blodsukker hos personer med diabetes
- midlertidig økning i hjertefrekvensen
- spyling av huden på håndflatene eller ansiktet
Langtidseffekter kan omfatte:
- vektøkning
- osteoporose
- ansikts hevelse
- grå stær
- økning i blodtrykk
Trinn 5: Vurder fysisk terapi
En fysioterapeut kan gi behandlinger og øvelser som å strekke og styrke som bidrar til å lindre betennelsen og smerten forbundet med OA, Carlson notater. Du kan også besøke en erfaren massasje terapeut som kan fokusere på problemområder.
Trinn 6: Undergå kirurgi
Hvis andre behandlingsalternativer ikke har virket, kan du trenge en felles utskifting eller kirurgi for å gjenopplese eller justere ankelen eller kneet, påpeker Carlson. Hos mennesker med avansert artrose er disse prosedyrene vanligvis effektive. Men det er ingen garanti for at de vil eliminere betennelse og smerte. "Utvinningstiden kan strekke seg i måneder. Det er vanligvis mye arbeid med en fysioterapeut, og det vil ikke være smertefritt, "forklarer Carlson.
Postoperativ rehab involverer typisk øvelsesøvelser og styrketeknikker. "Målet er å få en person tilbake til sin vanlige rutine." Legen din kan også ordinere medisiner for å hjelpe deg med å håndtere smerter, inkludert opioider.
Snakk med legen din
Det er ingen tilnærming til alle størrelser som passer til å administrere og behandle OA. Carlson legger vekt på behovet for å holde vekten, holde musklene sterke og forbedre bevegelsesområdet.
"Det er viktig å diskutere ulike alternativer og behandlinger med legen din, og forstå fordeler og ulemper før du tar en beslutning," sier han. "Du må være komfortabel med spillplanen og vet at det passer for deg."
