En tysk storstilt studie fant at yogastillinger, pust og meditasjon senker blodtrykket. Målet med den nye eksperimentelle intervensjonen var å studere de trykksenkende effektene av yoga hos pasienter med arteriell hypertensjon.
Hvor farlig er hypertensjon og hvordan påvirker ikke yoga den?
Arteriell hypertensjon er et alvorlig folkehelseproblem som reduserer forventet levealder. Hvert år dør 9,4 millioner mennesker over hele verden som et resultat av høyt blodtrykk.
Verdens helseorganisasjon har identifisert arteriell hypertensjon som den ledende årsaken til for tidlig død i utviklede land.
Internasjonale medisinske anbefalinger anbefaler at pasienter med hypertensjon endrer livsstil. Yoga er et av slike inngrep som påvirker livsstil. I vestlige samfunn er det vanligvis forbundet med spesielle holdninger, pust eller meditasjon.
¾ Utøvere i Russland hevder å gjøre yoga på grunn av helseproblemer. Imidlertid er det ingen undersøkelser om effekten av yoga på hypertensjon.
En betydelig reduksjon i systolisk og diastolisk blodtrykk ved bruk av yoga er blitt identifisert i flere studier. Imidlertid ble disse effektene påvist i bare 5 av 12 eksperimentelle intervensjoner.
I studier som involverte både prehypertensive og hypertensive pasienter, var effektene ubetydelige. Yoga var bare effektiv i arbeider som inkluderte pust eller meditasjon, men ikke yogaposisjoner. I eksperimenter relatert til praktisering av yogastilling ble det ikke observert noen signifikante effekter.
Hvilke resultater ble oppnådd i studien?
Systolisk og diastolisk 24-timers blodtrykk i uke 12 ble betydelig redusert. Systolisk og diastolisk blodtrykk i uke 28 ble vurdert som sekundære utfallstiltak.
Den første målingen etter 1 uke ble utført i løpet av 1 uke før intervensjonsstart. Den andre målingen ble utført etter 12 uker. For alle 3 målingene begynte måling av blodtrykk på samme tid på dagen. Feil måling ble automatisk slettet.
I en kontrollert studie reduserte pasienter blodtrykket med 20% fra baseline. En økning i parasympatisk og en samtidig reduksjon i sympatisk aktivitet har blitt diskutert som viktige mekanismer for fordelene ved yoga.
Sakte puste- og meditasjonsteknikker kan kort opphisse det parasympatiske nervesystemet.
Positiv effekt på lang sikt hos pasienter med hypertensjon oppnås bare ved hjelp av kroppsholdning, pust og meditasjon. Yogaposisjoner kan sees på som en form for isometrisk trening, mens dynamiske prosedyrer er aerob trening. Både isometriske og aerobe øvelser senker blodtrykket.
Hovedårsaken til de langsiktige forskjellene i gruppene er også assosiert med ulik etterlevelse av terapi. Bare yoga uten kroppsholdning hadde en direkte effekt på systolisk (men ikke diastolisk) 24-timers blodtrykk.
For å opprettholde disse effektene etter endt intervensjon, måtte pasientene imidlertid trene yogastillinger.
Siden yoga var effektiv, kan den anbefales som et tiltak for å redusere presset. Bivirkninger fra yogapraksis er små og påvirker ikke generell helse.
Hvor trygge er yogapraksis?
Ingen alvorlige bivirkninger ble påvist under studien. I intervensjonsgruppen hadde 9 pasienter (36,0%) totalt 15 mindre bivirkninger.
I gruppen som ikke praktiserte holdning, hadde 4 pasienter (16,0%) 5 mindre bivirkninger. Kontrollgruppen hadde 4 mindre bivirkninger (8,0%). Pasientene opplevde hovedsakelig ryggsmerter, svimmelhet, hodepine og ubalanse.
Bare en person hadde høyt blodtrykk på grunn av et panikkanfall. Andre deltakere opplevde ikke klinisk signifikante bivirkninger. I de nye retningslinjene forventes det derfor inkludering av yoga i det obligatoriske behandlingselementet i det innledende stadium av hypertensjon.
