En dansk studie fant at vaksinerte pasienter med kronisk hjertesvikt er mindre sannsynlig å dø av et hjerteinfarkt. Den beskyttende effekten var mest alvorlig hvis folk ble vaksinert i begynnelsen av influensasesongen.
Hvorfor er influensa farlig for pasienter med hjertesvikt?
Influensaviruset dreper hovedsakelig eldre pasienter med kronisk hjertesvikt. En svekket hjertemuskulatur er ikke i stand til å pumpe den nødvendige mengden blod, som er nødvendig for å bekjempe viruset.
Derfor oppfordrer europeiske og amerikanske samfunn pasienter til å delta i årlige influensavaksiner.
Daniel Modin evaluerte data fra 134 048 pasienter diagnostisert med kronisk hjertesvikt over en 12-års periode. Dataanalyse viste at fra 16 til 52% av pasientene deltok i årlige influensaskudd. Siden den gang har 77.956 (58%) pasienter døde, hvorav 47.966 (36%) av hjerteinfarkt.
Pasienter som fikk minst 1 influensavaksine hadde 18% lavere risiko for død. Den beskyttende effekten økte med økning i antall vaksiner: 2 vaksiner reduserte dødsrisikoen med 20%. Hvis mer enn 3 vaksiner ble brukt, ble risikoen redusert med 28%.
En beskyttende effekt ble funnet i alle influensasesongene, med unntak av 2007/2008 og 2015/2016. Ifølge forskere var de fleste sykdommer da forårsaket av influensa B, som vaksinen er ubrukelig fra.
Kan en influensa forårsake hjerteinfarkt?
En britisk studie viste at risikoen for hjerteinfarkt hos friske mennesker øker 6 ganger den første uken. Influensainfeksjoner av type B er den farligste formen for sykdommen. Det kan også påvises økt risiko ved andre akutte luftveisinfeksjoner.
Koblingen mellom influensa og hjerteinfarkt ble identifisert på 1930-tallet.
På det tidspunktet var det ikke mulig å oppdage viruset ved laboratorietester. Bare ved hjelp av symptomer kan den "sanne" influensa skilles fra akutte luftveisinfeksjoner forårsaket av andre patogener.
For tiden oppdages infeksjon med influensavirus lett ved laboratoriemetoder. I praksis og på klinikken er dette mulig ved hjelp av raske tester. I uklare tilfeller kan biomaterialer sendes til et spesielt laboratorium.
344 pasienter som ikke hadde vaksinert seg mot influensa på et år, hadde større sannsynlighet for å få hjerteinfarkt. I løpet av de første 7 dagene etter positiv laboratoriedeteksjon av influensa rapporterte forskere om en seks ganger økt risiko for hjerteinfarkt. Etter den syvende dagen ble risikoen for å dø av en hjerte- og karulykke redusert.
Hvem er mest utsatt for hjerteinfarkt under influensa?
Personer med veldig alvorlig influensa har større sannsynlighet for å utvikle akutt hjerteinfarkt 8–9 ganger. Eldre enn 65 år er spesielt utsatt. Risikoen for hjerteinfarkt er lavere hos personer som ikke tidligere har opplevd vaskulære problemer.
Pasienter med kronisk hjertesvikt er fire ganger mer sannsynlig å lide av et hjerteinfarkt enn friske mennesker.
I tillegg til influensa kan andre alvorlige luftveisinfeksjoner forårsake hjerteinfarkt. Forskere har også funnet at respiratorisk syncytial virus og adenovirus øker sannsynligheten for vaskulær obstruksjon.
Alle studier indikerer enstemmig at alvorlig infeksjon i øvre eller nedre luftveier øker risikoen for hjerteinfarkt.
Et hjerteinfarkt er sannsynligvis ikke et direkte resultat av influensa. Det er mer sannsynlig at fysisk stress eller andre systemiske konsekvenser av sykdommen forårsaker akutt koronarsyndrom.
Vil en influensavaksine beskytte selv sunne mennesker?
En rekke observasjonsstudier har antydet at den forebyggende effekten av vaksinasjon mot hjerteinfarkt hjelper selv friske mennesker. Dette er skrevet av et team av kardiologer Jacob Udell fra University of Toronto.
Resultatene var betydelige: fordelene med vaksinasjon ble observert selv hos friske mennesker. Forskere anser også denne effekten som biologisk plausibel og bekreftet i dyremodeller. 1 vaksine er ifølge eksperter nok til å redusere dødeligheten fra hjerte- og karsykdommer i befolkningen.
