Hyperdiagnosis er en feilaktig medisinsk oppfatning om at en person har en sykdom eller komplikasjoner, som i virkeligheten er fraværende. En feil diagnose er skadelig hvis det fører til unødvendig behandling og økonomiske kostnader. Er det mulig å spare penger og helse hvis feil diagnose stilles?
Når er den vanligste feilaktige medisinske rapporten?
Hypodiagnosis er karakteristisk for alle tidlige diagnostiske undersøkelser. I kreft er det spesielt vanlig, og medfører ekstra kostnader. Det er imidlertid umulig å pålitelig forutsi hvordan liten kreft vil utvikle seg i de tidlige stadiene.
Kreftutviklingsalternativer:
- En svulst vokser, men så sakte at en person dør av en annen årsak.
- Neoplasmen vokser ikke eller forsvinner til og med på egen hånd, derfor går den upåaktet hen gjennom livet.
Forskere vet om langsomt voksende kreft fra obduksjoner av eldre kvinner og menn som døde av andre årsaker. I slike studier, for eksempel hos menn, ble prostata undersøkt veldig nøye.
Resultat: omtrent 3 av 10 menn i alderen 60 til 70 år hadde en liten prostatakreft som de ikke visste om i løpet av livet.
Hva er konsekvensene av overdiagnostisering?
Konsekvensene av overdiagnostisering avhenger av sykdommen. Hvis det blir funnet en sykdom som ikke truer helsen og som er lett å behandle, er konsekvensene ikke alvorlige. Ved kreft er situasjonen en annen, siden det kreves betydelige økonomiske kostnader.
Ofte er diagnosen kreft i seg selv en tung belastning og et vendepunkt i menneskelivet.
Osteokondrose, artrose eller andre "senile" sykdommer kan ikke behandles. I klinisk praksis er imidlertid utnevnelse av medisiner med uprovosert effektivitet vanlig.
Homeopati, chondroprotectors, vitaminer - et av alternativene for "overdreven" behandling.
Ett behandlingsforløp kan koste rundt 15 000 russiske rubler.
Kirurgi for ukomplisert intervertebral brokk er en belastende og potensielt farlig behandling.
Hyperdiagnosis: et eksempel
Konsekvensene illustreres best ved eksempel. Se for deg en kvinne som heter Tatyana. Hun er 65 år gammel og har en liten, veldig sakte voksende svulst i brystet. Hun vet imidlertid ikke noe om sykdommen sin. Tatyana dør i en alder av 77 år ikke av brystkreft, men av hjerteinfarkt.
Hvis Tatyana gikk til legen i en alder av 65 år, ville hun fått diagnosen brystkreft. Hun ville møte mange frykt og stressende behandlinger - kjemoradioterapi. Leger kunne med hell "kurere" Tatyana. I sannhet ville forventet levealder ikke endre seg. Imidlertid har behandling og frykt betydelig svekket trivsel og livskvalitet.
Hvilke andre undersøkelser kan føre til overdiagnostisering?
Hyperdiagnosis er ikke bare vanlig i kreftscreening. Et annet eksempel er vasodilatasjon, de såkalte "aneurismer." Selv med endringer i mellomvirvelskivene eksisterer overdiagnose. Noen sykdommer blir oppdaget ved en tilfeldighet - for eksempel når du finner ut et helt annet helseproblem.
I medisinsk praksis er det “diagnoser for eksklusjon”: legen bestemmer diagnosen ved å eliminere alvorlige sykdommer. Den vanligste diagnosen eksklusjon i det post-sovjetiske rommet er vegetovaskulær dystoni (VVD). Enhver angst eller depressiv lidelse i det subnormale området faller inn under IRR.
Hvordan unngå overdiagnostisering?
Forskere leter etter måter å unngå feil diagnoser på, men foreløpig er det ingen pålitelige prognoser. Det er noen sykdommer der du må "vente" og ikke bli behandlet. I de tidlige stadiene av prostatakreft er noen menn klare til å gi opp behandlingen og overvåke sykdommens fremgang. Ekspanderende terapi sparer ikke bare økonomiske ressurser, men forhindrer også bivirkninger fra tyngende behandlingsprosedyrer.
Siden noen screeningstudier også har fordelene, anbefales det at du veier fordeler og ulemper på forhånd. Screening er aldri presserende; pasienter har nok tid til å få nødvendig informasjon.
