Polyp av livmorhalskanalen blant alle gynekologiske sykdommer er den vanligste patologien.
Dette er en vanlig godartet formasjon, funnet hos 23% hos kvinner med eksisterende sykdommer i kjønnsområdet og hos 68% - i kombinasjon med andre sykdommer i livmoren med vedheng.
Polyp av livmorhalskanalen er en forbedret spredning av normalt livmorhalsepitel. Det finnes i alle aldre, men oftest diagnostiseres de hos kvinner over 40 år.
Cervical Canal Polyp - Årsaker
Til tross for den høye utbredelsen av polypen i livmorhalskanalen, er årsakene til dens forekomst ikke helt klare. Det antas at den mest sannsynlige av disse er kjønnsbetennelse og hormonelle forandringer. En kombinasjon av dem er også mulig.
Vanlige årsaker til polypper inkluderer:
1. Tilstedeværelsen av betennelse i livmoren, skjeden, livmorhalsen.
2. Skader, fødsel, abort, ødeleggende behandlingsmetoder.
3. STIer, inkl. kroniske trege infeksjoner, samt betennelser i kjønnsorganene forårsaket av betinget patogen mikroflora i kombinasjon med en reduksjon i det normale antallet laktobaciller.
4. En reduksjon i mengde og kvalitet på laktobaciller fører til en reduksjon i dannelsen av hydrogenperoksyd som de deltar i, noe som forårsaker et fall i slimets beskyttende funksjon. En ubalanse av immunoglobuliner G, M, A utvikler seg: antallet øker, men nivået av sekretorisk immunoglobulin synker kraftig.
Polyp - livmorhalskanal - tegn
Med utviklingen av en polyp av livmorhalskanalen bestemmer tegnene på denne neoplasma, som kan inkludere struktur, størrelse, mengde og lokalisering, det kliniske bildet og funksjonene i løpet av denne patologien.
En livmorhalskanalpolyp er en godartet masse.
Tegnene er:
• vekst i lumen i livmorhalskanalen;
• lokalisering i dybden av den ytre svelget i livmorhalsen;
• fibrøst vev ved basen, dekket med cervical epitel;
• blodkar i polyppvevet: jo mindre kar, jo blekere polypp;
• tetthet, avhengig av mengde bindevev: jo mer fibrøse celler i sammensetningen, jo tettere er polyppen;
• Størrelser fra 2 til 40 mm, selv om den sjelden når så gigantiske volumer, finnes hovedsakelig polypper i høyden opp til flere millimeter;
• tilstedeværelsen av et ben: hvis det er langt, stikker polyppen ut i lumen i skjeden og er tydelig synlig under en gynekologisk undersøkelse.
Følgende typer polypper skilles avhengig av den histologiske strukturen:
• kjertel;
• fiberholdig;
• kjertel - fibrøs;
• adenomatøs.
En polypp kan være enkelt eller flere. Hvis flere polypper oppdages, må de fjernes omgående, da de øker risikoen for kreftgenerasjon.
En enkelt polyp av tegn på livmorhalsen og et lyst klinisk bilde med små størrelser kan ikke vises, og er i de fleste tilfeller asymptomatisk. Det blir oppdaget som et funn under undersøkelse eller undersøkelse utført av en annen grunn.
I tilfeller av skade, infeksjon, magesår eller betennelse i polyppen, oppstår følgende symptomer:
• spotting etter en gynekologisk undersøkelse, intimitet eller som et resultat av bruk av hygieniske tamponger;
• blødning mellom menstruasjon - dette skjer i tilfelle betennelse eller nekrose i formasjonen; hvis dens integritet ikke er ødelagt - vil det ikke være noen blødning;
• leukocé av slim - purulent art - forekommer oftere med stor polypose;
• trekkplager - forekommer med en stor polypp på grunn av manglende evne til å lukke livmorhalsens svelg;
• rikelig slimutslipp - assosiert med polyppens trykk på slimhinnene i livmorhalsen.
Cervical Canal Polyp - Behandling
Til tross for at polyppen er en godartet formasjon, kan det under visse forhold oppstå malignitet. Derfor blir det betraktet som en forkreftform av sykdommen i de kvinnelige kjønnsorganene. Avhengig av strukturen til den påviste polypen i livmorhalskanalen, kan behandlingen være konservativ eller ved bruk av kirurgisk inngrep.
1. Kjertel polypp - den minst farlige formen, den er lettest mulig medikamentell terapi. Det dannes hovedsakelig hos unge kvinner i fertil alder.
2. fibrøs - Det kjennetegnes av høy tetthet, fordi det består av fibrøst vev, i denne forbindelse er det godt plassert på ultralyd, det er en kreftfare. Derfor er det nødvendig å fjerne formasjonen med påfølgende hormonbehandling. Oftest lider kvinner etter 50 år. Hos unge er det ekstremt sjelden.
3. Ferruginøs - fibrøs - Den vanligste godartede formasjonen, består av bindevev og kjertelceller, er gjenstand for kirurgisk behandling.
4. Adenomatøs cervical polypp - den farligste formen, krever øyeblikkelig eksisjon og i fremtiden - langvarig behandling på grunn av høy onkogenisitet.
Konservativ hormonbehandling indikeres således bare i nærvær av kjerteldannelse. I andre tilfeller, hvis det oppdages en fibrøs, kjertelfibrøs eller adenomatøs polyp av livmorhalskanalen, består behandlingen i en presserende eller planlagt eksisjon av spredningen med ytterligere tilstrekkelig tar følgende grupper medikamenter:
• hormoner;
• betennelsesdempende medisiner;
• lokale immunostimulanter.
Før radikal behandling gjennomføres et antibiotikabehandling for å utelukke spredning av den smittsomme prosessen etter operasjonen.
Metoden for kirurgisk behandling velges individuelt, avhengig av struktur, størrelse, lokalisering av polyppen. Følgende typer kirurgiske inngrep brukes:
• curettage av livmorhalskanalen;
• målrettet hysteroskopi;
• trekke bena på polyppen;
• kryodestruksjon;
• moxibustion;
• konisering av livmorhalsen;
• amputasjon.
Ved forskrivning av behandling blir det for det første tatt hensyn til dataene for histologisk undersøkelse, mangfoldet av vekster, pasientens alder.
1. skraping utført med samtidig vekst av flere polypper i livmorhalskanalen og selve livmorhulen. Sannsynligheten for tilbakefall med denne behandlingsmetoden er veldig høy, så etter operasjonen utføres cauterisering av polyppsjiktet.
2. Siktende hysteroskopi representerer "vridningen" av polyppen. Risikoen for tilbakefall er lav, manipulasjonen er mindre traumatisk enn curettage ved kauterisering.
3. Polyp ben innsnevring den brukes hvis polyppen på beinet ligger ved siden av den ytre svelget og er tydelig synlig under en gynekologisk undersøkelse. Den består i å legge en catgut sutur, som fører til klemming av karene som mater polyppen, dens videre nekrose og avvisning.
4. cryolysis - den mest smertefrie og mindre traumatiske manipulasjonen, operasjonen tar flere minutter i tid, og flytende nitrogen brukes under operasjonen. I en viss periode etter manipulasjon (i hvert tilfelle - hver for seg) frigjøres væske fra kjønnsorganet. Et intimt forhold i denne perioden anbefales ikke.
5. kirurgi - forskjellige metoder brukes: elektrokoagulering, lasereksisjon, radiofrekvensablasjon.
6. conization er en veldig traumatisk metode for konisk eksisjon av en polypp med tilstøtende vev i livmorhalskanalen. Brukes til tilbakefall av flere polypper.
7. Amputasjon er den mest radikale metoden, utført når atypiske celler oppdages i en histologisk seksjon. Metoden for behandling av eldre, fordi etter en slik operasjon er fødselen av et barn naturlig umulig.
Cervical Canal Polyp - Forebygging
For å unngå dannelse av en polypp i livmorhalskanalen, må alltid forebygging, som består i å følge enkle regler, overholdes strengt. Tiltak som kan forhindre utseendet til en neoplasma i livmorhalsen inkluderer:
• overholdelse av intim hygiene;
• øyeblikkelig appell til en gynekolog ved de første manifestasjonene av ubehag, smerte, blødning mellom menstruasjonen, leukocé;
• rettidig behandling av inflammatoriske gynekologiske sykdommer;
• bruk av forskjellige praktiske prevensjonsmetoder for å unngå skader på livmorhalsen som følge av abort;
• bestått en gang hvert halvår forebyggende undersøkelser av en gynekolog.
