Hva er Crohns sykdom?
Crohns sykdom er en av en gruppe lidelser som kalles inflammatoriske tarmsykdommer (IBD). Disse sykdommene involverer betennelse og irritasjon av gastrointestinal (GI) -kanalen. De har mange symptomer til felles. I noen tilfeller er Crohns vanskelig å skille fra ulcerøs kolitt, en annen inflammatorisk tarmsykdom. Symptomene på Crohns ligner også andre GI-lidelser, som for eksempel:
- irritabel tarm-syndrom
- divertikulitt
- tykktarmskreft
Diagnose av Crohns sykdom
Legen din må utføre en fysisk undersøkelse og få informasjon om din medisinske historie. Dette vil inkludere spørsmål om familiens medisinske historie.
Legen din vil utelukke smitte og andre sykdomsforstyrrelser.
Det er ingen enkel test for Crohns sykdom. Diagnosen er basert på en evaluering av symptomene og resultatene av en rekke tester. Hvis symptomene dine indikerer at du har Crohns sykdom, vil legen din trolig utføre en rekke tester.
Tester som brukes til å diagnostisere Crohns sykdom
Følgende tester vil hjelpe legen din å finne ut om du har Crohns sykdom.
Blodprøver
Blodprøver vil indikere om du har anemi, noe som kan oppstå ved blødning i blodet. Blodprøver vil også bidra til å oppdage en infeksjon. Anemi og infeksjoner kan både forekomme enten med eller uten Crohns sykdom. Deres tilstedeværelse eller fravær alene er ikke nok til å gi en diagnose. Kombinert med andre testresultater, vil blodprøver hjelpe legen din med å evaluere din eksakte tilstand.
Avføringstest
Du kan bli bedt om å levere en avføringstest for å teste for tilstedeværelse av blod eller tegn på infeksjon. Resultatene vil bli evaluert sammen med resultatene fra andre tester.
Pustestest
En pustetest kan identifisere laktoseintoleranse. Når ubøyelig laktose metaboliseres i tykktarmen, frigjør bakterier hydrogen inn i blodet, som deretter kan måles i pusten. Du kan ha laktoseintoleranse med eller uten Crohns sykdom. Imidlertid er laktoseintoleranse vanlig med Crohns sykdom. Hvis du har Crohns sykdom og laktoseintoleranse, kan det føre til at dine symptomer blir værre når du bruker melk og melkeprodukter.
Barium enema
En Barium Enema er en røntgen av tykktarmen, et annet navn for tykktarmen, som inkluderer endetarmen. Du vil gjennomgå denne testen på et legekontor eller på et sykehus. Du vil bli gitt enema ved hjelp av en spesiell kalkholdig væske som kalles bariumsulfat som belegger tykktarmen. Dette muliggjør større kontrast mellom bestemte områder og gir klarere røntgenbilder.
Øvre endoskopi
En endoskop er et tynt, fleksibelt rør med et lite kamera montert på enden. For en øvre endoskopi, vil legen sette røret gjennom munnen for å undersøke den øvre delen av fordøyelseskanalen din, som inkluderer munn, spiserør, mage og den første delen av tynntarmene, kalt duodenum.
Øvre GI-serien
For en øvre GI-serie, drikker pasienten barium og røntgenstråler av tynntarmen.
koloskopi
For en koloskopi, vil legen din sette inn et endoskop i endetarm for å undersøke hele tykktarmen. Hvis en biopsi av tykktarmen finner klumper av inflammatoriske celler, kalt granulomer, vil det bidra til å bekrefte en diagnose av Crohns sykdom. Du kan ha Crohns sykdom og har ikke granulomer. Du kan også ha Crohns sykdom i en annen del av fordøyelseskanalen din, som ikke kan ses under en koloskopi.
sigmoidoskopi
En sigmoidoskopi ligner på en koloskopi, men det undersøker bare sigmoid kolon, den siste delen av kolon.
Biopsi
Under noen av følgende prosedyrer kan legen ta små vevsprøver for å se på under et mikroskop.
- koloskopi
- endoskopi
- sigmoidoskopi
Dette kalles en biopsi. En biopsi kan identifisere forskjellige typer betennelser og oppdage kreft eller dysplasi eller unormale celler.
CT skann
En CT-skanning er en spesiell røntgen som bruker datateknologi til å skape et tredimensjonalt bilde. Du kan bli bedt om å drikke en spesiell fargestoff for denne prosedyren. CT-skanningen hjelper legen din til å vurdere omfanget og plasseringen av sykdommen. Det hjelper også legen å se etter:
- blokkeringer
- abscesser eller infeksjon
- fistler, eller unormale tunneler gjennom vev
Kapsel endoskopi
For denne prosedyren vil du svelge en kapsel som inneholder et kamera med batteri, lys og sender. Da det fungerer gjennom matsystemet, tar kameraet bilder og overfører dem til en datamaskin du har på beltet ditt. Når den er ferdig, er den passert i avføringen. Denne prosedyren er generelt veldig trygt. Men hvis du har tarm blokkering, kan kameraet bli sittende fast og må fjernes kirurgisk. Bildene tatt av denne prosedyren er vanligvis ikke klart nok til en endelig diagnose.
Magnetic resonance imaging (MR)
En MR bruker radiobølger og magnetfelt for å produsere bilder av dine indre organer. Det kan hjelpe legen din til å identifisere områder med innsnevring og betennelser som er vanlige i Crohns sykdom.
Takeaway
En diagnose av Crohns sykdom krever vanligvis at du har visse symptomer, og at resultatene av en kombinasjon av de ovennevnte testene bekrefter den diagnosen. En nøyaktig diagnose er det første trinnet i å behandle sykdommen din og lindre symptomene dine.
