Hva er diabetisk ketoacidose?
Diabetisk ketoacidose (DKA) er en alvorlig tilstand som kan oppstå i diabetes. DKA skjer når sure stoffer, kalt ketoner, bygger opp i kroppen din. Ketoner dannes når kroppen din brenner fett for drivstoff i stedet for sukker eller glukose. Det kan skje hvis du ikke har nok insulin i kroppen din for å hjelpe deg med å behandle sukker.
Lær mer: Ketosis vs ketoacidose: Hva du bør vite "
Venstre ubehandlet, ketoner kan bygge opp til farlige nivåer. DKA kan forekomme hos personer som har type 1 eller type 2 diabetes, men er sjeldne hos personer med type 2 diabetes. DKA kan også utvikle seg hvis du er i fare for diabetes, men har ikke fått en formell diagnose. Det kan være det første tegn på type 1 diabetes.
DKA er en medisinsk nødsituasjon. Ring din lokale beredskapstjeneste umiddelbart hvis du tror at du opplever DKA.
Hva er symptomene på diabetisk ketoacidose?
Symptomer på DKA kan vises raskt og kan omfatte:
- hyppig urinering
- ekstrem tørst
- høyt blodsukkernivå
- høye nivåer av ketoner i urinen
- kvalme eller oppkast
- magesmerter
- forvirring
- fruktig luktende pust
- et skyllet ansikt
- utmattelse
- rask pusting
- tørr munn og hud
Det er viktig å sørge for at du konsulterer legen din dersom du opplever noen av disse symptomene.
Hvis ubehandlet, kan DKA føre til koma eller død. Alle som bruker insulin, bør diskutere risikoen for DKA med helsepersonell, for å sikre at en plan er på plass. Hvis du tror du opplever DKA, må du øyeblikkelig søke hjelp.
Lær mer: Blodglukosestyring: Kontrollerer ketoner "
Hvis du har type 1 diabetes, bør du opprettholde en forsyning av urinketontester i hjemmet. Du kan bruke disse til å teste ketonnivåene dine. Et høyt ketonprøveresultat er et symptom på DKA.
Hvis du har type 1-diabetes og har en glukometeravlesning på over 250 milligram per deciliter to ganger, bør du teste urinen for ketoner. Du bør også teste om du er syk eller planlegger å trene og blodsukkeret ditt er 250 mg / dL eller høyere. Ring legen din dersom moderat eller høyt nivå av ketoner er tilstede. Søk alltid medisinsk hjelp hvis du mistenker at du utvikler deg til DKA.
Hva forårsaker diabetisk ketoacidose?
De vanligste utløserne for nedbrytning av fett som forårsaker DKA er:
- mangler en insulininjeksjon eller injiserer ikke nok insulin
- sykdom eller infeksjon
- for folk som bruker en infusjonspumpe, en tette i pumpen
Du kan ikke unngå sykdom eller infeksjon, men det er skritt du kan ta for å hjelpe deg å huske å ta insulin:
- Angi en alarm hvis du tar den på samme tid hver dag, eller last ned en app for telefonen din for å minne deg om å ta medisinen.
- Forfyll sprøyten eller sprøytene i morgen. Det vil hjelpe deg med å se om du savnet en dose.
- Vær forsiktig med å teste glukosenivåene dine. Dette vil hjelpe deg med å raskt identifisere om blodsukkernivået er innenfor målområdet. Du kan da snakke med legen din om å justere medisinen hvis nødvendig.
Hvem er i fare for å utvikle diabetisk ketoacidose?
Din risiko for å utvikle DKA kan være høyere hvis du:
- har type 1 diabetes
- er under 19 år
- har hatt noen form for traumer, enten følelsesmessige eller fysiske
- er stresset
- har høy feber
- har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag
- røyk
- har et stoff eller alkoholavhengighet
Selv om DKA er sjelden hos mennesker som har type 2 diabetes, forekommer det.
Hvordan diagnostiseres diabetisk ketoacidose?
Testing av ketoner i en urinprøve er et av de første trinnene for diagnostisering av DKA. Hvis hemtesting bekrefter ketose, kontakt legen din, som kan bestille mer testing. Test av blodsyre og sukkernivå er vanligvis gjort. Andre tester legen din kan bestille er:
- et grunnleggende blodpanel, inkludert kalium og natrium, for å vurdere metabolsk funksjon
- arteriell blodgass for å bestemme blodets surhet
- blodtrykksmåling
- Hvis du er syk, skal du kaste en røntgenstråle eller andre laboratorietester for å se etter tegn på infeksjon, som lungebetennelse
Hvordan behandles diabetisk ketoacidose?
Behandlingen av DKA innebærer vanligvis en kombinasjon av flere tilnærminger for å normalisere abnormt blodsukker og insulinnivå. Hvis du er diagnostisert med DKA, men ikke har blitt diagnostisert med diabetes, vil legen din opprette en diabetesbehandlingsplan for å holde ketoacidose tilbake igjen. Hvis DKA er et resultat av infeksjon eller sykdom, vil legen din behandle det også, sannsynlig med antibiotika.
Væske erstatning
På sykehuset vil din lege sannsynligvis gi deg væsker som erstatter væske som er tapt som følge av DKA. Om mulig kan de gi dem oralt, men du må kanskje motta væske gjennom en IV eller intravenøst. Væske erstatning hjelper behandler dehydrering, noe som kan føre til enda høyere blodsukkernivå.
Insulinbehandling
Insulin vil sannsynligvis bli administrert intravenøst til blodsukkernivået ditt faller under 240 mg / dL. Når blodsukkernivået ditt er innenfor et akseptabelt område, må du jobbe med legen din for å unngå risikoen for DKA i fremtiden.
Elektrolytt erstatning
Lavere enn normale nivåer av insulin kan føre til at nivåene av elektrolytter i kroppen din også blir unormalt lave. Elektrolytter er elektriskt ladede mineraler som hjelper kroppen din, inkludert hjerte og nerver, fungerer som det skal. Elektrolytt erstatning er også vanlig gjennom IV.
Hva er utsikterna?
DKA er en alvorlig potensiell komplikasjon av diabetes, men det kan forebygges. Følg behandlingsplanen din lege har anbefalt, og ta en proaktiv tilnærming til helsen din. La legen din vite hvis du tror at behandlingen din ikke lenger fungerer eller hvis du har problemer med å holde fast ved det.De kan justere behandlingsplanen din eller hjelpe deg med å finne løsninger for å håndtere tilstanden din.
Forebygging av diabetisk ketoacidose
Det er mange måter å hindre DKA på. En av de viktigste er riktig behandling av diabetes:
- Ta diabetes medikament som angitt.
- Følg måltidsplanen og hold deg hydrert med vann.
- Overvåk blodsukkeret konsekvent for å forhindre DKA.
Du kan også prøve følgende forebyggingsmetoder:
- Aldri hopp over insulindosene dine. Bruk en mobilapp eller en alarm for å minne deg om å ta medisinen.
- Snakk med legen din om å justere insulindoseringsnivåene basert på aktivitetsnivå, sykdom eller andre faktorer, for eksempel hva du spiser.
- Utvikle en nødsituasjon eller "syke dag" plan slik at du vil vite hva du skal gjøre hvis du utvikler DKA symptomer.
- Test urinen for ketonnivå i perioder med høy stress eller sykdom. Dette kan hjelpe deg med å få milde til moderate ketonnivåer før de truer helsen din.
- Søk medisinsk hjelp hvis blodsukkernivået er høyere enn normalt eller ketoner er tilstede. Tidlig deteksjon er viktig.
