Kolonisk (kolorektal) polyps

Hva er kolonipolypper?

Kolonipolypper, også kjent som kolorektale polypper, er vekst som vises på overflaten av tykktarmen. Tykktarmen, eller tykktarmen, er et langt hult rør i bunnen av fordøyelseskanalen. Det er hvor kroppen lager og lagrer avføring.

Polyps i tykktarmen kan variere i størrelse og antall. Det er tre typer tykktarmspolypper:

• Hyperplastiske polypper er ufarlige og utvikler seg ikke til kreft.
• Adenomatøse polypper er de vanligste. Selv om de fleste aldri vil utvikle seg til kreft, har de potensial til å utvikle seg til kolonkreft.
• Ondartede polypper er polypper som er bemerket under mikroskopisk undersøkelse for å ha kreftceller i dem.

Hva er symptomene på kolonipolypper?

I de fleste tilfeller ikke polypper forårsake symptomer og er vanligvis funnet på rutinemessige kolonkreft screening eksamener. Men hvis du opplever symptomer, kan de inkludere:

• blod i avføring eller rektal blødning
• smerte, diaré eller forstoppelse som varer lenger enn en uke
• kvalme eller oppkast hvis du har en stor polyp

Blod på toalettpapiret eller blodstripet avføring kan være en indikasjon på rektal blødning og bør vurderes av en lege.

Det er viktig å ha regelmessige screeningtester for å oppdage eksisterende polypper. Når kolonipolypper finnes i de tidlige stadiene, kan de ofte fjernes trygt og helt under en koloskopi. Fjerne polypper kan redusere risikoen for å utvikle tykktarmskreft.

Hva forårsaker kolonipolypper?

Leger kjenner ikke den eksakte årsaken til kolonipolypper, men polypper skyldes unormal vevsvekst.

Kroppen utvikler periodisk nye friske celler for å erstatte gamle celler som er skadet eller ikke lenger nødvendig. Veksten og fordelingen av nye celler reguleres vanligvis. I noen tilfeller vokser og splitter nye celler seg før de trengs. Denne overskytende veksten forårsaker polypper å danne. Polypene kan utvikles i et hvilket som helst område av kolon.

Hvem er i fare for kolonipolypper?

Selv om den spesifikke årsaken til kolonipolypper ikke er kjent, er det visse faktorer som kan øke risikoen for å utvikle kolonipolypper. Disse risikofaktorene inkluderer:

• være over 50 år
• å være overvektig
• å ha en familiehistorie av polypper eller kolonkreft
• har hatt polypper i fortiden
• har hatt eggstokkreft eller livmorhalskreft før alder 50 år
• har en inflammatorisk tilstand som påvirker tykktarmen, slik som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
• har ukontrollert type 2 diabetes
• ha en arvelig forstyrrelse, for eksempel Lynch syndrom eller Gardner syndrom

Livsstilsadferd som kan bidra til veksten av kolonipolypper inkluderer:

• røyke
• drikker alkohol ofte
• å ha en stillesittende livsstil
• spise et høyt fett diett

Du kan kanskje redusere risikoen for kolonipolypper hvis du gjør livsstilsendringer for å håndtere disse atferdene. Regelmessig å ta en lav dose av aspirin og legge til mer kalsium til kostholdet ditt kan også bidra til å forhindre polypper. Legen din kan ha andre forslag for å redusere risikoen.

Hvordan diagnostiseres kolonipolypper?

Polyps kan bli funnet på en rekke tester. Disse testene kan omfatte:

• Koloskopi. Under denne prosedyren blir et kamera festet til et tynt, fleksibelt rør gjenget gjennom anus. Dette gjør at legen din kan se endetarmen og kolon. Hvis en polyp er funnet, kan legen din fjerne den umiddelbart eller ta vevsprøver for analyse.
• Sigmoidoskopi. Denne screeningsmetoden ligner på en koloskopi, men den kan bare brukes til å se endetarm og nedre tykktarmen. Det kan ikke brukes til å ta en biopsi, eller en prøve av vev. Hvis legen din oppdager en polyp, må du planlegge en koloskopi for å få den fjernet.
• Barium enema. For denne testen injiserer legen din flytende barium i endetarm og bruker deretter en spesiell røntgen for å ta bilder av kolon. Barium gjør tykktarmen din hvit i bildene. Siden polypper er mørke, er de enkle å identifisere mot den hvite fargen.
• CT kolonografi. Denne prosedyren bruker en CT-skanning for å konstruere bilder av tykktarmen og endetarmen. Etter skanningen kombinerer en datamaskin bildene av kolon og endetarm for å produsere både 2- og 3-D-visninger av området. En CT-kolonografi kalles noen ganger for en virtuell koloskopi. Det kan vise hovne vev, masser, sår og polypper.
• Avføringstest. Legen din vil gi deg et testsett og instruksjoner for å gi en avføringstest. Du vil returnere prøven til legen din for analyse, spesielt for å teste for mikroskopisk blødning. Denne testen vil vise om du har blod i avføring, noe som kan være et tegn på en polyp.

Hvordan behandles kolonipolypper?

Den beste måten å behandle kolonipolypper er å fjerne dem. Legen din vil sannsynligvis fjerne polyppene dine under en koloskopi. Polypene undersøkes deretter under mikroskopet for å se hvilken type polyp det er og om det finnes noen kreftceller tilstede. Leger kan vanligvis bli kvitt polypper uten å utføre kirurgi.

Imidlertid kan du trenge operasjoner for å fjerne polypper hvis de er store og ikke kan fjernes under en koloskopi. I de fleste tilfeller kan dette gjøres ved laparoskopisk kirurgi. Denne typen operasjon er minimalt invasiv og bruker et instrument kalt et laparoskop. Et laparoskop er et langt, tynt rør med høy intensitetslys og et høyoppløselig kamera på forsiden. Instrumentet settes inn gjennom et snitt i magen. Når kirurgen din har en visuell syn på tyktarmen, fjerner de polypper ved hjelp av et spesielt verktøy.

En patolog, eller noen som spesialiserer seg på vevsanalyse, vil sjekke polyppene for kreftceller.

Hva er langsiktige utsikter for noen med kolonipolypper?

Kolonipolypper er vanligvis ikke-cancerøse og anses å være harmløse. De gir ofte ikke noen symptomer med mindre de er veldig store.Fjerning av polypper kan redusere eller eliminere eventuelle relaterte symptomer. Det kan også bidra til å forhindre tykktarmskreft fra å utvikle seg i fremtiden.

Hvis du har polypper, har du større risiko for å utvikle flere polypper i fremtiden. Legen din vil anbefale gjentatt screening om tre til fem år.

Hvordan kan kolonipolypper forebygges?

Opprettholde et sunt kosthold kan bidra til å forhindre utvikling av kolonipolypper. Dette inkluderer å spise mer frukt, grønnsaker, fullkorn og magert kjøtt. Du kan også være i stand til å forhindre polypper ved å øke inntaket av vitamin D og kalsium. Matvarer som er rik på vitamin D og kalsium inkluderer:

• brokkoli
• yoghurt
• melk
• ost
• egg
• lever
• fisk

Du kan ytterligere redusere risikoen for kolonipolypper ved å redusere inntaket av fettfattige matvarer, rødt kjøtt og bearbeidet mat. Å slutte å røyke og trene regelmessig er også viktige skritt for å forhindre utvikling av kolonipolypper.

Takeaway

Kolonipolypper forårsaker vanligvis ikke noen symptomer og oppdages oftest på rutinemessige kolonskjermbilder, for eksempel en koloskopi eller en sigmoidoskopi. Din beste mulighet for å finne ut om du har kolonipolypper, er å få kolonskjerminger regelmessig når legen din anbefaler dem.

Polyps kan ofte fjernes samtidig med screeningsprosedyren. Selv om polypper vanligvis er godartede, fjerner leger oftest dem fordi enkelte typer polypper senere kan utvikle seg til kreft. Fjerning av kolonipolypper kan bidra til å forhindre tykktarmskreft i å utvikle seg.

Et sunt kosthold, inkludert mat som er rik på vitamin D, kalsium og fiber, kan redusere risikoen for å utvikle kolonipolypper.