Hva er kyphoplasti?
En kompresjonsbrudd eller en pause i en av vertebraet kan være smertefullt. Det kan også gjøre det vanskelig å bevege seg fritt. Det er fordi en pause kan føre til at benfragmenter gni mot hverandre.
Kirurgi kan hjelpe til med å behandle slike brudd. For eksempel er kyphoplasti og vertebroplasty minimalt invasive prosedyrer som ofte utføres sammen. Vanligvis kan de gjøres uten sykehusopphold.
I vertebroplastikk injiserer en lege en sementblanding i beinet for å gi den styrken.
Kyphoplasti gir plass til blandingen. I denne prosedyren setter en lege inn og blåser en ballong for å skape en åpning for blandingen. Ballongen fjernes etter at sementet er injisert. Kyphoplasti er noen ganger referert til som ballong vertebroplasty.
Begge disse prosedyrene er mer sannsynlig å lykkes hvis de gjøres innen to måneder etter en brudddiagnose. De kan bidra til å lindre smerte og forbedre mobiliteten når andre tiltak ikke lykkes.
Kandidater for kyphoplasti eller vertebroplasty
Disse prosedyrene kan være effektive når det gjelder behandling av mennesker hvis bein er svekket av kreft eller hvirvler som kollapser på grunn av osteoporose, en sykdom som forårsaker tap av bein tetthet.
Kyphoplasti og vertebroplasty brukes til å reparere nylige brudd. Imidlertid blir de ikke brukt som forebyggende teknikk, selv for osteoporose. Også, de er vanligvis ikke anbefalt for herniated disker, tilbake leddgikt eller krumning av ryggraden på grunn av skoliose.
Disse to prosedyrene har ikke blitt grundig testet hos yngre, ellers sunne mennesker. Den langsiktige effekten av bein sement er ikke kjent, så disse prosedyrene er vanligvis reservert for eldre mennesker.
Hva skjer før og under prosedyrene
Forberedelse
Fordi kyphoplasti og vertebroplastikk er kirurgiske prosedyrer, vil legen din sannsynligvis bestille noen blodprøver før operasjonsdagen. Imaging tester som en røntgen- eller MR-skanning vil hjelpe kirurgen til å se området eller områdene som trenger reparasjon.
Som forberedelse vil en intravenøs linje (IV) plasseres i en vene i armen for å levere anestesi. Du kan også få smerte og kvalme mot kvalme, samt antibiotika for å forhindre infeksjon. Du vil sannsynligvis også være koblet til hjerte-, puls- og blodtrykksskjermer.
prosedyrer
For disse prosedyrene må du ligge på magen din. Området der nålen skal settes inn, er barbert hvis nødvendig, og deretter rengjort og sterilisert. En lokalbedøvelse kan injiseres på samme sted.
Kirurgen utfører deretter disse trinnene:
- Kirurgen setter inn en hul nål (trokar) i huden din. Med hjelp av fluoroskopi, en type røntgen, styrer de nålen gjennom musklene og inn i riktig posisjon i beinet ditt.
- De setter deretter en oppblåsbar ballong inn i trokaren.
- Ballongen blir så oppblåst for å skape den plassen som er nødvendig for beinsementet.
- Når plassen har åpnet seg, injiseres blandingen for å fylle den opp. Imaging tester vil hjelpe kirurgen til å bekrefte at blandingen er fordelt på riktig måte.
- Når sementet er på plass, fjernes nålen.
- Området er bandasert. Sting vil ikke være nødvendig.
- Ditt IV- og overvåkingsutstyr fjernes.
Hvis bare en ryggvirvel blir behandlet, tar kyphoplasti vanligvis mindre enn en time.
Gjenoppretting etter prosedyren
Etter å ha fulgt prosedyren, vil du sannsynligvis bli i et utvinningsrom for en kort stund. Du kan bli oppfordret til å stå opp og gå innen en time etter prosedyren. Noen ømhet kan forventes.
Du kan kanskje gå hjem senere den dagen. Imidlertid må du kanskje være på sykehuset over natten for å overvåke hvis:
- prosedyren din omfatter mer enn en vertebra
- det var noen komplikasjoner
- Din generelle helse er ikke bra
Legen din vil gi deg råd når du kan gjenoppta normale aktiviteter, og hvis du bør ta noen benstøttende kosttilskudd eller medisiner. Du vil sannsynligvis bli bedt om å planlegge et oppfølgingsbesøk for å sjekke fremdriften din.
En ispakke kan bidra til å lindre umiddelbar ømhet eller smerte, men du bør føle deg bedre innen 48 timer.
Komplikasjoner og risikoer
Alle medisinske prosedyrer har noen grad av risiko. Det er fare for infeksjon eller blødning der nålen trengte huden din. I noen tilfeller kan nerveskade føre til nummenhet, svakhet eller prikkende. Det er mulig å ha en allergisk reaksjon på materialene som brukes i prosedyren.
Etter kyphoplasti eller vertebroplastikk, slutter om lag 10 prosent av mennesker med flere kompresjonsfrakturer.
